La TCC computarizada no es eficaz para la depresión

Un nuevo estudio del Reino Unido revela que la terapia cognitivo-conductual computarizada (cCBT) probablemente sea ineficaz en el tratamiento de la depresión.

La terapia cognitivo-conductual (TCC) administrada por un terapeuta capacitado se considera un "tratamiento de conversación" muy eficaz para la depresión.

Sin embargo, la disponibilidad de la terapia suele ser un problema. Una alternativa es la entrega de CBT a través de programas informáticos especialmente diseñados que se pueden utilizar para aumentar el acceso.

Para juzgar la efectividad de la TCC computarizada, el profesor Simon Gilbody del Departamento de Ciencias de la Salud de la Universidad de York y sus colegas realizaron una gran evaluación de control aleatoria denominada ensayo REEACT.

El ensayo, que incluyó a 691 pacientes con depresión cuidadosamente seleccionados de 83 consultorios generales en Inglaterra, es el más grande hasta la fecha para evaluar la efectividad de la cCBT cuando se agrega a la atención habitual del médico de cabecera.

Los resultados del estudio mostraron que cCBT ofreció poco o ningún beneficio sobre la atención habitual de los médicos de cabecera con los hallazgos publicados en el Revista médica británica (BMJ).

Los investigadores descubrieron que los pacientes generalmente no se involucraban con los programas de computadora de manera sostenida. Creen que esto resalta las dificultades de conectarse repetidamente a los sistemas informáticos cuando se está clínicamente deprimido.

La Dra. Elizabeth Littlewood, quien dirigió el ensayo REEACT, dijo: “Las directrices actuales de NICE (nacionales) recomiendan el uso de cCBT como tratamiento para la depresión, pero era necesario realizar un ensayo grande para juzgar el valor de estos tratamientos a medida que se ofrecen en el NHS.

“Nuestros hallazgos muestran que es probable que la cCBT sea una forma ineficaz de tratamiento de baja intensidad para la depresión y un uso ineficiente de los recursos de atención médica limitados.

“A pesar del alto nivel de soporte técnico y el estímulo semanal para usar los paquetes de computadora, hubo una baja adherencia y compromiso con esta forma de tratamiento. Parece que los participantes a menudo quieren más apoyo clínico además de la terapia ".

El profesor Gilbody agregó: “Estos hallazgos tienen implicaciones importantes para quienes encargan servicios y compran productos comerciales en nombre de servicios de salud financiados con fondos públicos. La depresión es una condición tratable y hay una serie de intervenciones efectivas que se pueden ofrecer.

Sabemos que la TCC funciona muy bien para la depresión, pero esta investigación nos hace menos seguros de que pueda tratarse cuando se utilizan solo computadoras para administrar este tratamiento ".

Fuente: Universidad de York / EurekAlert

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