La estimulación magnética transcraneal (TMS) ofrece esperanza para la depresión resistente al tratamiento
En diciembre de 2012, Stephanie S. estaba tomando 300 mg de sertralina (Zoloft), 300 mg de (bupropion Hcl) Wellbutrin, 300 mg de clorhidrato de trazodona (Desyrel), 200 mg de risperidona (Risperdal) y 8 mg de alprazolam (Xanax). ), pero estaba más deprimida que nunca. También había ganado 45 kilos como efecto secundario de todos los medicamentos.Después de haber probado un total de 10 tipos diferentes de medicamentos sin éxito, su médico recomendó la estimulación magnética transcraneal (EMT), un procedimiento no invasivo que estimula las células nerviosas del cerebro con pulsos magnéticos cortos. Se coloca una gran bobina electromagnética contra el cuero cabelludo, que genera pulsos enfocados que atraviesan el cráneo y estimulan la corteza cerebral del cerebro, una región que regula el estado de ánimo. El procedimiento fue aprobado por la FDA en 2008.
No sintió ninguna diferencia después de 11 tratamientos, pero puede recordar vívidamente la mañana después de su 12º tratamiento. Ella explicó:
Me desperté… quiero decir ¡¡¡DESPERTÉ !! Me sentí tan ligero, en lugar de sentirme agobiado. El sol brillaba más. Mi sentimiento general fue ALEGRÍA. Esto no me era familiar y me encantó. Bajé las escaleras sonriendo de oreja a oreja y solo miré a mi esposo. ¡Él sabía! Le rodeé el cuello con los brazos y me reí. La sensación fue indescriptible. ¡¡Fue NIRVANA !! Me sentí mejor de lo que me había sentido antes de mi crisis. ¡Fue MÁGICO! ¡Creo que fue la primera vez en mi vida que sentí pura alegría!
Continuó y terminó los 30 tratamientos.
La Dra. Kira Stein, MD, psiquiatra certificada por la junta y directora médica del Instituto West Coast TMS en Sherman Oaks, Los Ángeles, está entusiasmada con el éxito que ha tenido en el tratamiento de sus pacientes con TMS. Suele realizar cinco sesiones a la semana, para un total de 30 sesiones; todo el procedimiento dura entre seis y ocho semanas, aunque algunos pacientes pueden necesitar más tratamiento para responder.
Ella estima que alrededor de un tercio de los pacientes con TMS tienen una remisión completa y ya no experimentan síntomas de depresión.
La mitad de los pacientes con TMS responden significativamente, donde sus síntomas de depresión mejoran en al menos un 50 por ciento, pero no alcanzan la remisión completa. Cuantos más ciclos depresivos han tenido en su vida, más difícil es tratarlos en general.
La experiencia del Dr. Stein es que las tasas de éxito de TMS son más altas cuando se usa TMS como una estrategia de aumento para pacientes que solo han respondido parcialmente a la medicación o que no pueden tolerar dosis más altas de medicación. Por lo general, recomienda que una persona permanezca con una dosis de antidepresivos de mantenimiento y descubre que algunos pacientes necesitan tratamientos de TMS de mantenimiento para mantenerse bien.
El tratamiento es caro. El Dr. Stein dice que cada sesión (y en promedio, las personas generalmente requieren 30) cuestan entre $ 300 y $ 450 por sesión; sin embargo, cada vez más compañías de seguros están pagando al menos una parte de la factura.
Stephanie pagó $ 7,450 de su bolsillo. Su seguro aportó $ 7,000 (el costo total fue de aproximadamente $ 14,000).
Stephanie permaneció en remisión durante un año y medio hasta que una cascada de eventos trágicos, incluido el suicidio de su hermana, provocó una recaída de los síntomas depresivos. Cuando de nuevo los diferentes tipos de medicación hicieron poco para aliviar su dolor, decidió hacerse la TMS por segunda vez.
Ha estado participando en la comunidad de depresión en línea que lancé recientemente. Hace aproximadamente un mes, recuerdo un cambio distinto en el tono de sus publicaciones. Pasaron de estar desesperados a esperanzados, de cínicos a curiosos y de planos a juguetones.
"¿Que pasa con migo?" preguntó al grupo. "De camino al trabajo de mi esposo, me doy cuenta de todo por primera vez".
"Creo que su tratamiento de TMS está funcionando", respondí.
"¡Si!" ella dijo. "¡¡Me reí de nuevo !!"
Le quedan ocho tratamientos y espera seguir riendo durante mucho tiempo.
Únase al grupo de Stephanie, "Explorando TMS" en Project Beyond Blue, una nueva comunidad de depresión.
Publicado originalmente en Sanity Break en Everyday Health.