Técnica de psicoterapia, reencuadre cognitivo, ayuda a los cuidadores de personas con demencia

Cuidar a un ser querido con demencia es una tarea extremadamente estresante. Una nueva revisión encuentra que una técnica de psicoterapia particular puede aliviar el estrés, la ansiedad y la depresión entre el cuidador.

Los expertos saben que los cuidadores familiares de personas con demencia experimentan más carga y tienen un mayor riesgo de desarrollar depresión que los cuidadores de personas con una enfermedad crónica.

La revisión de la práctica basada en la evidencia documentó que una técnica de psicoterapia llamada reencuadre cognitivo puede ayudar a reducir el estrés de los cuidadores cuando atienden a seres queridos con demencia.

El reencuadre cognitivo se enfoca en pensar de manera diferente al “reenmarcar” suposiciones y pensamientos negativos o falsos en otros que promueven el comportamiento adaptativo y disminuyen la ansiedad y la depresión, dicen los profesionales.

El reencuadre cognitivo generalmente se brinda en el contexto de la terapia cognitivo-conductual (TCC) por un profesional de la salud mental capacitado, como un psicólogo.

Si bien los estudios se han centrado en la intervención psicosocial en la atención de la demencia, la nueva revisión es la primera en centrarse en los efectos específicos del reencuadre cognitivo.

La revisión aparece en el último número de La biblioteca Cochrane, una publicación de la Colaboración Cochrane, una organización internacional que evalúa la investigación médica.

Los investigadores analizaron si los cuidadores se beneficiaron de diversas intervenciones para brindar educación sobre la demencia y si sus creencias sobre las responsabilidades del cuidador y sus propias necesidades podrían cambiar.

“Descubrimos que cambiar su forma de pensar y entender ayuda mucho a permitir que surjan más sentimientos positivos y a reducir la angustia”, dijo Myrra Vernooij-Dassen, Ph.D., del Centro Médico de la Universidad Radboud de Nijmegen en los Países Bajos.

Los investigadores descubrieron que los cuidadores que recibieron una intervención de reencuadre cognitivo tenían menos síntomas de ansiedad y depresión y sentían menos estrés o angustia relacionados con su cuidado.

Sin embargo, aunque el reencuadre ayudó a los cuidadores a manejar su estrés, la práctica no cambió la carga de ser un cuidador de demencia ni sus habilidades de afrontamiento.

Sin embargo, el replanteo puede conducir a una relación más positiva con la persona que tiene demencia.

“Cuando un cuidador es capaz de replantear las cogniciones autodestructivas en un razonamiento más constructivo, es un cambio importante”, dijo Vernooij-Dassen.

La revisión basada en evidencia comprendió once ensayos controlados aleatorios que incluyeron a cuidadores familiares de personas con demencia. Ninguno de los ensayos se centró únicamente en el reencuadre cognitivo, pero todos utilizaron el reencuadre cognitivo como el componente principal de su intervención.

“El Alzheimer es una enfermedad crónica, progresiva y fatal y el cuidado en el hogar de alguien con la enfermedad está plagado de muchos desafíos, pero también recompensas”, dijo Beth Kallmyer, MSW, directora senior de servicios constitutivos de la Alzheimer's Association, una organización sin fines de lucro organización de defensa.

A medida que las personas sigan viviendo más tiempo, las herramientas para reducir el estrés de los cuidadores familiares de personas con demencia serán aún más importantes en los próximos años.

Kallmyer dijo que el reencuadre cognitivo es una de las muchas intervenciones apropiadas como parte de un paquete de apoyo individual para los cuidadores. "Se necesita más investigación en general para mejorar nuestro conocimiento sobre cómo apoyar y educar mejor a los cuidadores".

Vernooij-Dassen enfatizó que los cuidadores de personas con demencia no necesitan hacerlo solos. "Cuando necesitan apoyo, replantear su pensamiento y comprensión sobre la demencia puede producir resultados positivos".

Fuente: Health Behavior News

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