Menos años reproductivos relacionados con un mayor riesgo de demencia en las mujeres
Las mujeres que tienen menos años de fertilidad, por ejemplo, comienzan su período más tarde, pasan por la menopausia antes o se someten a una histerectomía, pueden tener un mayor riesgo de desarrollar demencia debido a una menor exposición a las hormonas estrógenas, según un nuevo estudio publicado en el diario Neurología.
“Dado que las mujeres tienen un 50 por ciento más de probabilidades de desarrollar demencia a lo largo de su vida que los hombres, es importante estudiar cualquier factor de riesgo que sea específico de las mujeres y que eventualmente podría llevarnos a posibles puntos de intervención”, dijo la autora del estudio Paola Gilsanz, Sc.D ., de la División de Investigación de Kaiser Permanente en California.
El estudio involucró a 6.137 mujeres que eran miembros de Kaiser Permanente Northern California. Las participantes completaron exámenes médicos y encuestas de salud que informaron cuándo tuvieron su primer ciclo menstrual, cuándo pasaron por la menopausia y si se sometieron a una histerectomía. Luego, los investigadores calcularon el número de años reproductivos de cada participante.
El equipo también examinó sus registros médicos para determinar qué participantes habían recibido un diagnóstico de demencia más adelante en la vida.
La edad promedio de las participantes durante el primer período fue de 13 años, la edad promedio de la menopausia fue de 45 años y el número total promedio de años reproductivos fue de 32, y el 34 por ciento informó una histerectomía. Entre las mujeres sin histerectomía, la edad promedio de la menopausia fue 47 y el número total promedio de años reproductivos fue 34.
De todos los participantes, el 42 por ciento más tarde desarrolló demencia.
El estudio encontró que las mujeres que tuvieron su primer ciclo menstrual a los 16 años o más tenían un 23 por ciento más de riesgo de demencia que aquellas que tuvieron su primer ciclo menstrual a los 13 años. De las 258 mujeres que tuvieron su primer ciclo menstrual a los 16 años o más Más tarde, 120 desarrollaron demencia, en comparación con 511 de las 1,188 mujeres que tuvieron su primer ciclo menstrual a los 13 años.
También encontraron que las mujeres que pasaron por la menopausia natural antes de los 47 años tenían un 19 por ciento más de riesgo de demencia que las mujeres que pasaron por la menopausia a los 47 años o más. De las 1,645 mujeres que entraron en la menopausia a los 47 años o menos, 700 desarrollaron más tarde demencia, en comparación con 1052 de las 2,402 mujeres que ingresaron a la menopausia a los 47 años o más.
Al observar el total de años reproductivos, desde la edad del primer período hasta la edad de la menopausia, las mujeres que tenían menos de 34 años tenían un 20 por ciento más de riesgo de demencia que las mujeres que tenían 34 años o más de reproducción.
De las 1,702 mujeres que tenían menos de 34 años reproductivos totales, 728 desarrollaron demencia posteriormente, en comparación con 1024 de las 2,345 mujeres que entraron en la menopausia a los 47 años o más.
Las mujeres que se habían sometido a histerectomías tenían un riesgo un 8 por ciento mayor de demencia que las que no.
Los resultados se mantuvieron después de que los investigadores ajustaran otros factores que podrían afectar el riesgo de demencia, como el tabaquismo, la diabetes y la presión arterial alta.
"Los niveles de estrógeno pueden subir y bajar a lo largo de la vida de una mujer", dijo Gilsanz. “Nuestros resultados muestran que una menor exposición al estrógeno a lo largo de la vida está relacionada con un mayor riesgo de demencia.
"Sin embargo, aunque nuestro estudio fue amplio, no teníamos suficientes datos para tener en cuenta otros factores que podrían afectar los niveles de estrógeno, como embarazos, terapia de reemplazo hormonal o anticonceptivos, por lo que se necesita más investigación".
Fuente: Academia Estadounidense de Neurología