Se alienta a los pediatras a evaluar a los adolescentes para detectar problemas de salud mental
Un nuevo estudio sugiere que capacitar a los proveedores de atención primaria pediátrica para detectar y evaluar la depresión y el riesgo de suicidio en pacientes adolescentes mejorará la atención.
Los investigadores descubrieron que la capacitación adicional mejoró la confianza y el conocimiento del pediatra sobre estas afecciones y llevó a una mayor frecuencia de exámenes para esta población crítica de pacientes.
El estudio, que se publicará en un próximo número de Pediatría académica, demuestra que la detección por parte de los pediatras es una herramienta eficaz para mejorar el reconocimiento de la depresión adolescente.
"La depresión adolescente es lamentablemente poco reconocida y tratada", dijo Elise Fallucco, M.D., autora principal del estudio y psiquiatra de niños y adolescentes en Nemours Children's Specialty Care en Jacksonville, Florida.
"Los proveedores de atención primaria pediátrica están bien posicionados para ayudar a identificar los primeros signos de depresión, pero la mayoría no tiene las herramientas o la capacitación para hacerlo de manera confiable".
Lamentablemente, muchos casos de depresión adolescente no se reconocen, lo que a veces tiene consecuencias mortales. Debido a que solo se identifica el 50 por ciento de los casos de depresión en adolescentes y solo el 38 por ciento de los pacientes diagnosticados reciben tratamiento, las pautas profesionales de la Academia Estadounidense de Pediatría y el Grupo de Trabajo Preventivo de los Estados Unidos recomiendan la detección de la afección en atención primaria.
Los proveedores de atención primaria pediátrica evalúan al 70 por ciento de los adolescentes anualmente, incluido el 45 por ciento de las víctimas de suicidio en el mes anterior a que se suiciden.
En el estudio, los investigadores reclutaron a 31 proveedores de atención primaria pediátrica de cuatro consultorios para aumentar la detección y la identificación de la depresión adolescente y mejorar la confianza y el conocimiento de los proveedores sobre la depresión adolescente.
En total, los proveedores habían estado en la práctica durante un promedio de 16 años, pero informaron solo un promedio de 2.9 semanas de capacitación previa en salud mental, incluso durante la residencia. Cada proveedor participó en evaluaciones de referencia, capacitación y seguimiento a corto y largo plazo medido por encuestas de pacientes.
Las capacitaciones incluyeron estrategias de detección, evaluación y tratamiento de la depresión con un medicamento antidepresivo y sesiones de práctica con actores que retratan a pacientes adolescentes.
Aproximadamente 1.200 pacientes participaron en el estudio. A cada uno se le proporcionó una herramienta estandarizada para ayudar a los proveedores a evaluar su riesgo, así como también realizaron una encuesta de seguimiento para evaluar si el proveedor examinó o diagnosticó depresión y discutió las opciones de tratamiento.
Como resultado de la capacitación, la detección de depresión por parte de los proveedores aumentó y la confianza y el conocimiento mejoraron. En la duración del seguimiento a largo plazo de 18 a 24 meses después del entrenamiento, el 74 por ciento de los pacientes informaron que su proveedor los había examinado verbalmente y el 95 por ciento informó que habían completado una autoevaluación antes de su visita. .
La confianza y el conocimiento de los proveedores sobre la depresión adolescente se mantuvieron más de cuatro a seis meses después de la capacitación inicial. Los hallazgos sugieren que las herramientas se habían integrado en visitas regulares de niño sano.
“Las habilidades para evaluar y manejar la depresión serán cada vez más necesarias para los proveedores de atención primaria”, dijo Fallucco.
"Nuestra sencilla intervención permitió a los proveedores promover la identificación y el tratamiento tempranos de la depresión adolescente al equiparlos con las herramientas y el conocimiento necesarios para brindar esta atención".
Fuente: Pediatría Académica / EurekAlert
