Solo 1 de cada 3 de los diagnosticados con depresión comienzan el tratamiento
Un nuevo estudio publicado en el Revista de Medicina Interna General encuentra que solo una de cada tres personas recién diagnosticadas con depresión realmente comienza el tratamiento.
Según los hallazgos, de más de 240.000 pacientes que recibieron un nuevo diagnóstico de depresión en un entorno de atención primaria, solo el 35,7 por ciento inició medicación antidepresiva o psicoterapia dentro de los 90 días de su diagnóstico. Los números son un poco mejores entre las personas con depresión más grave: alrededor de la mitad comienza el tratamiento.
El estudio también encontró diferencias significativas entre varios grupos raciales, étnicos y de edad. Las probabilidades de que asiáticos, negros no hispanos e hispanos comenzaran el tratamiento eran al menos un 30 por ciento más bajas que las de los blancos no hispanos. Los investigadores también descubrieron que los pacientes que tenían 60 años o más en el momento del diagnóstico tenían la mitad de probabilidades de comenzar el tratamiento que los pacientes menores de 44 años.
"Había algunas pruebas más antiguas y limitadas de que muchas personas a las que se les diagnostica depresión no comienzan el tratamiento, por razones que van desde el estigma hasta las dificultades para acceder a los servicios de salud conductual", dijo Beth Waitzfelder, Ph.D., autora principal e investigadora de la Centro Kaiser Permanente de Investigación en Salud en Honolulu.
Señaló que evidencia adicional ha demostrado que algunas poblaciones de pacientes son particularmente vulnerables a no recibir tratamiento.
“Nuestro estudio, que fue mucho más amplio que los estudios anteriores, proporciona nueva evidencia importante sobre el alcance actual del problema entre los principales sistemas de atención médica de todo el país que se esfuerzan por mejorar la atención de la depresión en entornos de atención primaria”, dijo Waitzfelder.
“La detección de la depresión en la atención primaria es un paso positivo hacia la mejora de la detección, el tratamiento y el resultado de la depresión, pero persisten las disparidades. Necesitamos una mejor comprensión del paciente y otros factores que influyen en el inicio del tratamiento ".
Los investigadores analizaron registros médicos electrónicos, reclamos de seguros y datos demográficos para identificar a los pacientes que recibieron un nuevo diagnóstico de depresión en entornos de atención primaria en cinco grandes sistemas de atención médica entre 2010 y 2013.
Entre los pacientes deprimidos que comenzaron el tratamiento, más del 80 por ciento comenzó a tomar medicamentos antidepresivos en lugar de psicoterapia. Los pacientes mayores, en particular, tenían menos probabilidades de optar por la psicoterapia. Por ejemplo, solo el siete por ciento de los pacientes de 75 años o más comenzaron a recibir asesoramiento, en comparación con el 25 por ciento de los pacientes de 18 a 29 años.
Todas las minorías raciales y étnicas tenían más probabilidades que los blancos no hispanos de comenzar la psicoterapia en lugar de la medicación, un recordatorio importante de que los proveedores de atención médica y las organizaciones deben considerar las preferencias de los pacientes al desarrollar estrategias y recomendaciones de tratamiento.
“Durante la última década, ha habido un esfuerzo creciente para crear conciencia sobre la salud mental e integrar la atención de salud mental en la atención primaria”, dijo Waitzfelder.
“Este es un avance positivo, ya que la mayoría de las personas reciben atención de proveedores de atención primaria. Sin embargo, nuestro estudio muestra que hay mucho más trabajo por hacer para comprender por qué muchos pacientes deprimidos no comienzan el tratamiento ".
Fuente: Kaiser Permanente
