Síndromes y trastornos del dolor: aracnoiditis al dolor miofascial
La aracnoiditis es una afección en la que una de las tres membranas que cubren el cerebro y la médula espinal, llamada membrana aracnoidea, se inflama. Una serie de causas, incluida la infección o el trauma, pueden provocar inflamación de esta membrana. La aracnoiditis puede producir dolor incapacitante, progresivo e incluso permanente.
Artritis Millones de estadounidenses sufren afecciones artríticas como la osteoartritis, la artritis reumatoide, la espondilitis anquilosante y la gota. Estos trastornos se caracterizan por dolor articular en las extremidades. Muchas otras enfermedades inflamatorias afectan los tejidos blandos del cuerpo, incluidas la tendinitis y la bursitis.
El dolor de espalda se ha convertido en el alto precio pagado por nuestro estilo de vida moderno y es una causa sorprendentemente común de discapacidad para muchos estadounidenses, incluidas las personas activas e inactivas. El dolor de espalda que se extiende a la pierna se llama ciática y es una afección muy común (ver más abajo). Otro tipo común de dolor de espalda está asociado con los discos de la columna, el relleno suave y esponjoso entre las vértebras (huesos) que forman la columna. Los discos protegen la columna al absorber los golpes, pero tienden a degenerarse con el tiempo y a veces pueden romperse. La espondilolistesis es una condición de la espalda que ocurre cuando una vértebra se extiende sobre otra, causando presión en los nervios y, por lo tanto, dolor. Además, el daño a las raíces nerviosas es una afección grave, llamada radiculopatía, que puede ser extremadamente dolorosa. El tratamiento para un disco dañado incluye medicamentos como analgésicos, relajantes musculares y esteroides; ejercicio o descanso, dependiendo de la condición del paciente; soporte adecuado, como un aparato ortopédico o un mejor colchón y fisioterapia. En algunos casos, es posible que se requiera cirugía para extraer la porción dañada del disco y devolverla a su estado anterior, especialmente cuando está presionando una raíz nerviosa. Los procedimientos quirúrgicos incluyen discectomía, laminectomía o fusión espinal (consulte la sección sobre cirugía en ¿Cómo se trata el dolor? Para obtener más información sobre estos tratamientos).
El dolor de quemaduras puede ser profundo y representa un desafío extremo para la comunidad médica. Las quemaduras de primer grado son las menos graves; Con quemaduras de tercer grado, la piel se pierde. Dependiendo de la lesión, el dolor que acompaña a las quemaduras puede ser insoportable, e incluso después de que la herida haya cicatrizado, los pacientes pueden tener dolor crónico en el sitio de la quemadura.
Síndrome de dolor central: consulte "Trauma" a continuación.
El dolor por cáncer puede acompañar el crecimiento de un tumor, el tratamiento del cáncer o problemas crónicos relacionados con los efectos permanentes del cáncer en el cuerpo. Afortunadamente, la mayoría del dolor por cáncer se puede tratar para ayudar a minimizar la incomodidad y el estrés del paciente.
Los dolores de cabeza afectan a millones de estadounidenses. Los tres tipos más comunes de dolor de cabeza crónico son las migrañas, los dolores de cabeza en racimo y los dolores de cabeza por tensión. Cada uno viene con su propia marca reveladora de dolor.
Las migrañas se caracterizan por un dolor punzante y, a veces, por otros síntomas, como náuseas y trastornos visuales. Las migrañas son más frecuentes en mujeres que en hombres. El estrés puede desencadenar un dolor de cabeza de migraña, y las migrañas también pueden poner a la víctima en riesgo de accidente cerebrovascular.
Los dolores de cabeza en racimo se caracterizan por un dolor insoportable y penetrante en un lado de la cabeza; ocurren con mayor frecuencia en hombres que en mujeres.
Los dolores de cabeza por tensión a menudo se describen como una banda apretada alrededor de la cabeza.
El dolor de cabeza y facial puede ser agonizante, ya sea como resultado de problemas dentales o de trastornos como la neuralgia craneal, en la que uno de los nervios de la cara, la cabeza o el cuello está inflamado. Otra condición, la neuralgia del trigémino (también llamada tic douloureux), afecta el nervio craneal más grande (ver Los sistemas nerviosos en el Apéndice) y se caracteriza por un dolor punzante y punzante.
El dolor muscular puede variar desde un dolor muscular, espasmo o tensión, hasta la espasticidad severa que acompaña a la parálisis. Otro síndrome incapacitante es la fibromialgia, un trastorno caracterizado por fatiga, rigidez, sensibilidad en las articulaciones y dolor muscular generalizado. La polimiositis, la dermatomiositis y la miositis por cuerpos de inclusión son trastornos dolorosos caracterizados por inflamación muscular. Pueden ser causados por infección o disfunción autoinmune y, a veces, están asociados con trastornos del tejido conectivo, como el lupus y la artritis reumatoide.
Los síndromes de dolor miofascial afectan áreas sensibles conocidas como puntos gatillo, ubicados dentro de los músculos del cuerpo. Los síndromes de dolor miofascial a veces se diagnostican erróneamente y pueden ser debilitantes. La fibromialgia es un tipo de síndrome de dolor miofascial.
Preparado por: Oficina de Comunicaciones y Enlace Público
Instituto Nacional de Trastornos Neurológicos y Accidentes Cerebrovasculares
Institutos Nacionales de Salud
Bethesda, MD
