¿Por qué los pacientes mienten a sus médicos?

Un nuevo estudio ha descubierto que entre el 60 y el 80 por ciento de las personas mienten a sus médicos.

Muchos mintieron sobre su dieta y ejercicio, mientras que más de un tercio de los encuestados no hablaron cuando no estaban de acuerdo con la recomendación de su médico. Otro escenario común fue no admitir que no entendían las instrucciones de su médico, informaron los investigadores.

Cuando los pacientes explicaron por qué no eran transparentes, la mayoría dijo que querían evitar ser juzgados y que no querían que les sermonearan sobre lo malos que eran ciertos comportamientos. Más de la mitad simplemente estaban demasiado avergonzados para decir la verdad, descubrieron los investigadores.

"La mayoría de la gente quiere que su médico piense bien en ellos", dijo la autora principal Angela Fagerlin, Ph.D., presidenta de ciencias de la salud de la población en la U of U Health y científica investigadora del Departamento de Mejoramiento de Decisiones Informáticas del Sistema de Salud de Salt Lake City de VA y Centro de Innovación de Ciencias Analíticas (IDEAS). "Les preocupa ser encasillados como alguien que no toma buenas decisiones".

Científicos de la Universidad de Utah Health y Middlesex Community College dirigieron el estudio de investigación en colaboración con colegas de la Universidad de Michigan y la Universidad de Iowa.

Los investigadores realizaron una encuesta nacional en línea de dos poblaciones. Una encuesta capturó las respuestas de 2.011 participantes que tenían un promedio de 36 años. El segundo se administró a 2.499 participantes que tenían un promedio de 61 años.

A los que respondieron la encuesta se les presentaron siete escenarios comunes en los que un paciente podría sentirse inclinado a ocultar comportamientos de salud a su médico, y se les pidió que seleccionaran todo lo que les había sucedido. Luego se pidió a los participantes que recordaran por qué tomaron esa decisión.

La encuesta se desarrolló con aportes de médicos, psicólogos, investigadores y pacientes, y se perfeccionó mediante pruebas piloto con el público en general, según los investigadores.

En ambas encuestas, las personas que se identificaron a sí mismas como mujeres, eran más jóvenes y, según se informó, tenían mala salud, tenían más probabilidades de informar que no habían revelado información médica relevante a su médico, según los hallazgos del estudio.

“Me sorprende que un número tan importante de personas optara por retener información relativamente benigna y que lo admitieran”, dijo la primera autora Andrea Gurmankin Levy, Ph.D., MBe, profesora asociada de ciencias sociales en Middlesex Community College en Middletown, Connecticut.

"También tenemos que considerar la interesante limitación de que los participantes de la encuesta podrían haber ocultado información sobre lo que ocultaron, lo que significaría que nuestro estudio ha subestimado la prevalencia de este fenómeno".

El problema con la deshonestidad de un paciente es que los médicos no pueden ofrecer consejos médicos precisos cuando no tienen todos los hechos, señalan los investigadores.

"Si los pacientes ocultan información sobre lo que están comiendo o si están tomando sus medicamentos, puede tener implicaciones significativas para su salud, especialmente si tienen una enfermedad crónica", dijo Levy.

Comprender el problema más a fondo podría apuntar hacia formas de solucionar el problema, según los investigadores.

Levy y Fagerlin esperan repetir el estudio y hablar con los pacientes inmediatamente después de las citas clínicas, mientras la experiencia aún está fresca en sus mentes. Las entrevistas de persona a persona podrían ayudar a identificar otros factores que influyen en las interacciones médico-paciente, dijeron los investigadores. Por ejemplo, ¿los pacientes son más abiertos con los médicos que conocen desde hace años?

La posibilidad sugiere que los pacientes pueden no ser los únicos culpables, agregó Fagerlin.

“La forma en que los proveedores se comunican en determinadas situaciones puede hacer que los pacientes duden en abrirse”, dijo. "Esto plantea la pregunta: ¿hay alguna manera de capacitar a los médicos para ayudar a sus pacientes a sentirse más cómodos?"

El estudio fue publicado en Red JAMA abierta.

Fuente: Salud de la Universidad de Utah

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