La ira intensa puede provocar un ataque al corazón

¿Tan enojado que podrías explotar? Si es así, tenga en cuenta los dolores en el pecho que pueden aparecer en las próximas horas.

Una nueva investigación descubre que el riesgo de ataque cardíaco es 8.5 veces mayor en las dos horas posteriores a un episodio agudo de ira que durante los patrones de ira de “frecuencia habitual”.

Los investigadores diseñaron un estudio bien controlado en el que se confirmó angiográficamente el bloqueo coronario agudo en pacientes hospitalizados por sospecha de ataque cardíaco. Una autoevaluación del enojo mostró un estado elevado de enojo o ansiedad estadísticamente significativo antes del infarto de miocardio (IM, ataque cardíaco).

Se publica un informe del estudio en la revista European Heart Journal: Acute Cardiovascular Care.

La investigación parece confirmar lo que se ha sugerido en estudios anteriores y por experiencia anecdótica de que la ira puede actuar como desencadenante de un infarto de miocardio. Como tal, los autores del estudio creen que los observadores deberían "considerar estrategias para proteger a las personas con mayor riesgo durante momentos de ira aguda".

El estudio fue una investigación de pacientes con sospecha de infarto de miocardio y admitidos para angioplastia primaria en el Royal North Shore Hospital en Sydney, Australia, entre 2006 y 2012. De 687 pacientes evaluados inicialmente, 313 fueron confirmados con flujo sanguíneo coronario ocluido por angiografía y fueron inscritos. en el estudio.

La ira, como se hizo evidente en las 48 horas anteriores al inicio de los síntomas, se autoevaluó mediante un cuestionario de acuerdo con una escala de siete puntos, uno definido como "tranquilo" y siete como "enfurecido, fuera de control, arrojar objetos, lastimar". usted mismo o los demás ”.

A los efectos del estudio, el umbral de la ira aguda se definió por el nivel cinco: "muy enojado, con el cuerpo tenso, tal vez con los puños cerrados, listo para estallar".

El análisis de las respuestas mostró que siete de los 313 casos confirmados de infarto de miocardio (2,2 por ciento) habían alcanzado un nivel de ira de al menos cinco en las dos horas anteriores a la aparición de los síntomas.

Además, un participante había alcanzado el nivel de ira cinco dentro de las cuatro horas posteriores al IM, y el nivel de ira cuatro ("moderadamente enojado, tan molesto se muestra en su voz") fue informado por dos participantes dentro de las dos horas posteriores al MI y por tres participantes dentro de cuatro horas.

Basado en la frecuencia habitual de ira de los sujetos, el riesgo relativo de aparición de síntomas de infarto de miocardio que ocurren dentro de las dos horas posteriores a alcanzar el nivel de ira cinco o superior se calculó como 8.5 (IC del 95 por ciento: 4.1-17.6), un nivel de riesgo ocho veces mayor. que el asociado con niveles normales.

Las asociaciones estadísticas con niveles más bajos de enojo o enojo que ocurrieron más de dos horas antes del inicio de los síntomas no alcanzaron significación estadística. Sin embargo, los niveles altos de ansiedad (superiores al percentil 90 en una escala de ansiedad validada) se asociaron con un riesgo 9,5 veces mayor de desencadenar un infarto de miocardio en las dos horas posteriores al episodio de ansiedad en comparación con los niveles de ansiedad del día anterior.

Los investigadores creen que los hallazgos coinciden con una "mayor aceptación del papel de los factores psicológicos, tanto agudos como crónicos, en la aparición de un infarto de miocardio agudo, muerte cardíaca súbita y accidente cerebrovascular" y "son consistentes con informes anteriores en otras poblaciones".

Sin embargo, a diferencia de la mayoría de los otros estudios, este estudio confirmó mediante angiografía que los sujetos habían sufrido un IM. Como tal, la investigación "se suma al pequeño, pero creciente, cuerpo de evidencia que relaciona los desencadenantes emocionales agudos con la aparición de MI".

Entre los eventos que se informó que provocaron el infarto de miocardio provocado por la ira de los sujetos se encontraban discusiones con miembros de la familia, discusiones con otros, enojo laboral y enojo impulsivo.

Otros estudios han encontrado que las discusiones con miembros de la familia y los conflictos en el trabajo son los contribuyentes más frecuentes.

Al comentar sobre la relevancia cotidiana de los resultados, el Dr. Thomas Buckley, profesor e investigador sénior de la Universidad de Sydney y del Royal North Shore Hospital, Sydney, dijo: “Si bien el riesgo absoluto de que cualquier episodio de ira desencadene un ataque cardíaco es bajo, nuestros datos demuestran que el peligro es real y sigue ahí ".

Explicó que el mayor riesgo de infarto de miocardio después de una intensa ira o ansiedad es "muy probablemente el resultado de un aumento de la frecuencia cardíaca y la presión arterial, el endurecimiento de los vasos sanguíneos y el aumento de la coagulación, todo asociado con la activación de ataques cardíacos".

Buckley recomendó que se debe evaluar la tendencia de una persona a enojarse o expresar una ansiedad elevada al tratar a una persona con enfermedad cardíaca o prevenir la enfermedad cardíaca en otras personas.

“Debería ser parte de ayudar a las personas a cuidarse a sí mismas”, dijo.

“Los posibles enfoques preventivos pueden ser el entrenamiento de reducción del estrés para limitar las respuestas de ira y ansiedad, o evitar actividades que generalmente provocan reacciones tan intensas. Y para aquellos con un riesgo muy alto, uno podría considerar potencialmente la terapia con medicamentos protectores en el momento o justo antes de un episodio, una estrategia que hemos demostrado que es factible en otros estudios.

"Las personas también deben trabajar para reducir otros factores de riesgo, como la hipertensión o el tabaquismo, para evitar una oclusión".

Fuente: Sociedad Europea de Cardiología.

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