Un estudio de las líneas directas de suicidio
Sabes que están ahí si lo necesitas, pero como la mayoría de las personas, probablemente no estás realmente seguro de cómo funcionan, o si siquiera funcionan. Las líneas telefónicas directas contra el suicidio han existido desde la década de 1960, pero en su mayoría estaban basadas y administradas localmente.
Pero, como trabajan? ¿Y funcionan para reducir los pensamientos y comportamientos suicidas?
Ese fue el foco de una serie de estudios en una revista llamada Suicidio y conducta potencialmente mortal. De hoy Boston Globe tiene la historia, llamada Respuesta incorrecta, escrita por Christopher Shea.
Los resultados fueron mixtos.
Según dos artículos del autor principal Brian L. Mishara […], el 15,5 por ciento de las 1.431 llamadas que escucharon sus asistentes de investigación, en 14 centros de crisis, no cumplieron con los estándares mínimos para evaluar el riesgo de suicidio y brindar asesoramiento.
El artículo se centra en lo que encontraron los estudios que arrojan mala luz a los centros de llamadas suicidas:
Mishara descubrió que los ayudantes que mezclaron los dos enfoques, en su mayoría empáticos, con una pizca de resolución de problemas, obtuvieron los mejores resultados, y esa estrategia se puede enseñar, dice.
Lo que se destaca, sin embargo, es la frecuencia con la que los ayudantes [de la línea directa de suicidio] no cumplieron con los estándares básicos para cualquiera de los enfoques. En 723 de 1,431 llamadas, por ejemplo, el ayudante nunca llegó a preguntar si la persona que llama se sentía suicida.
Y cuando se identificaron pensamientos suicidas, los ayudantes preguntaron sobre los medios disponibles menos de la mitad de las veces. También hubo lapsos más atroces: en 72 casos, una persona que llama fue puesta en espera hasta que colgó. Setenta y seis veces el ayudante le gritó o fue grosero con la persona que llamaba. A cuatro les dijeron que también podían suicidarse. (En uno de esos casos, la persona que llamó había admitido haber abusado sexualmente de un niño de forma compulsiva).
Entonces, naturalmente, mi pregunta es, ¿los ayudantes están mal entrenados (dudosos) o es más probable que sufran de agotamiento? La investigación no lo dice, pero sería la pregunta más interesante para mí, porque señalaría la necesidad de una reentrenamiento constante de los ayudantes y sistemas de apoyo y recompensa para mantener la empatía y las habilidades para resolver problemas.
¿Ayudan las líneas de ayuda para el suicidio?
En las citas de seguimiento con unas 380 personas que llamaron, el 12 por ciento dijo que la llamada les había impedido hacerse daño; Aproximadamente un tercio informó haber concertado y acudido a una cita con un profesional de la salud mental. Por otro lado, el 43 por ciento informó haberse sentido suicida desde la llamada, y el 3 por ciento había hecho un intento de suicidio.
Nuevamente, los resultados parecen decididamente mixtos. Si solo el 43% se sintió suicida desde la llamada, eso deja a más del 50% que no lo hace. Para mí, ese es un número bastante bueno. No se puede decir que es la llamada la que marca la diferencia o no, pero parece que está ayudando al menos a un tercio de las personas a buscar más servicios de salud mental.
El estudio, sin embargo, difícilmente representa una condena de los centros, insiste [el investigador] Mishara. A fin de cuentas, las personas que llamaban estaban menos desesperadas, preocupadas y, en general, deprimidas al final de las llamadas. “Los buenos centros están haciendo un excelente trabajo”, dice, aunque la ética de la investigación le prohíbe identificar los buenos o los malos.
¿Justo ahora? Supongo que para obtener permiso para escuchar las llamadas, tuvo que garantizar el anonimato de los centros de llamadas reales, en caso de que resultaran ser uno de los centros de llamadas “malos”.
Pero eso parece poner en riesgo la salud y la seguridad públicas, a menos que el investigador identifique los centros de llamadas defectuosos a los propios centros, para ayudarlos a mejorar. Sin una retroalimentación constante y empírica, ¿cómo sabemos que estamos haciendo un buen o mal trabajo?
No obstante, estudios interesantes (y muy necesarios) que, con suerte, proporcionarán algunas hojas de ruta de mejoras futuras para los centros de llamadas en todo el país.
