¿Tengo depresión resistente al tratamiento?
Respondido por Kristina Randle, Ph.D., LCSW el 2018-05-8¿Qué más debo probar? Soy un estudiante universitario de 21 años y he estado deprimido durante la mayor parte (si no toda) de mi vida. Me diagnosticaron formalmente un trastorno distímico depresivo en la escuela secundaria y desde entonces he luchado un poco con los trastornos alimentarios, la ansiedad y los trastornos de pánico. También he tenido varios problemas médicos, probablemente relacionados con la depresión y la ansiedad, incluidos problemas gastrointestinales y migrañas. Hasta ahora, he visto a 4 psicólogos diferentes y 2 psiquiatras, así como a otros innumerables profesionales médicos. He estado tomando Celexa, Wellbutrin (SR y XL), Abilify, Remeron, Lexapro, Zoloft, Xanax y, más recientemente, Pristiq. Hasta ahora, nada parece funcionar y los efectos secundarios de los medicamentos superan con creces cualquier beneficio que pueda estar obteniendo. ¿Es posible que tenga tratamiento o depresión resistente a los medicamentos? ¿Qué más se puede probar aparte de los medicamentos y la psicoterapia?
A.
Es posible que tenga depresión resistente al tratamiento, pero el problema más probable se debe a no haber conocido al terapeuta adecuado o no haber encontrado la combinación adecuada de medicamentos. Siempre animo a las personas a que prueben al menos de cinco a diez terapeutas. En su caso, es posible que deba entrevistar a 15 o 20 terapeutas. No se detenga hasta que encuentre al que le resultará más útil.
No se desanime. Encontrar una buena ayuda puede y suele llevar mucho tiempo. Es importante ser paciente y minucioso. No todos los terapeutas son creados por igual. Entreviste a tantos como sea posible e investiga más a fondo a los que parecen prometedores. Siga el mismo proceso con los psiquiatras. Además, trate de encontrar un psiquiatra que esté dispuesto a trabajar con usted para encontrar la mejor combinación de medicamentos.
Mientras tanto, es posible que desee probar otros tipos de tratamiento, incluida la terapia de grupo. También puede beneficiarse de una forma especializada de tratamiento, como la terapia conductual dialéctica. Marsha Linehan, la desarrolladora de DBT, escribió recientemente un artículo interesante para los New York Times. Ella habla de sus propias luchas en la vida personal y cómo finalmente la llevaron al desarrollo de DBT. Te animo a leer su artículo.
Otras ideas incluyen leer libros de autoayuda. Algunos libros con los que puede comenzar incluyen: El camino menos transitado por M. Scott Peck; La búsqueda de sentido del hombre por Viktor Frankl; y Mi golpe de perspicacia por Jill Bolte Taylor. Puede leer reseñas de esos libros y muchos otros en Amazon o Barnes & Noble.com.
La terapia electroconvulsiva es a menudo el tratamiento de último recurso. Podrías explorar ECT. Empiece por leer relatos detallados de aquellos que se han sometido al tratamiento. También debe revisar la investigación de ECT más reciente. En términos generales, debe explorar todas las posibilidades de tratamiento.
Espero que esto ayude. Sé que es difícil encontrar la ayuda adecuada. Se necesita tiempo, perseverancia y paciencia. Te deseo la mejor de las suertes. Por favor cuídate.
Dra. Kristina Randle