Laminectomía Lumbar
La laminectomía lumbar es un procedimiento quirúrgico que se realiza con mayor frecuencia para tratar el dolor en las piernas relacionado con discos herniados, estenosis espinal y otras afecciones relacionadas. La estenosis ocurre a medida que las personas envejecen y los ligamentos de la columna se engrosan y endurecen, los discos se abultan, los huesos y las articulaciones se agrandan y se forman espolones óseos u osteofitos. La espondilolistesis (el deslizamiento de una vértebra sobre otra) también puede conducir a la compresión.
El objetivo de una laminectomía es aliviar la presión sobre la médula espinal o el nervio espinal ampliando el canal espinal. Esto se hace quitando o recortando la lámina (techo) de las vértebras para crear más espacio para los nervios. Un cirujano puede realizar una laminectomía con o sin fusión de vértebras o extracción de parte de un disco. Se pueden usar varios dispositivos (como tornillos o varillas) para mejorar la capacidad de obtener una fusión sólida y soportar áreas inestables de la columna vertebral.
Anatomía Espinal 101
La columna vertebral humana se extiende desde el cráneo hasta la pelvis. Está formado por huesos individuales llamados vértebras. Las vértebras, apiladas una encima de la otra, se agrupan en cuatro regiones:
1) la columna cervical o el cuello (7 vértebras)
2) la columna torácica o el área del tórax (12 vértebras)
3) la columna lumbar o la espalda baja (5 vértebras)
4) el área del sacro o la pelvis (5 vértebras fusionadas, no separadas)
La base de la columna vertebral, el cóccix (o coxis), incluye vértebras parcialmente fusionadas y es móvil.
Las vértebras están separadas entre sí por almohadillas suaves, llamadas discos intervertebrales, que permiten que la columna se doble y flexione y actúe como amortiguadores durante la actividad regular. Estos discos también evitan que las vértebras se froten unas contra otras. Cada disco está formado por dos partes, un centro blando llamado núcleo y una banda externa resistente llamada anillo.
A lo largo de la columna vertebral hay un tubo central, rodeado de huesos y discos, que es su canal espinal. Dentro del canal espinal se encuentran la médula espinal, la cola de caballo y los nervios espinales. La médula espinal comienza en la base del cerebro y termina en el área de la columna lumbar en un conjunto de nervios llamados la cola de caballo. Un par de nervios espinales se ramifican (uno a la izquierda y otro a la derecha) en cada nivel vertebral. Estos proporcionan sensación y movimiento a todas las partes del cuerpo.
Puede ser necesaria una laminectomía lumbar para aliviar la presión sobre el canal espinal.
