Por qué un médico dice que la medicina no es suficiente para la recuperación
Un médico de medicina de adicciones certificado por doble junta cree que los programas de 12 pasos son una parte fundamental de la recuperación.
Russell Surasky, MD, que está certificado por la junta en Neurología y en Medicina de la Adicción, es sin duda un experto en el tratamiento farmacológico de la adicción. Y, sin embargo, también cree apasionadamente en los programas de 12 pasos para sus pacientes, y los llama el "estándar de oro" cuando se trata de lograr una recuperación estable. Para obtener más información sobre su enfoque y filosofía de tratamiento, consulte a continuación.
Richard Juman: Es interesante que un médico en medicina de adicciones certificado por la junta doble, que obviamente está bien versado en el papel que ahora juega el tratamiento asistido con medicamentos en muchos episodios de tratamiento, también se apasione por el papel de los programas de 12 pasos en un plan de recuperación. ¿Puede describir su teoría general sobre el desarrollo de la adicción y su filosofía de tratamiento?
Russell Surasky, MD: Las personas a menudo buscan drogas para escapar de sus conflictos psicológicos y emocionales subyacentes. Cuando este comportamiento ocurre suficientes veces, se producen cambios neurológicos significativos en regiones clave del cerebro, lo que hace que la adicción se establezca. Una vez que comienza la adicción, el cerebro prioriza la importancia de consumir drogas al mismo nivel que los comportamientos de supervivencia, como comer alimentos y beber agua. . Es por eso que quienes sufren de adicción a menudo seguirán consumiendo drogas a pesar de las continuas y horrendas consecuencias que enfrentan. Si no se tratan, muchos consumirán drogas hasta la muerte.
Estos cambios cerebrales no son permanentes, sino que pueden revertirse con el tratamiento adecuado. La capacidad del cerebro para reorganizarse formando nuevas conexiones neuronales se denomina neuroplasticidad. La genética de una persona determina cuánta exposición a la droga debe ocurrir antes de que la adicción se apodere.
RJ: ¿Cuáles diría que son los avances farmacológicos y médicos más importantes para tratar los cambios cerebrales en la adicción y cómo los incorpora a su práctica?
RS: Los mayores cambios se han producido en el tratamiento de los opioides, a medida que respondemos a la epidemia de opioides. Después de tan sólo unas pocas semanas de uso, los opiáceos "secuestran" el sistema límbico del cerebro hasta el punto de que necesita la droga para sobrevivir, y la compulsión de continuar tomando la droga se vuelve abrumadora. La abstinencia y el asesoramiento no son suficientes. A menos que los cambios neurológicos en el cerebro se puedan revertir, esos antojos pueden persistir durante toda la vida. Uno de los tratamientos más nuevos y efectivos es Vivitrol, un medicamento de liberación prolongada que se inyecta una vez al mes y detiene inmediatamente los antojos.
Vivitrol es un medicamento seguro que ayuda al cerebro a recuperarse de los cambios que se han producido durante el consumo de drogas. Vivitrol en sí no es un opioide, no es adictivo y no causa dependencia. Vivitrol es un "antagonista opioide", lo que significa que se une a los receptores en el cerebro y evita que los opioides actúen sobre los receptores. Al bloquear ese apego, Vivitrol previene el placentero efecto opioide y reduce los antojos por la droga. Un paciente de Vivitrol que toma opioides no se coloca, no se enferma y no anhela las drogas. El tratamiento es individualizado para cada paciente para asegurar que los aspectos psicológicos y conductuales de la enfermedad se hayan abordado adecuadamente y que el individuo haya desarrollado las habilidades para la vida necesarias para permanecer libre de drogas. La adicción a las drogas destruye vidas y familias. El tratamiento asistido por medicamentos puede curar el cerebro al deshacer el daño neurológico que los opioides han infligido y, junto con la terapia conductual continua, ofrece a los pacientes un salvavidas y la esperanza de una recuperación permanente. Creo que Vivitrol representa un gran paso adelante para ayudar a quienes sufren adicciones. Según cualquier medida con la que se pueda medir la recuperación, los resultados que he visto en la práctica han sido increíbles. Sin embargo, la medicación por sí sola sin asesoramiento suele ser un fracaso.
Para obtener más respuestas sobre por qué el Dr. Russell Surasky cree que los programas de 12 pasos son el "estándar de oro" para lograr una recuperación estable, diríjase a la entrevista principal original El tratamiento asistido por medicamentos no es suficiente en la solución.