¿EMDR funciona para el TEPT en solo 5 sesiones?
¿Puede la desensibilización y reprocesamiento del movimiento ocular (EMDR), una técnica de psicoterapia, funcionar para ayudar a las personas con trastorno de estrés postraumático (TEPT) en solo 5 sesiones? La respuesta corta es sí.
¿Y qué hay de los efectos a largo plazo de EMDR? ¿Continúan los beneficios incluso después de finalizado el tratamiento? Si de nuevo.
Para la primera respuesta, recurro a los investigadores suecos que examinaron a 24 sujetos que solo recibieron cinco sesiones de terapia EMDR para el tratamiento del TEPT. Después del tratamiento de cinco sesiones, el 67% de los sujetos ya no cumplían los criterios de PTSD (en comparación con el 10% del grupo de control), y hubo diferencias significativas después del tratamiento entre los grupos en las puntuaciones de Evaluación Global de la Función (GAF) y Puntajes de depresión de Hamilton (HAM-D). Estas dos últimas medidas ayudaron a medir cómo se sentía realmente la persona (frente a algunos criterios de diagnóstico de terceros objetivos, pero clínicos). Eso es significativo, porque significa que no solo dos tercios de los que recibieron el tratamiento EMDR ya no cumplieron con los criterios para el TEPT, sino que también se sintieron mejor. A veces, los investigadores se olvidan de medir cosas tontas como esa.
¿Qué hay de los beneficios a largo plazo de EMDR? ¿Las técnicas de psicoterapia como EMDR realmente ayudan a las personas incluso después de que la terapia ha terminado?
Para responder a esta pregunta, van der Kolk y sus colaboradores a principios de este año examinaron la eficacia de un inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (ISRS), fluoxetina, con un tratamiento psicoterapéutico, desensibilización y reprocesamiento del movimiento ocular (EMDR), píldora placebo y mantenimiento medido del tratamiento. ganancias a los 6 meses de seguimiento. Ellos también se basaron en los criterios de diagnóstico clínico del TEPT como medida de resultado primaria, pero también utilizaron el Inventario de Depresión de Beck II como medida secundaria (de nuevo, ¡esa molesta medida subjetiva necesaria para ayudar a determinar si algo de esto realmente ayuda a una persona a sentirse mejor! ). Se inscribieron ochenta y ocho sujetos en el estudio, y el estudio nuevamente se centró en un tratamiento breve; esta vez, solo se administraron ocho sesiones de EMDR.
A los 6 meses de seguimiento, el 75% de aquellos cuyo TEPT fue causado por un trauma en un adulto no presentaban síntomas de TEPT en el grupo EMDR, en comparación con ninguno en el grupo de fluoxetina. Con aquellos cuyo TEPT fue causado por un trauma infantil, los resultados fueron menos impresionantes: solo el 33% mejoró. Para la mayoría de los pacientes con traumatismos de inicio en la infancia, ninguno de los tratamientos produjo una remisión completa de los síntomas.
Como señalaron los investigadores, el tratamiento breve con EMDR produce una reducción sustancial y sostenida del trastorno de estrés postraumático y la depresión en la mayoría de las víctimas de un trauma de inicio en la edad adulta.
Entonces, la próxima vez que crea que la psicoterapia debe tomar meses o años para lograr sus efectos para la reducción de la gravedad del TEPT, señale a su terapeuta esta entrada. Los efectos duraderos se pueden obtener en solo 5 a 8 semanas.
Fuentes:
Högberg G, Pagani M, Sundin O, Soares J, Aberg-Wistedt A, Tärnell B, Hällström T. (2007). Sobre el tratamiento con la desensibilización del movimiento ocular y el reprocesamiento del trastorno por estrés postraumático crónico en trabajadores del transporte público: un ensayo controlado aleatorio. Nord J Psychiatry, 61 (1): 54-61.
van der Kolk BA, Spinazzola J, Blaustein ME, Hopper JW, Hopper EK, Korn DL, Simpson WB. (2007). Un ensayo clínico aleatorizado de desensibilización y reprocesamiento del movimiento ocular (EMDR), fluoxetina y pastilla placebo en el tratamiento del trastorno de estrés postraumático: efectos del tratamiento y mantenimiento a largo plazo. Psiquiatría de J Clin, 68 (1): 37-46.
