Información sobre la inyección de la articulación facetaria lumbar

¿Qué son las articulaciones facetarias lumbares?
Las articulaciones facetarias lumbares son articulaciones pequeñas ubicadas en pares en la parte baja de la espalda. Estas articulaciones proporcionan estabilidad y guían el movimiento en su columna vertebral.

Las articulaciones facetarias lumbares son articulaciones pequeñas ubicadas en pares en la parte baja de la espalda. Estas articulaciones proporcionan estabilidad y guían el movimiento en su columna vertebral. Fuente de la foto: Shutterstock.

¿Por qué son útiles las inyecciones de articulación facetaria?
Si las articulaciones se vuelven dolorosas debido a la artritis, lesiones o estrés mecánico, pueden causar dolor en varias áreas. Las articulaciones facetarias lumbares pueden causar dolor en la parte baja de la espalda, la cadera, las nalgas o las piernas.

Una inyección de articulación facetaria sirve para varios propósitos. Primero, al colocar un medicamento anestésico en la articulación, la cantidad de alivio inmediato del dolor que experimente ayudará a confirmar o negar la articulación como fuente de su dolor. Es decir, si obtiene un alivio completo de su dolor principal mientras las articulaciones facetarias están entumecidas, entonces estas articulaciones son probablemente su fuente de dolor. Además, se inyectará cortisona de liberación prolongada en estas articulaciones para reducir la supuesta inflamación, que en muchas ocasiones puede proporcionar un alivio del dolor a largo plazo.

¿Qué me pasará durante el procedimiento?
Se iniciará una inyección intravenosa para que se pueda administrar un medicamento de relajación adecuado, si es necesario. Después de acostarse en una mesa de rayos X, la piel sobre el área de la columna a tratar estará bien limpia. A continuación, el médico adormece un área pequeña de la piel con un medicamento anestésico (anestésico), que pica durante unos segundos. Luego, el médico usará una guía de rayos X para dirigir una aguja muy pequeña hacia la articulación. Luego inyecta varias gotas de tinte de contraste para confirmar que el medicamento solo entra en la articulación. Luego se inyecta lentamente una pequeña mezcla de medicamento anestésico (anestésico) y cortisona antiinflamatoria.

¿Qué debo hacer después del procedimiento?
20-30 minutos después del procedimiento, mueve su área de molestia habitual para tratar de provocar su dolor habitual. Usted informa su dolor restante (si corresponde) y registra el alivio que experimenta durante la próxima semana en un "diario de dolor" que le proporcionamos *. Puede o no sentir mejoría durante las primeras horas después de la inyección. Esto depende de si las articulaciones inyectadas son su principal fuente de dolor. El diario del dolor es un componente importante de su atención. Ayuda a su médico tratante a estar informado de sus resultados para poder planificar futuras pruebas y / o tratamientos necesarios.

¿Cómo me sentiré después del procedimiento?
En ocasiones, la parte de la columna vertebral tratada puede sentirse levemente débil o extraña durante algunas horas después de la inyección. Puede notar un ligero aumento en su dolor que dura varios días, ya que el medicamento adormecedor desaparece antes de que la cortisona entre en vigencia.

El hielo suele ser más útil que el calor durante los primeros 2-3 días después de la inyección.

Puede comenzar a notar una mejoría en su dolor de 2 a 5 días después de la inyección. Si no nota una mejora dentro de los 10 días posteriores a la inyección, es poco probable que ocurra.

¿Puedo tomar mis medicamentos habituales después del procedimiento?
Puede tomar sus medicamentos regulares después del procedimiento, pero trate de limitar los medicamentos para el dolor durante las primeras 4-6 horas después del procedimiento. Esto asegurará que la información de diagnóstico obtenida del procedimiento sea precisa.

Es posible que lo deriven a terapia física o manual después de la inyección mientras el medicamento anestésico sea efectivo y / o durante varias semanas mientras la cortisona está funcionando.

¿Cuándo puedo reanudar la actividad?
El día de la inyección no debe conducir y debe evitar cualquier actividad extenuante. El día después del procedimiento, puede regresar a sus actividades regulares.

Cuando mejore su dolor, comience su ejercicio regular con moderación. Incluso si mejora significativamente, aumente gradualmente sus actividades durante 1-2 semanas para evitar la recurrencia de su dolor.

Comentario de Todd J. Albert, MD

Si bien las inyecciones en las articulaciones facetarias son un procedimiento comúnmente realizado, todavía hay poca evidencia científica de que
son mejores que un placebo para curar dolencias o proporcionar una dirección precisa de los tratamientos quirúrgicos.

* Comentario editorial de SpineUniverse: el Dr. Dreyfuss ha proporcionado información excelente para los pacientes que se someten a este procedimiento. Las instrucciones y la información proporcionadas por su médico pueden variar.