Estimulación cerebral magnética - rTMS - Puede mejorar la memoria en la esquizofrenia
Las personas con esquizofrenia a menudo están limitadas funcionalmente por deficiencias mentales o cognitivas.
La memoria, la atención, el coeficiente intelectual y las habilidades verbales y motoras a menudo se interrumpen, y estos déficits tienden a comprometer la capacidad para realizar las actividades normales del día a día.
Los científicos han estado explorando una variedad de estrategias para reducir estas deficiencias, incluido "ejercitar el cerebro" con juegos de computadora y medicamentos especialmente diseñados que podrían mejorar la función de los circuitos cerebrales.
En un nuevo estudio, Mera Barr, Ph.D., y sus colegas de la Universidad de Toronto proporcionan evidencia de que estimular el cerebro mediante la estimulación magnética transcraneal repetitiva (rTMS) puede ser una estrategia eficaz para mejorar la función cognitiva.
"En un ensayo controlado aleatorio, evaluamos si la rTMS puede mejorar la memoria de trabajo en la esquizofrenia", dijo Barr y el autor principal Zafiris Daskalakis, M.D.
"Nuestros resultados mostraron que la rTMS dio como resultado una mejora significativa en el rendimiento de la memoria de trabajo en relación con la línea de base".
La estimulación magnética transcraneal es un procedimiento no invasivo que utiliza campos magnéticos para estimular las células nerviosas. No requiere sedación ni anestesia, por lo que los pacientes permanecen despiertos, reclinados en una silla, mientras el tratamiento se administra mediante espirales colocados cerca de la frente.
En 2008, la rTMS fue aprobada por la FDA para tratar la depresión en personas que no responden a la farmacoterapia.
El estudio se presenta en la revista Psiquiatría biológica.
“El TMS puede tener efectos duraderos en la función del circuito cerebral porque este enfoque no solo cambia la actividad del circuito que está siendo estimulado, sino que también puede cambiar la plasticidad de ese circuito, es decir, la capacidad del circuito para remodelar a sí mismo funcional y estructuralmente para apoyar las funciones cognitivas ”, dijo el Dr. John Krystal, editor de la revista.
Los expertos dicen que estudios anteriores han demostrado que la rTMS mejora la memoria de trabajo en individuos sanos, y un ensayo abierto reciente mostró hallazgos prometedores para la memoria verbal en pacientes con esquizofrenia.
Estos hallazgos informaron el estudio actual para determinar si la rTMS de alta frecuencia podría mejorar la memoria en individuos con esquizofrenia.
Los investigadores reclutaron pacientes con esquizofrenia medicados que completaron una tarea de memoria de trabajo antes y después de 4 semanas de tratamiento.
La metodología de la investigación implicó un estudio doble ciego, en el que ni los pacientes ni los investigadores sabían quién estaba recibiendo rTMS real o un tratamiento simulado diseñado para imitar por completo el procedimiento sin proporcionar estimulación cerebral.
Los investigadores descubrieron que la TMS no solo mejoró la memoria de trabajo en los pacientes después de 4 semanas, sino que la mejora fue a un nivel comparable al de los sujetos sanos.
Estos hallazgos sugieren que la rTMS puede ser un tratamiento novedoso, eficaz y seguro para los déficits de la memoria de trabajo en la esquizofrenia.
Si bien los hallazgos actuales son preliminares, los investigadores esperan que las investigaciones adicionales repliquen los hallazgos y proporcionen un tratamiento aprobado para los deterioros cognitivos en la esquizofrenia.
Los autores concluyeron: “La memoria de trabajo es un predictor importante del resultado funcional. El desarrollo de tratamientos novedosos destinados a mejorar estos déficits puede traducirse en última instancia en cambios significativos en la vida de los pacientes que padecen este trastorno debilitante ".
Fuente: Elsevier
