Tipos de tumores espinales

Los tumores espinales se clasifican principalmente como benignos (no cancerosos) o malignos (cancerosos). Mientras que algunos tipos de tumores espinales son más comunes que otros, en general, los tumores espinales no son comunes .

La siguiente ilustración presenta las tres regiones del hueso de la columna vertebral; posterior o posterior, medio y anterior o frontal. En general, los tumores anteriores tienden a ser malignos y los tumores posteriores tienden a ser benignos. (1)

Clasificación de Denis del concepto de 3 columnas


Columna espinal posterior, media y anterior

Para determinar el tipo de tumor espinal, se examinan microscópicamente las células tumorales (tomadas durante la biopsia).

Los tipos de tumores de columna incluyen hueso, vascular (vasos sanguíneos), cartílago y plasma (glóbulos blancos). Siga leyendo para obtener más información sobre los tumores espinales benignos y malignos. Los tumores espinales benignos se enumeran primero, seguidos de los tipos malignos.

Tumores óseos benignos:

Tumor de células gigantes

  • Raro, agresivo
  • Afecta a personas de 20 a 40 años
  • Generalmente se encuentra en el sacro, pero puede ocurrir en un cuerpo vertebral
  • La disfunción intestinal y vesical puede acompañar el dolor.

Hemangioma

  • Tumor óseo vascular (vaso sanguíneo)
  • Se desarrolla en la médula ósea (cavidad medular)
  • Generalmente se encuentra en la columna torácica
  • Afecta a personas de 20 a 40 años

Osteoma Osteoide

  • El setenta y cinco por ciento de los pacientes son menores de 25 años.
  • Afecta más a los hombres que a las mujeres.
  • Generalmente se encuentra que afecta la columna vertebral posterior de la columna lumbar (p. Ej., Pedículo)
  • Tamaño: menos de 2 centímetros (.79 pulgadas)
  • El dolor puede ser más prominente por la noche.
  • Dolor generalmente revivido por aspirina

Osteoblastoma

  • Similar al osteoma osteoide, pero más grande y más agresivo.
  • Más grande que un osteoma osteoide (mayor de 2 centímetros o 0, 79 pulgadas)
  • A menudo afecta a pacientes menores de 30 años.
  • Afecta más a los hombres que a las mujeres.
  • Generalmente se encuentra que afecta la columna vertebral posterior de la columna vertebral

Tumores óseos malignos:

Cordoma

  • Lento para hacer metástasis (propagación)
  • Raro
  • Afecta el sacro y el cóccix en la línea media.
  • Afecta a los hombres dos veces más que a las mujeres.
  • Los grupos de edad pico son personas de 50 a 70

Osteosarcoma

  • La aparición en la columna vertebral es rara (aproximadamente el 3% son osteosarcoma espinal)
  • Noventa y cinco por ciento de estos tumores espinales afectan el cuerpo vertebral anterior; sin embargo, el tumor puede invadir los elementos posteriores de la columna vertebral (p. ej., pedículo)
  • Hombres y mujeres son igualmente afectados
  • Parece afectar a dos poblaciones pico diferentes; De 20 a 30 años y ancianos con enfermedad de Paget (trastorno anormal de la formación ósea)

Tumor de cartílago maligno:

Condrosarcoma

  • Tumor raro, a veces de crecimiento lento
  • Se encuentra principalmente en la columna torácica, lumbar y sacra
  • Afecta más a los hombres que a las mujeres.

Tumores malignos de células plasmáticas:

El plasmacitoma es el cáncer de los glóbulos blancos (células plasmáticas) que pueden convertirse en mieloma múltiple . Si bien es similar en algunos aspectos, el mieloma múltiple es más grave.

  • El plasmocitoma puede ocurrir como un tumor único solitario; mientras que el mieloma múltiple es más de un tumor
  • Ambos cánceres afectan a personas mayores de 50 años.
  • El mieloma múltiple afecta a hombres y mujeres por igual
  • La columna torácica se ve afectada con mayor frecuencia.
  • La médula espinal y las raíces nerviosas pueden estar involucradas
  • Los tumores pueden causar el colapso de los cuerpos vertebrales y pueden causar una deformidad cifótica (por ejemplo, jorobado)

Los linfomas son cáncer del sistema linfático del cuerpo. Su sistema linfático produce linfa, un fluido corporal que ayuda a combatir las infecciones. Al igual que con otros tipos de cáncer, las células linfáticas crecen sin control y conducen a la destrucción del tejido que puede extenderse a la columna vertebral (u otros lugares del cuerpo). Los linfomas espinales son del tipo no Hodgkin, lo que significa que los linfomas espinales no contienen la célula específica de Hodgkin (llamada Reed Steinberg; caracterizada por más de un núcleo o centro de control).

  • Mientras que los linfomas pueden diseminarse ampliamente por el cuerpo, pueden desarrollarse tumores espinales solitarios
  • Por lo general, la parte anterior (frontal) de la columna vertebral se ve afectada

Sarcoma de Ewing

  • Usualmente afecta a niños entre las edades de 10 y 15 años; durante períodos de rápido crecimiento óseo o pubertad
  • Los hombres se ven afectados con mayor frecuencia que las mujeres.
  • Alrededor del 50% de los casos ocurren en el sacro.
  • Hay una alta incidencia de afectación nerviosa
Ver fuentes

Kumar V, Abbas AK, Nelson F, Aster JC, Perkins JA. Capítulo 26, Tumores óseos y tumores óseos. Robbins and Cotran Patologic Basis of Disease, 8th Ed. Saunders Elsevier, Filadelfia, PA. 2010

Schnuerer AP, Gallego J, Manuel, C. Anatomía básica y patología de la columna vertebral. Medtronic Sofamor Danek, Memphis, TN. 2003.

Asociación Americana de Cirujanos Ortopédicos (AAOS). http://orthoinfo.aaos.org. Consultado el 10 de octubre de 2009.

Canale ST, Beaty JH. Capítulo 22, Tumores malignos de hueso. Ortopedia operativa de Campbell, 11ª ed. Mosby Elsevier, Filadelfia, PA. 2008

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