¿Cómo puedo ayudar a mi novia bipolar?

Mi novia tuvo un episodio maníaco / psicótico en octubre. Hasta donde saben sus padres, fue el primero. Gastaba dinero, bebía, no dormía, era sexualmente promiscua y pensaba que era un ángel. Le recetaron medicamentos y fue a terapia. Dejó de ir a la terapia de grupo porque dijo que todos tenían problemas. Continuó viendo a un terapeuta por un tiempo. Se detuvo porque no creía que el terapeuta la estuviera ayudando. Ella dijo que solo hablarían durante 5 minutos. y luego la dejaría ir. Nos separamos durante este tiempo, pero nos mantuvimos en contacto. Decidimos volver a estar juntos y tomárnoslo con calma.

Todo iba bien, hasta la semana pasada. Dejó sus medicamentos en febrero-marzo. Dijo que la estaban haciendo engordar y que ya no los necesitaba. Sentí, y su padre sintió que ella debería estar tomando algún tipo de medicamento. Ella insistió en que estaba mejor y realmente lo parecía. Entonces comencé a notar que estaba deprimida porque no podía encontrar trabajo. A veces me decía que se acostaba en el sofá todo el día. Nos unimos a un gimnasio para que pudiera hacer ejercicio y eso pareció ayudar. Sin embargo, me doy cuenta de que todavía fumaba mucho. Todavía bebía, pero solo salía una vez a la semana con su amiga. Su amiga decidió dejar de beber. Dos semanas más tarde ella también. También pensé que esto era algo bueno. También comenzó a hacer más ejercicio con su amiga. Primero fue una vez al día, luego dos y luego tres veces al día. También empezó a hablar muy rápido y a fumar aún más.

Luego me dijo que la estaba asfixiando y que quería su independencia. Necesitaba algo de tiempo para pensar. Ella nunca estuvo realmente sola durante el tiempo que estuvo enferma. Ella quería hacerse cargo de las cosas por sí misma y que tal vez debido a que yo pago las facturas, le estoy impidiendo que consiga un trabajo. Entendí, un poco. Al mismo tiempo, no quiero que consiga un trabajo que no le guste. Esto posiblemente podría hacerla tener otro episodio "malo". Ella dijo que necesito hacer las cosas por mi cuenta, por eso dejé de beber, es algo que tenía que hacer. Dijo que lamentaba estar siendo tan egoísta en este momento, pero tenía que serlo. Dijo que no se siente atraída sexualmente por mí. Traté de explicarle que estas cosas pasan en una relación, especialmente con lo que estás pasando. También le hablé sobre el ciclo por el que está pasando en este momento. Ella no siente que es un ciclo porque solo está haciendo ejercicio. Ella está obsesionada con eso. ¿El TOC es parte de Bipolar? Comenzó a llorar cuando le hablaba. Como lo hizo cuando sucedió el primer episodio. Ella también me miraba con esa mirada que tenía antes. Dijo que al menos no estoy bebiendo y porque ella no es lo que está haciendo no es destructivo. Nuevamente he hablado con ella. Su padre también, porque es bipolar. No estoy seguro de que realmente lo entienda.

Se da cuenta de que debería tomar medicamentos, pero no quiere engordar. Traté de explicarle que hay diferentes tipos de medicamentos. También dijo que no le gustaba la forma en que la hacían sentir. Ella estaba visiblemente molesta, pero sentí que necesitaba hablar con ella al respecto. Le dije que la amaba y que solo quería verla mejorar y ayudarla tanto como fuera posible. Hay algo mas que pueda hacer.

Respondido por Kristina Randle, Ph.D., LCSW el 2019-05-29

A.

Sugiere a tu novia que considere la terapia. La medicación realmente podría ayudarla con los cambios de humor asociados con el trastorno bipolar, pero como dijiste, no seguirá tomando la medicación. Quizás si encuentra un terapeuta que le agrada y en quien confía, con su ayuda, podría estabilizarse. Puedes sugerirle esto a tu novia, pero es posible que ella no siga tu consejo.

Parece que está reemplazando un comportamiento poco saludable por otro. Pasó de beber a hacer ejercicio de forma obsesiva. Ella está racionalizando el ejercicio excesivo diciendo "al menos no estoy bebiendo". Ella tiene razón en un aspecto. Es bueno que no beba, pero hacer ejercicio dos o tres veces al día es probablemente un signo de manía o TOC, como mencionaste. (El TOC puede coexistir con el trastorno bipolar, pero muchos de sus síntomas también pueden ser manía).

Claramente ella necesita ayuda. Actualmente no se encuentra estable y puede estar encaminada hacia un episodio.

Mi consejo es este: pregúntele si considerará la terapia. Si no está dispuesta, ofrézcase a ir a terapia con ella, para terapia de pareja. Tal vez ella se vaya si tú también estás dispuesto a hacerlo. Además, ofrezca ir al médico con ella. Supervise su atención si puede y trate de hacer cumplir las instrucciones de tratamiento del médico. Si se involucra más en su atención, es posible que esté más dispuesta a seguir las órdenes del médico.

Pero también tenga en cuenta que puede ser poco lo que pueda hacer. No puede obligar a nadie a someterse a tratamiento ni a tomar medicamentos, sin importar cuánto crea o sepa que él o ella podrían beneficiarse de dicha atención.

Las personas con trastorno bipolar y esquizofrenia a menudo tienen dificultades para reconocer la necesidad de tratamiento. Los miembros de la familia a menudo tienen que luchar con los miembros de su familia con enfermedades mentales para convencerlos de que tomen la medicación necesaria o sigan el plan de tratamiento prescrito.

También puede visitar el sitio web de la Alianza Nacional de Enfermos Mentales (NAMI). NAMI es un grupo nacional de defensa que ayuda y apoya a las familias que enfrentan muchos de los mismos problemas que enfrenta con su novia.

Te deseo suerte. Vuelva a escribir si tiene más preguntas.

Este artículo ha sido actualizado desde la versión original, que se publicó originalmente aquí el 9 de junio de 2008.