Cirugía de artritis reumatoide
¿Cuándo puede ser necesaria la cirugía para la artritis reumatoide?
En algunos pacientes, la cirugía puede ser una opción para tratar la artritis reumatoide cervical (AR). La cirugía generalmente se recomienda para pacientes que tienen problemas nerviosos causados por los efectos de la AR. Por ejemplo, la inflamación y los cambios en las articulaciones pueden afectar los nervios circundantes.
En algunos pacientes, la cirugía puede ser una opción para tratar la artritis reumatoide cervical. Fuente de la foto: 123RF.com.
Ciertos procedimientos quirúrgicos descomprimen (eliminan la presión) de la médula espinal y proporcionan estabilización espinal. Es posible que necesite una cirugía si tiene:- dolor incontrolable combinado con disfunción neurológica
- mielopatía por inestabilidad de la columna cervical
- debilidad severa que resulta en discapacidad funcional
Opciones quirúrgicas para la artritis reumatoide
Se utilizan diferentes procedimientos quirúrgicos para descomprimir la médula espinal. El objetivo de esta cirugía es eliminar el tejido dañino que presiona la médula espinal o los nervios. El cirujano hará recomendaciones basadas en muchas variables, incluidos los detalles de su condición.
La instrumentación espinal y la fusión son procedimientos quirúrgicos que pueden usarse para corregir la deformidad espinal y proporcionar estabilidad permanente a la columna vertebral. Estos procedimientos unen y solidifican el nivel donde un elemento espinal ha sido dañado o eliminado.
La instrumentación utiliza hardware diseñado médicamente, como varillas, barras, alambres y tornillos. Estos dispositivos mantienen la columna recta durante la fusión. Fusion es el proceso adhesivo que une elementos espinales óseos.
En la estabilización de la columna vertebral por fusión, el cirujano crea un entorno donde los huesos de la columna se fusionarán con el tiempo (generalmente durante varios meses o más). El cirujano usa un injerto óseo (generalmente usando hueso de su propio cuerpo, pero también es posible usar hueso de donante) o una sustancia biológica (que estimulará el crecimiento óseo). La fusión detendrá el movimiento entre las vértebras, proporcionando estabilidad a largo plazo.
Recuperación de la cirugía de columna para la AR
Vivir con artritis reumatoide implica aprender a adaptarse y hacer cambios en el estilo de vida que incluyen una buena dieta, ejercicio y descanso. Aquí hay algunas formas de lidiar con la AR:
- Un programa de fisioterapia (PT) puede ayudar a restaurar la fuerza muscular, la flexibilidad, mejorar la movilidad, la coordinación y mantener las funciones corporales a través del ejercicio. El masaje, la hidroterapia y otras modalidades pueden aliviar el dolor. El entrenamiento de la marcha y el uso de dispositivos asistidos (por ejemplo, bastón, andador) se pueden enseñar a pacientes con dificultad para caminar.
- La terapia ocupacional (OT) le enseña al paciente cómo hacer frente a la vida cotidiana. OT fomenta la independencia al ayudar al paciente con tareas diarias como vestirse, bañarse, preparar alimentos, ir al baño y otras actividades de la vida diaria (AVD).
- Un diario médico personal puede ayudar a realizar un seguimiento de las citas con el médico, los medicamentos que se toman a diario, incluidos los suplementos (vitaminas, hierbas), medicamentos que alivian los síntomas, los efectos secundarios, los brotes y las remisiones.
Es importante acudir a las citas de seguimiento con su médico. El monitoreo de la artritis reumatoide puede incluir análisis de sangre periódicos, evaluación de la capacidad funcional, estado del dolor y radiografías para evaluar la posible progresión de la enfermedad.