Los antipsicóticos pueden administrarse a personas con discapacidades intelectuales
A muchas personas con discapacidad intelectual se les recetan medicamentos antipsicóticos de forma inapropiada, según un nuevo estudio realizado en el Reino Unido por investigadores del University College London (UCL).
La discapacidad intelectual se define como una condición de por vida que comienza antes de los 18 años y se caracteriza por limitaciones en el funcionamiento intelectual (generalmente indicado por un coeficiente intelectual menor de 70) y dificultades con una o más habilidades para la vida. Afecta aproximadamente al uno por ciento de la población.
“La cantidad de personas con discapacidad intelectual a las que se les han recetado antipsicóticos es enormemente desproporcionada con respecto a la cantidad de personas diagnosticadas con enfermedades mentales graves para las que están indicados”, dijo el autor del estudio, el Dr. Rory Sheehan de UCL Psychiatry.
"Las personas que muestran comportamientos problemáticos, junto con las personas mayores con discapacidad intelectual o aquellas con autismo o demencia coexistentes, tienen una probabilidad significativamente mayor de recibir un fármaco antipsicótico, a pesar de que esto va en contra de las pautas clínicas y corre el riesgo de posibles daños".
Los investigadores estudiaron los registros médicos anónimos de 33.016 adultos del Reino Unido con discapacidad intelectual entre 1999 y 2013. Encontraron que a más de una cuarta parte de estos pacientes se les habían recetado fármacos antipsicóticos, de los cuales el 71 por ciento no tenía antecedentes de enfermedad mental grave.
Los medicamentos antipsicóticos están diseñados para tratar enfermedades mentales graves como la esquizofrenia. Hay muy poca evidencia de que ayuden a tratar los problemas de comportamiento que no se deben a una enfermedad mental en personas con discapacidad intelectual.
Sin embargo, a pesar de esto, los hallazgos mostraron que los antipsicóticos se prescribían comúnmente a personas con problemas de conducta sin antecedentes de enfermedad mental grave. Los problemas de conducta que pueden observarse en personas con discapacidad intelectual incluyen agresión, autolesión o destrucción de la propiedad.
Las personas con discapacidad intelectual que también tenían autismo o demencia también tenían más probabilidades de que se les prescribiera un fármaco antipsicótico, al igual que las personas mayores.
Otras clases de medicamentos que se usan para tratar enfermedades mentales también se prescriben comúnmente a personas con discapacidad intelectual.
Los fármacos utilizados para tratar la ansiedad fueron los más recetados, seguidos de los antidepresivos. Ambos se recetaron a tasas notablemente más altas que las registradas en los trastornos mentales. Esto sugiere que estos medicamentos también se pueden recetar de manera inapropiada en algunos casos.
Los investigadores prestaron especial atención a investigar el uso de antipsicóticos debido a su riesgo de efectos secundarios graves, que incluyen sedación, aumento de peso, cambios metabólicos que en última instancia pueden provocar diabetes y problemas de movimiento como inquietud, rigidez y temblores.
“Los efectos secundarios se pueden controlar, pero los riesgos y beneficios deben considerarse cuidadosamente antes de recetar antipsicóticos a personas sin enfermedades mentales graves”, dijo Sheehan.
“La evidencia de la investigación no respalda el uso de antipsicóticos para manejar los problemas de conducta en personas con discapacidad intelectual. Muchas personas con discapacidad intelectual y trastornos del comportamiento tienen necesidades complejas y se deben priorizar otras intervenciones, como examinar el apoyo que reciben las personas y sus necesidades de comunicación. Los antipsicóticos, o incluso cualquier medicamento, no deben recetarse a la ligera y no sustituyen la atención integral ".
Los hallazgos se publican en El BMJ.
Fuente: University College London
