Telemedicina para ancianos con depresión
La depresión es común entre las personas mayores confinadas en el hogar. Desafortunadamente, el tratamiento para la afección suele ser inadecuado, si es que lo hay.
Más allá del deterioro de la salud mental, la depresión puede exacerbar las condiciones médicas y puede influir en la mortalidad.
Para abordar este problema, los investigadores del Rhode Island Hospital y otras organizaciones han desarrollado un protocolo de atención de la depresión basado en la telemedicina en la atención médica domiciliaria.
Thomas Sheeran, PhD, ME, psicólogo clínico del departamento de psiquiatría del Hospital de Rhode Island, dirigió el estudio.
Sheeran explica: “El uso de la telemedicina en la atención domiciliaria para brindar manejo de enfermedades para la depresión geriátrica es oportuno por varias razones. La industria de la atención domiciliaria ya está utilizando la telemedicina para brindar manejo de enfermedades crónicas para muchas enfermedades médicas, como las enfermedades cardíacas.
“Sin embargo, la atención de la depresión basada en pautas a menudo no se incluye en estos programas de monitoreo. Además, la investigación sugiere que la telemedicina se puede utilizar con éxito para abordar las necesidades de salud mental de las personas mayores en entornos comunitarios ".
Sheeran agrega: "Finalmente, el trabajo de Cornell Homecare Research Partnership y otros ha demostrado que las enfermeras de salud de la comunidad, que generalmente son los administradores de enfermedades de telesalud en la atención domiciliaria, pueden identificar y brindar con éxito este servicio a sus pacientes ancianos de atención domiciliaria".
A través del estudio piloto, Sheeran informa que, en general, las calificaciones de viabilidad y satisfacción del paciente fueron muy altas. Señala que la mayoría de los participantes de edad avanzada informaron que estaban satisfechos o muy satisfechos con el protocolo, que rápidamente se sintieron cómodos usando el equipo de telesalud y hubo pocos problemas técnicos.
Más importante aún, sintieron que mejoró su cuidado y que estarían dispuestos a usarlo nuevamente. Los investigadores también encontraron que las enfermeras de telesalud informaron que con la mayoría de sus pacientes, el Protocolo de Depresión TeleCare era fácil de implementar, había pocos problemas técnicos, que mejoraba la atención y mejoraba los resultados de la depresión. Tanto los pacientes como las enfermeras creían que se mantenía la confidencialidad.
Sheeran también comenta: “Al comienzo del estudio, 19 de estos pacientes cumplieron con los criterios de diagnóstico completos para la depresión mayor, con una puntuación media de gravedad de la depresión en el rango de‘ marcadamente grave ’.
“Nos complació mucho descubrir que en el seguimiento, las puntuaciones promedio de gravedad de la depresión estaban en el rango 'leve', lo que indica una mejora significativa en la gravedad de la depresión mediante el uso de este protocolo.
"Si bien estos hallazgos deben replicarse en un ensayo aleatorio controlado más rigurosamente, creemos que estos resultados ofrecen un gran estímulo para llegar a esta población que puede experimentar una mejor calidad de vida con este programa".
El proyecto comenzó en el Cornell Homecare Research Project en Weill Cornell Medical College y se completó en Rhode Island Hospital, en colaboración con el Programa de Telemedicina de la Universidad de Vermont.
Además de los tres centros académicos, el proyecto se asoció con tres agencias de salud en el hogar en Nueva York, Vermont y Florida para integrar y probar la atención de la depresión basada en evidencia en los programas de telesalud existentes.
Fuente: Lifespan
