¿Podría seguir teniendo TLP sin los cambios de humor todo el tiempo?

Durante mucho, mucho tiempo, alrededor de 4 años, he estado seguro de que tengo un trastorno de la personalidad. Supongo que siempre sentí que, para mí, algo siempre estaba intrínsecamente mal en mí, algo que no era depresión o ansiedad, como, en la forma en que veo el mundo.

Me decidí por BPD por un tiempo y me he considerado Borderline desde entonces. Estoy en terapia, y lo he estado durante uno o dos años, y aunque no me han diagnosticado, ya que tengo menos de 18 años, apenas he comenzado la DBT con mi terapeuta.

Desafortunadamente, algo más que me molesta constantemente es que, si bien tengo esta profunda sensación de que algo anda mal en mí, también tengo miedo de no estar "lo suficientemente enfermo", o que no estoy realmente en el límite, lo que me envía en pánico. Se siente como si hubiera creado toda mi identidad en torno a este hecho, y la idea de que no soy realmente TLP me aterroriza.

Encajo mucho, casi todos los síntomas, pero un síntoma con el que lidié mucho durante la escuela media y secundaria aparentemente ha desaparecido, o al menos ha disminuido, y son los cambios de humor.

Tengo estallidos de ira muy grandes y cortos, por lo general resultando en golpearme y maldecir en voz baja, clavar mis uñas en mis manos detrás de mi espalda, etc. Solía ​​actuar pero dejé de hacerlo en la escuela secundaria.

Simplemente siento que debería tener más cambios de humor. Leí tantas cosas de otras personas con TLP que hablan de cómo todos los días son solo altibajos, mientras que tengo una buena cantidad de días que están ... bien, o muchos en los que siento que no siento nada en absoluto.

Pero sigo teniendo todos los demás síntomas, como:

Miedo al abandono. Ha llegado al punto en el que asumo francamente que todo el mundo me va a dejar, así que, aunque me aterroriza, simplemente ... ¿lo acepto? He alejado a todos y me he aislado tanto en este punto que no hay nadie que me abandone. En cierto modo, he hecho el trabajo por ellos.

Sentido de identidad. Siempre he sentido que no soy una persona "real", como que solo soy cosas relacionadas con otras personas. Por ejemplo, soy el amigo de fulano de tal o el hermano de mi hermana cuando estoy con mi hermana. Como si mi identidad se basara completamente en las personas que me rodean, y no hay una sustancia real para mí. Tiendo a actuar como una persona tremendamente diferente dependiendo de con quién esté, y más que la persona habitual.

Enfado. Como dije antes, tengo destellos de ira que me golpean tan rápido como me dejan. Me muerdo la lengua, me pego un puñetazo, etc. Muchas veces a altas horas de la noche tengo crisis nerviosas en las que prácticamente hago una rabieta, me golpeo, grito contra las almohadas, etc.

Adjunto archivo. Aunque actualmente estoy aislado, en el pasado he experimentado un vínculo emocional increíble con las personas. Sin embargo, esta es una de las cosas que parece haberse detenido, ya que ahora parece que no me importa nada ni nadie. Se siente como si ya no pudiera conectarme con la gente.

Impulso. Tengo el impulso de autodestruirme todos los días, aunque también tengo TDAH y aprendí habilidades desde el principio de la vida para lidiar con esto en particular. Sin embargo, puedo distinguirlo de mis impulsos de TDAH, ya que generalmente son violentos contra mí, como clavarme alfileres en los dedos o golpearme la cabeza contra una pared, o autodestructivos, como borrar cuentas o decirle a un amigo que los odio. .

Pensamiento en blanco y negro. La gente tiene razón o está equivocada, sí o no, etc. También es mi forma de experimentar el mundo. Estoy enamorado pero también odio a alguien al mismo tiempo. Quiero ser mejor pero quiero ahogarme en mi miseria. Es como si todo fuera siempre ambos opuestos a la vez y no pudiera entender lo que realmente quiero, o lo que está bien o mal.

Entonces, sí, sé que claramente toco muchos de los sellos distintivos del TLP, pero los cambios de humor parecen ocurrir tal vez unas pocas veces a la semana, en lugar de muchas veces al día. ¿Sigo siendo TLP? Sé que esto no puede darme un diagnóstico, pero se siente como si estuviera "fingiendo". Como me aburrí y decidí, oye, ahora tengo TLP. ¿Soy simplemente "de alto funcionamiento"? ¿Tengo un trastorno de personalidad diferente? ¿Debería hablar de esto con mi terapeuta, ya que estamos comenzando con DBT?

Respondido por Kristina Randle, Ph.D., LCSW el 2018-05-8

A.

Estos son los tipos de cosas que debería discutir con su terapeuta. Ella debe saber lo que estás experimentando y pensando. Cuanto más sepa, más podrá ayudarte.

Tiene razón en no poder proporcionar o confirmar un diagnóstico a través de Internet. Es imposible sin entrevistarte en persona. Agradezco su pregunta tan detallada, pero le recomiendo que le haga a su terapeuta las mismas preguntas. Ella estaría en la mejor posición para responderlas.

Usted mencionó ser menor de 18 años y, por lo tanto, no puede recibir un diagnóstico de TLP. Es posible que tenga algunos de los síntomas del TLP, pero también pueden ser una función de su edad y etapa de desarrollo. Tu cerebro aún se está desarrollando. Muchas personas menores de 18 años están teniendo experiencias turbulentas similares; es la naturaleza de la adolescencia. Por definición, es un período de transición. También es precisamente la razón por la que los profesionales de la salud mental se muestran reacios a diagnosticar enfermedades mentales en personas menores de 18 años.

Has estado en tratamiento y has mejorado. Sigan con el buen trabajo. Es mejor invertir sus esfuerzos en participar en el tratamiento y utilizar la ayuda que se le ha brindado en lugar de intentar identificar un diagnóstico. Si el tratamiento está funcionando y se siente mejor, eso es todo lo que importa. Le deseo un éxito continuo. Por favor cuídate.

Dra. Kristina Randle