Se muestra un programa intensivo para pacientes ambulatorios para aliviar los síntomas de TEPT de los veterinarios

Se ha descubierto que un programa intensivo de terapia ambulatoria (PIO) de tres semanas reduce significativamente el trastorno de estrés postraumático y los síntomas de depresión entre los veteranos militares. La intervención se suma a la creciente evidencia que sugiere que proporcionar varias horas de terapia durante varios días consecutivos es un método eficaz para abordar las necesidades de salud mental insatisfechas de los veteranos militares.

Durante un período de 14 meses, los investigadores del Rush University Medical Center monitorearon de cerca a 191 veteranos que habían sido referidos al programa intensivo para pacientes ambulatorios (IOP) del programa porque su PTSD no respondía a los enfoques terapéuticos tradicionales. Un enfoque tradicional generalmente incluye un tratamiento diario durante el transcurso de 6 a 12 semanas.

Al comienzo del tratamiento con un enfoque intensivo de 3 semanas, el 96 por ciento de los pacientes informaron de un trastorno de estrés postraumático de moderado a grave. Los informes de TEPT de moderado a grave se redujeron a solo el 42 por ciento al final del período de tratamiento de tres semanas.

"Los números que estamos viendo muestran que podemos tener un impacto profundo en la vida de los veteranos en solo tres semanas", dijo Alyson Kay Zalta, Ph.D., autora principal del estudio, realizado mientras era directora de investigación de Road. Programa de inicio.

El programa Road Home en Rush ayuda a los veteranos militares y sus familias a realizar una transición más saludable a la vida civil al ofrecer atención de salud mental especializada, alcance entre pares, asesoramiento y navegación de recursos comunitarios.

Los nuevos hallazgos aparecen en la revista. Psiquiatría BMC. Los autores creen que la terapia intensiva fue más exitosa que la terapia que se extiende durante muchas semanas porque un enfoque a más largo plazo presenta muchas barreras para completar. Por ejemplo, un programa de 6 a 12 semanas significa que las personas están lejos de su familia y trabajan durante un período de tiempo significativo.

Zalta señaló que “al concentrar la terapia durante días consecutivos en tres semanas, vemos que más del 90 por ciento de los veteranos se adhieren al programa. En comparación, se estima que el 40 por ciento de los veteranos abandonan los programas tradicionales antes de recibir una dosis de tratamiento adecuada. "

Los veteranos del estudio en Rush se dividieron en grupos de ocho a 12 personas y recibieron más de 100 horas de servicios de salud mental especializados que combinaban la terapia basada en la evidencia, como la terapia de procesamiento cognitivo (CPT) con intervenciones de bienestar que incluyen atención plena, yoga, arte. terapia y acupuntura.

Los participantes generalmente recibieron 15 sesiones individuales y 13 sesiones grupales de CPT, considerado uno de los tratamientos más efectivos para el TEPT. La CPT ayuda a las personas a comprender mejor cómo el trauma ha cambiado su forma de pensar, les enseña cómo evaluar sus pensamientos y las equipa con las habilidades para manejar mejor los síntomas del TEPT.

Complementando este tratamiento, las técnicas basadas en la meditación enseñan a las personas a concentrarse en lo que sienten y sienten en cada momento, sin interpretación ni juicio.

Durante el estudio, los investigadores buscaron comprender mejor cómo mejoraron los veteranos a lo largo del programa. Mostraron que los cambios en los pensamientos predijeron mejoras posteriores en los síntomas.

“Esperamos que poder responder si los cambios en los pensamientos proceden de los cambios en los síntomas permitirá a los terapeutas determinar mejor quién tiene más probabilidades de beneficiarse y cómo se beneficiarán de técnicas específicas”, dijo Zalta.

El Departamento de Asuntos de Veteranos (VA) estima que el 23 por ciento de los veteranos que regresan de Irak o Afganistán tienen o desarrollarán síntomas. En consecuencia, el departamento ha invertido decenas de millones de dólares para hacer que los programas de tratamiento de PTSD basados ​​en evidencia y comprobados sean más ampliamente disponibles.

Los autores del estudio esperan que los hallazgos conduzcan a más opciones de tratamiento de salud mental y oportunidades para los veteranos al acelerar la aceptación del modelo de PIO. Por lo general, este tratamiento intensivo no se administra dentro del sistema de VA, pero cada vez más está disponible a través de esfuerzos del sector privado financiados con fondos filantrópicos, como el programa Road Home.

El VA, que opera el sistema integrado de atención médica más grande del país, es el componente central del sistema de prestación de atención médica para los veteranos. “Pero no se puede y no se debe esperar que VA lo haga solo”, dijo el coautor del artículo Michael Brennan, Psy.D., director médico asistente de Road Home y Capitán de la Reserva del Ejército de EE. UU. ABPP.

“Se necesita una nación, no una agencia gubernamental, para construir un ejército e ir a la guerra. Nuestra nación no debería depender solo de VA para asegurarse de que nuestros veteranos militares hagan una transición saludable a la vida civil ".

Fuente: Centro Médico de la Universidad Rush / EurekAlert