La nueva técnica de resonancia magnética puede mejorar el diagnóstico de la demencia
Los investigadores dicen que la nueva técnica mejora la precisión del diagnóstico y reduce la necesidad de realizar una punción lumbar agresiva y dolorosa.
Los expertos dicen que la enfermedad de Alzheimer y la degeneración lobar frontotemporal (FTLD) a menudo tienen síntomas similares, aunque el proceso de la enfermedad subyacente es muy diferente.
"El diagnóstico puede ser un desafío", dijo el autor del estudio Corey McMillan, Ph.D., de la Escuela de Medicina y Centro de Degeneración Frontotemporal Perelman de la Universidad de Pensilvania. “Si los síntomas clínicos y la resonancia magnética cerebral de rutina son iguales, es posible que se necesite una costosa tomografía por emisión de positrones (PET).
O se necesitaría una punción lumbar, que implica insertar una aguja en la columna, para ayudar a hacer el diagnóstico. El análisis del líquido cefalorraquídeo nos brinda información de diagnóstico confiable, pero esto no es algo que los pacientes esperan con ansias y también es costoso. Usar este nuevo método de resonancia magnética es menos costoso y definitivamente menos invasivo ".
En el estudio, 185 personas que habían sido diagnosticadas con una enfermedad neurodegenerativa consistente con la enfermedad de Alzheimer o FTLD se sometieron a una punción lumbar y una resonancia magnética de alta resolución.
De los 185, el diagnóstico se confirmó en 32 personas ya sea por autopsia o determinando que tenían una mutación genética asociada con una de las enfermedades.
Las punciones lumbares se utilizan para determinar el diagnóstico mediante la evaluación de la proporción de dos biomarcadores que se encuentran en el líquido cefalorraquídeo. En la nueva técnica, los investigadores utilizaron resonancias magnéticas para predecir la proporción de proteínas tau y beta-amiloide.
El método de predicción de resonancia magnética fue un 75 por ciento de precisión para identificar el diagnóstico correcto en aquellos con diagnósticos confirmados por patología y aquellos con niveles de biomarcadores obtenidos por punciones lumbares, lo que muestra una precisión similar de los métodos de punción lumbar y de resonancia magnética.
"Desarrollar un nuevo método de diagnóstico es importante porque los tratamientos potenciales se dirigen a las proteínas anormales subyacentes, por lo que necesitamos saber qué enfermedad tratar", dijo McMillan.
“Esto podría usarse como un método de detección y cualquier caso límite podría seguirse con la punción lumbar o la exploración por PET. Este método también sería útil en ensayos clínicos donde puede ser importante monitorear estos biomarcadores repetidamente a lo largo del tiempo para determinar si un tratamiento está funcionando, y sería mucho menos invasivo que las punciones lumbares repetidas ".
Fuente: Academia Estadounidense de Neurología
