Las pruebas de los médicos pueden conducir a una depresión severa y ansiedad

Los médicos que están siendo investigados debido a quejas tienden a sufrir altas tasas de depresión severa, ansiedad y pensamientos suicidas, según un nuevo estudio del Reino Unido publicado en la revista. BMJ abierto.

Los investigadores sugieren que al causar problemas de salud psicológica y fomentar la práctica defensiva, los procesos diseñados para responsabilizar a los médicos del Reino Unido pueden en realidad tener consecuencias negativas para los pacientes.

En una encuesta de 7,926 médicos, cuatro de cada cinco informaron haber cambiado la forma en que tratan a sus pacientes como resultado de quejas contra ellos mismos o por observar a un colega pasar por el proceso.

Por ejemplo, muchos admitieron ejercer la medicina de manera más defensiva como resultado de ser investigados o después de presenciar los efectos de las investigaciones en un colega.

El ochenta y cuatro por ciento informó cobertura: práctica excesivamente cautelosa como prescribir en exceso, derivar a demasiados pacientes u ordenar pruebas innecesarias. El cuarenta y seis por ciento informó evitación (renuencia a aceptar pacientes o procedimientos difíciles).

Los hallazgos también mostraron que los médicos que habían sido objeto de una queja recientemente tenían el doble de probabilidades que otros médicos de experimentar ansiedad moderada o grave, y el doble de probabilidades de tener pensamientos de autolesión.

Los encuestados del estudio que habían sido remitidos al Consejo Médico General (GMC), la organización por la cual todos los médicos en ejercicio en el Reino Unido deben estar registrados, tenían tasas especialmente altas de enfermedad psicológica, con un 26 por ciento que reportó depresión moderada a severa y un 22 por ciento moderada a ansiedad severa.

“Por supuesto, es esencial que cuando las cosas van mal, las razones se investiguen adecuadamente. Pero este estudio sugiere que el sistema regulador que tenemos en el Reino Unido tiene consecuencias no deseadas que no solo son seriamente perjudiciales para los médicos, sino que también es probable que conduzcan a malos resultados para los pacientes.

"Creemos que esto debe ser analizado cuidadosamente por los legisladores", dijo el autor principal, el Dr. Tom Bourne, del Departamento de Cirugía y Cáncer del Imperial College de Londres.

“Nuestros datos sugieren que el impacto de los procedimientos de quejas de todo tipo en los médicos a menudo es desproporcionado con respecto al problema que se investiga”, dijo Bourne.

“Por ejemplo, se encuentra que la gran mayoría de los médicos remitidos al GMC no tienen un caso que responder, sin embargo, muchos médicos investigados muestran altos niveles de morbilidad psicológica grave y sabemos que esto afecta la forma en que tratan a los pacientes”.

El estudio también encontró que el 20 por ciento de los médicos sintieron que la denuncia en su contra era el resultado de haber sido víctimas de denuncias; El 39 por ciento dijo que se sintió intimidado al pasar por el proceso de quejas; y el 27 por ciento tuvo más de un mes de baja laboral como resultado directo del proceso de quejas.

“Un tema clave que ha surgido del estudio es el aparente impacto en la atención al paciente de estos procesos de quejas”, dijo Bourne. "Necesitamos una nueva estructura que sea transparente, justa y que tenga la confianza de todas las partes".

Fuente: Imperial College London