Asustar y TDAH

Oye, ¿cuál es la mejor manera de vincular Halloween con una preocupación infantil cada vez más común, como el trastorno por déficit de atención? ¿Qué tal un alarmismo en forma de un artículo aparentemente educativo?

Recibí un boletín informativo por correo electrónico del sitio web, MedHelp.org, que me animó a aprender sobre "8 culpables del TDAH que acechan en su hogar: ¿Podría su hogar ser un refugio para las toxinas que pueden causar TDAH? " Mmmm, pensé, ¡no sabía que el trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) era causado por toxinas en mi casa! Me gusta pensar que me mantengo al día con la literatura de investigación, por lo que este fue un artículo potencialmente revelador.

Luego hice clic y encontré una de esas "galerías de fotos" exasperantes que muestran una foto de archivo junto a cada explicación de la toxina. Estas galerías de fotos están destinadas a hacer una sola cosa: generar clics en el sitio web. El artículo podría fácilmente estar todo en una página (y la mayoría de las galerías de fotos ofrecen esa opción, pero no esta).

Frustrado, hice clic solo para encontrar el tipo de artículo superficial que se hace pasar por periodismo de salud hoy en día. En realidad, solo hay 4, posiblemente 5, toxinas en el artículo; 3 se repiten para llegar al número mágico 8. Las tres grandes son: plomo (en tuberías de agua y pintura; ambas han estado prohibidas durante algún tiempo ), ftalatos y plaguicidas organofosforados.

Así que solo por diversión, decidí examinar cada afirmación y el respaldo de la investigación.

1. Productos para el cuidado del bebé

La afirmación: la exposición a los ftalatos se ha relacionado con defectos de nacimiento, asma, problemas reproductivos y ahora ADD / ADHD en niños.

La solución reclamada: deje de usar artículos que contengan dibutilftalato (DBP), dimetilftalato (DMP) y dietilftalato (DEP) y use productos sin fragancia.

Los datos: Esta afirmación aparentemente se basa en un solo estudio realizado en 261 niños coreanos en 2009. ¿Los hallazgos reales del estudio? “Después del ajuste de las covariables, las puntuaciones de TDAH calificadas por el maestro se asociaron significativamente con los metabolitos del DEHP pero no con metabolitos de DBP.

El estudio no se ha replicado, por lo que sus hallazgos no se consideran sólidos. Y el estudio tiene algunas limitaciones obvias: una cultura diferente que puede tener diferentes exposiciones a estos químicos; TDAH calificado por el maestro (el TDAH en los EE. UU. es diagnosticado por un psicólogo o psiquiatra, no por maestros); no se controlaron todas las covariables (posibles factores de confusión); los investigadores estudiaron los síntomas asociados con el TDAH, no el TDAH en sí mismo; y un grupo de sujetos limitado, entre otros temas.

El resultado: esta afirmación es una tontería. Hasta que la investigación haya replicado y ampliado estos hallazgos, deben tomarse con un grano de sal saludable (que aún no se ha relacionado con el TDAH).

2. Pinte en sus paredes

La afirmación: pintura a base de plomo para interiores y exteriores que se está pelando, astillando o agrietando.

La solución reclamada: haga que prueben su pintura si la casa se construyó antes de 1978, cuando se prohibió el plomo en la pintura.

Los datos: varios estudios han indicado una conexión entre los niveles de plomo en la sangre de los niños y ciertos síntomas similares al TDAH, como la hiperactividad y la impulsividad. Sin embargo, estas correlaciones ocurren incluso a niveles de exposición de fondo típicos en los países occidentales. En otras palabras, los niños no comen pintura a base de plomo y luego contraen TDAH.

Se encuentran niveles elevados de plomo en grupos de niños diagnosticados con TDAH, por lo que parece haber algún tipo de conexión, no obstante. Pero probablemente no uno sobre el que pueda hacer mucho si está ocurriendo incluso a niveles de exposición de fondo, como han encontrado los estudios.

El resultado: esta afirmación tiene fundamento: no permita que sus hijos coman pintura, especialmente si su casa fue pintada antes de 1978. Un buen consejo para cualquier edad.

3. Productos no orgánicos

La afirmación: los pesticidas organofosforados que se encuentran en frutas que no se cultivan orgánicamente se han relacionado con tasas más altas de TDAH.

La solución afirmada: compre frutas y verduras orgánicas solo cuando sea posible.

Los datos: el hallazgo se basa en un solo estudio que no se ha replicado que analizó datos en una muestra representativa a nivel nacional de 1,139 niños estadounidenses. El aumento de la exposición a organofosforados se relacionó con una duplicación del riesgo de un diagnóstico de TDAH. Sin embargo, los investigadores no evaluaron la fuente de la exposición, por lo que la conexión con las frutas y verduras es asumida.

Investigaciones anteriores han demostrado una conexión entre una exposición muy alta a organofosforados (como la que se puede obtener en una comunidad agrícola) y un mayor riesgo de desarrollar TDAH.

El resultado: esta afirmación tiene algunos sustancia, pero todavía se basa en un único estudio. Mientras tanto, mientras esperamos los estudios de seguimiento, lave sus frutas y verduras, ya sean orgánicas o no. Lo que debería haber estado haciendo de todos modos, ya que las frutas y verduras pueden entrar en contacto con suciedad, contenedores de envío sucios, manos sucias, etc.

4. Juguetes de plástico blando

La afirmación: la exposición a los ftalatos, que se pueden encontrar en tazas para sorber y juguetes para la dentición, se ha relacionado con defectos de nacimiento, asma, problemas reproductivos y ahora ADD / ADHD en niños.

La solución afirmada: dejar de usar juguetes fabricados antes de febrero de 2009, cuando el Congreso prohibió los ftalatos en dichos juguetes en los EE. UU.

Los datos: esto es solo una regurgitación del primer culpable, ya que son lo mismo, ftalatos, solo que en una forma diferente. Como señalamos en el n. ° 1, este temor se basa en un solo estudio que aún no se ha replicado.

El resultado: la afirmación sigue siendo una tontería. ¿Desde cuándo el Congreso es un organismo de investigación científica?

5. Dulces y alimentos procesados

La afirmación: los colorantes y conservantes de alimentos (¿cuáles?) Se han relacionado con niños que exhiben más hiperactividad y períodos de atención más cortos en un estudio británico de 2007.

La solución afirmada: "Alimente a su familia principalmente con alimentos enteros y sin procesar como frutas, verduras, leche descremada, nueces y proteínas magras".

Los datos: este es un debate de larga data dentro de la comunidad de investigación, más de 30 años, y que tiene datos de ambos lados. Eigenmann y col. (2004) en la revista La lanceta cuestionó los estudios que muestran un vínculo, debido a sus controles y metodología deficientes.

En la edición de junio de 2009 de la Harvard Mental Health Letter que revisó todo el cuerpo de investigación sobre este tema, los autores concluyen que el jurado aún está deliberando sobre si los aditivos alimentarios, colorantes artificiales y conservantes contribuyen al TDAH.

En cualquier caso, los autores incluso del estudio británico de 2007 citado por MedHelp advierten que solo una pequeña minoría de niños son particularmente vulnerables a los aditivos artificiales.

El resultado: la afirmación es en su mayoría una tontería, ya que el jurado aún está deliberando sobre la cuestión. Incluso si fuera cierto, explicaría y representaría menos del 10 por ciento de los diagnosticados con TDAH.

6. Agua del grifo

La afirmación: Las tuberías de plomo y las soldaduras de plomo contribuyen a aumentar los niveles de plomo en el agua potable y a aumentarlos.

La solución reclamada: pruebe su casa en busca de tuberías de plomo y reemplácelas.

Los datos: esto es solo una regurgitación del segundo culpable, ya que son lo mismo, plomo, solo que en una forma diferente. Múltiples estudios han indicado una conexión entre los niveles de plomo en la sangre de los niños y ciertos síntomas similares al TDAH, como hiperactividad e impulsividad.

Sin embargo, la instalación de tuberías de agua de plomo en los hogares estadounidenses se detuvo en gran medida en la década de 1930 y se prohibió en 1986 (las líneas de suministro de plomo del suministro de agua de su ciudad pueden ser más comunes, sin embargo, y es algo para preguntarle a su ciudad). El artículo señala que hasta un 8 por ciento de la soldadura "sin plomo" puede ser plomo, pero no se han realizado investigaciones que vinculen la soldadura sin plomo con un aumento de los niveles de plomo en el agua potable, y mucho menos con el TDAH. En otras palabras, la mayoría de las personas que viven en casas nuevas y modernas, cualquier cosa construida en los últimos 25 años, no tienen que preocuparse por el plomo en el agua potable.

La solución más simple y económica para este problema si no está seguro es usar un filtro de agua. Todos los filtros de agua del mercado hoy en día, como Brita, filtran el plomo.

El resultado: la afirmación tiene sustancia, pero se arregla fácilmente con un filtro de agua económico.

7. Insecticida y herbicida

La afirmación: el repelente de insectos, el herbicida y los exterminadores de termitas contienen pesticidas organofosforados.

La solución afirmada: no use aerosoles que contengan estos pesticidas, aunque ya están prohibidos en los productos residenciales de EE. UU.

Los datos: esto es solo una regurgitación del tercer culpable, ya que son lo mismo, pesticidas organofosforados, solo que en una forma diferente.

El resultado: esta afirmación tiene sustancia. Consulte con su proveedor de cuidado del césped si usa pesticidas en su césped y, de ser así, pídale a su hijo que evite el contacto con su césped después de haberlo tratado.

8. Fumar

La afirmación: la exposición a la nicotina a través del tabaquismo durante el embarazo aumenta el riesgo de TDAH.

La solución afirmada: no fume durante el embarazo.

Los datos: MedHelp cita un estudio sueco de 2007, pero ignora el seguimiento del Reino Unido de 2009 (Thepar, et al., 2009) en Psiquiatría biológica que señaló un factor de confusión importante: la herencia genética. Los investigadores del Reino Unido sugieren que la asociación observada entre el tabaquismo materno durante el embarazo y un mayor riesgo de TDAH podría representar un efecto hereditario, no un efecto del tabaquismo.

El resultado: esta afirmación puede tener algunos sustancia, pero es en gran parte un punto discutible porque hay docenas de razones de salud para no fumar durante el embarazo (además, ¿quién fuma mientras está embarazada hoy en día?). ¿Y cómo es que fumar es un "culpable del TDAH acechando en su casa?"

* * *

¿Valió la pena mi tiempo? Probablemente no, ya que la mayoría de estos "culpables" no tienen por qué preocuparnos. Y aquellos por los que tiene que preocuparse se solucionan fácilmente y representan un porcentaje muy pequeño de niños que tienen trastorno por déficit de atención.

El trastorno por déficit de atención no es algo que pueda "contraer", como el resfriado común o la gripe. Es un trastorno mental grave que suele ser causado por una combinación de factores biológicos (incluidos los genéticos), psicológicos y sociales. Este tipo de artículos hacen un flaco favor a la comprensión y percepción general del TDAH de las personas al sugerir que deshacerse de estas cosas en su vida de alguna manera vacunará a su hijo contra "contraer" el TDAH.

Vea la galería de fotos usted mismo: 8 culpables del TDAH acechando en su hogar

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