Las mujeres con trastornos del estado de ánimo son más propensas a la osteoporosis
Las mujeres que padecen trastornos importantes del estado de ánimo y aquellas que experimentan tanto psicosis como un trastorno por uso de sustancias (TUS) tienen un riesgo significativamente mayor de osteoporosis, según muestra una investigación.
"Las personas con esquizofrenia se consideran un grupo de alto riesgo de desarrollar pérdida ósea y osteoporosis, debido en parte a la enfermedad en sí y a múltiples factores de riesgo asociados, como mala alimentación, poco ejercicio, menopausia temprana e hiperprolactinemia asociada a antipsicóticos", dijo investigadora Deanna L. Kelly, Pharm.D., profesora asociada de psiquiatría en la Facultad de Medicina de la Universidad de Maryland.
Hiperprolactinemia es un nivel inusualmente alto de la hormona prolactina en la sangre.
“También hay evidencia de que la osteoporosis y la pérdida ósea es mayor en las personas que fuman y que abusan de sustancias, ambos comunes en personas con trastornos psicóticos”, anotaron Kelly y sus coautores.
El equipo analizó datos de una base de datos administrativa de Medicaid para investigar la ocurrencia y la frecuencia de detección de osteoporosis entre mujeres con trastornos psicóticos, TUS y trastornos importantes del estado de ánimo no psicóticos.
De las 18,953 mujeres, de 50 a 64 años, 2143 (11,3 por ciento) habían sido diagnosticadas con psicosis, 704 (3,7 por ciento) tenían un trastorno del estado de ánimo y 1366 (7,2 por ciento) tenían TUS. El resto actuó como grupo de control. Un total de 6.7 por ciento de las mujeres tenían osteoporosis en el momento del estudio, pero solo el 4 por ciento de las que no tenían osteoporosis se sometieron a exámenes de detección.
En cuanto a las pruebas de detección de osteoporosis, los investigadores no encontraron diferencias significativas en las tasas entre las mujeres con psicosis, trastornos importantes del estado de ánimo y el grupo de control. Aquellos con un SUD, sin embargo, tenían un 39 por ciento menos de probabilidades de recibir exámenes de detección en comparación con los controles.
“No pudimos determinar si esta reducción en la detección se produce porque los médicos no recomiendan la prueba a esta población, porque los pacientes no cumplen con esa recomendación o debido a otros factores”, dijeron los investigadores.
Los resultados finales muestran que las mujeres con un trastorno importante del estado de ánimo y también aquellas en el grupo de mayor edad (55-64 años) que fueron diagnosticadas con TUS y psicosis tenían 1.4 y 6.4 veces más probabilidades, respectivamente, de tener osteoporosis que los controles. .
Por el contrario, las mujeres con solo psicosis o solo un TUS tenían una prevalencia de osteoporosis similar al grupo de control.
"En consecuencia, parece que se deben hacer esfuerzos para aumentar la prevención y el tratamiento de la osteoporosis en aquellos con problemas de abuso de sustancias y especialmente en aquellos que también tienen psicosis comórbida", escribieron Kelly y los coautores de la revista.Osteoporosis International.
"Las tasas más altas de osteoporosis diagnosticada entre las mujeres mayores con trastornos importantes del estado de ánimo indican que este grupo, también, puede requerir exámenes de detección más extensos", dijeron.
Fuente: Osteoporosis International Journal
