La depresión y la ansiedad pueden reducir las posibilidades de embarazo por FIV
Un nuevo estudio muestra que la depresión y la ansiedad pueden estar asociadas con una menor probabilidad de embarazo y nacimiento vivo después de la fertilización in vitro (FIV). Si bien los hallazgos son complejos con respecto al papel de los antidepresivos en este sentido, los investigadores dicen que los resultados finalmente apuntan a la depresión y la ansiedad como los principales factores subyacentes.
En las últimas décadas, los tratamientos antidepresivos, en particular los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), han aumentado tanto en la población general como entre las mujeres en edad reproductiva. Sin embargo, se sabe poco sobre el efecto de estos fármacos sobre la capacidad de concebir.
“Descubrimos que las mujeres que se sometían a su primer tratamiento de FIV que habían sido diagnosticadas con depresión o ansiedad o que habían recibido un antidepresivo tenían tasas más bajas de embarazo y de nacidos vivos en comparación con las mujeres que no padecían estas afecciones o tomaban antidepresivos antes de comenzar su tratamiento. Tratamiento de FIV ”, dijo la primera autora Carolyn Cesta, estudiante de doctorado en el Departamento de Epidemiología Médica y Bioestadística del Karolinska Institutet en Suecia.
"Es importante destacar que descubrimos que las mujeres con un diagnóstico de depresión o ansiedad sin una receta de antidepresivos tenían una probabilidad aún menor de quedar embarazadas o tener un hijo vivo".
Los ISRS son el tipo de antidepresivo que se receta con más frecuencia. En el gran grupo de mujeres del estudio actual que tomaban ISRS, no hubo diferencias en las tasas de embarazo o nacidos vivos después del tratamiento de FIV.
Sin embargo, el pequeño grupo de mujeres que tomaban antidepresivos distintos de los ISRS, que tenían casos más complejos de depresión y ansiedad, tenían menos probabilidades de embarazo y nacimiento vivo, así como un mayor riesgo de aborto espontáneo después de su tratamiento de FIV.
"Tomados en conjunto, estos resultados indican que los diagnósticos de depresión y ansiedad pueden ser el factor subyacente que conduce a tasas más bajas de embarazos y nacidos vivos en estas mujeres", dijo la investigadora principal, la Dra. Anastasia Nyman Iliadou, profesora asociada del Departamento de Epidemiología Médica y Bioestadística. .
El estudio, que involucró a más de 23,000 mujeres, es el más grande hasta el momento en buscar conexiones entre la depresión, la ansiedad y los antidepresivos y el resultado de la FIV.
Los investigadores utilizaron datos anónimos sobre todos los procedimientos de FIV realizados en Suecia desde 2007 en adelante, tomados del Registro Sueco de Calidad de Reproducción Asistida. Lo vincularon con información sobre depresión, ansiedad y dispensaciones de prescripción de antidepresivos de los Registros de Pacientes y Medicamentos Recetados de Suecia a nivel nacional.
De todos los participantes, el 4,4 por ciento tuvo un diagnóstico de depresión o ansiedad en los dos años anteriores al inicio de su ciclo de FIV y / o una prescripción de antidepresivos en los seis meses anteriores al inicio del ciclo. Los investigadores compararon las tasas de embarazo, nacidos vivos y aborto espontáneo en estas mujeres con las tasas en mujeres sin diagnóstico o sin dispensación de antidepresivos.
Nyman advierte que, dado que el estudio no fue aleatorio, los resultados también podrían explicarse por un estilo de vida no medido y / o factores genéticos asociados con la depresión y la ansiedad.
Los hallazgos se publican en la revista Fertilidad y esterilidad.
Fuente: Karolinska Institutet
