Para algunos, los antidepresivos ISRS están relacionados con el aumento de los delitos violentos
Un nuevo estudio ha descubierto que alrededor del 3 por ciento de las personas que reciben tratamiento con inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) tienen una mayor tendencia a cometer delitos violentos.
Este efecto parece continuar hasta 12 semanas después de suspender el tratamiento con ISRS, según investigadores del Karolinska Institutet en Estocolmo, Suecia.
“Este trabajo muestra que el tratamiento con ISRS parece estar asociado con un mayor riesgo de criminalidad violenta en adultos, así como en adolescentes, aunque el riesgo parece restringido a un pequeño grupo de individuos”, dijo la primera autora y estudiante de doctorado Tyra Lagerberg del Departamento. de Epidemiología Médica y Bioestadística en el Karolinska Institutet.
“No afirmamos que los ISRS causen el mayor riesgo que vemos en nuestros datos. Es posible que los trastornos para los que se prescriben los ISRS, como la depresión, estén impulsando la asociación. En ese caso, nuestros hallazgos pueden significar que los ISRS no pueden eliminar por completo esta tendencia hacia los delitos violentos, que también es una información potencialmente importante ".
Lagerberg señaló que el trabajo anterior encontró una asociación entre el uso de ISRS y la violencia en personas jóvenes, pero no en adultos.
“El nuestro es un estudio mucho más grande, lo que nos permite confirmar que también existe una asociación en los adultos”, dijo.
Para el estudio, los investigadores examinaron los registros de 785,337 personas de 15 a 60 años a quienes se les recetó un ISRS en Suecia entre 2006 y 2013. Estos pacientes fueron seguidos durante un promedio de siete años, que incluyó períodos en los que las personas tomaron ISRS y cuándo tomaron ISRS No.
Se descubrió que las personas en el estudio cometieron 6.306 delitos violentos mientras tomaban ISRS y 25.897 cuando no tomaban ISRS, según los hallazgos del estudio.
Después de tener en cuenta el tiempo de seguimiento y las variables que estaban asociadas con la probabilidad de recibir tratamiento con ISRS y con el riesgo de violencia, los investigadores encontraron que el riesgo de cometer un delito violento era en promedio un 26 por ciento más alto durante los períodos en los que las personas tomaban ISRS en comparación a períodos en los que no lo hicieron.
Solo una pequeña proporción de las personas en el estudio cometieron delitos violentos independientemente del tratamiento: menos del 3 por ciento de las personas en el estudio. Debido a la rareza de los delitos violentos, se esperaba que los períodos de medicación con ISRS coincidieran con solo un pequeño aumento en la tasa de este evento, anotaron los investigadores.
Cuando subdividieron el seguimiento del estudio según el tiempo transcurrido desde el inicio y el final del tratamiento con ISRS, encontraron que el riesgo de delitos violentos era mayor durante los períodos tratados.
El aumento del riesgo también persistió hasta 12 semanas después del final estimado del tratamiento con ISRS, después de lo cual el riesgo volvió a los niveles anteriores al inicio del tratamiento con ISRS.
Los investigadores demostraron que la asociación entre el tratamiento con ISRS y los delitos violentos existía en adultos jóvenes, así como en adultos de hasta 60 años (el estudio no investigó la asociación en adultos mayores de 60 años). Sin embargo, solo el 2,7 por ciento de las personas en el estudio cometieron delitos violentos durante el período de estudio, lo que significa que el mayor riesgo se aplicó a un pequeño subgrupo de usuarios de ISRS, dijeron los investigadores.
“Estudios previos han demostrado que la depresión en sí está asociada con un aumento de tres veces en el riesgo de delitos violentos y, por supuesto, muchos ISRS se recetan para la depresión”, dijo Lagerberg. “Puede ser la depresión subyacente la que causa la asociación con el crimen violento, más que cualquier efecto del ISRS. Se necesita más trabajo para descubrir las causas de esta asociación ".
“Nuestros resultados sugieren que puede haber una necesidad de conciencia clínica sobre el riesgo de violencia durante y posiblemente después del tratamiento con ISRS en todos los grupos de edad”, dijo. “Sin embargo, una gran mayoría de usuarios de ISRS, alrededor del 97 por ciento en nuestra muestra, no experimentarán el resultado de un crimen violento, por lo que nuestro trabajo debe entenderse en este contexto. Nuestros hallazgos no afectan a la gran mayoría de las personas que toman antidepresivos y no deben usarse como base para que las personas detengan su tratamiento con ISRS, ni para que los prescriptores suspendan el tratamiento de las personas que podrían beneficiarse de él ".
“No obstante, los médicos deben estar atentos al prescribir ISRS a personas con tendencias agresivas”, dijo. “Se necesita más trabajo para identificar qué características individuales adicionales podrían dar a alguien un mayor riesgo de cometer delitos violentos durante el tratamiento con ISRS, independientemente de si el riesgo aumenta debido al ISRS o debido al trastorno subyacente que indica que una persona debe recibir tratamiento con estos medicamentos ".
El estudio fue publicado en la revista revisada por pares Neuropsicofarmacología europea.
Fuente: European College of Neuropsycholopharmacology
