Las pacientes cardíacas veteranas tienden a ser más jóvenes, obesas y más deprimidas

Las mujeres veteranas que han pasado por el sistema de la Administración de Veteranos (VA) para recibir cateterismo cardíaco tienden a ser más jóvenes, más obesas, más deprimidas y más propensas a sufrir trastorno de estrés postraumático (TEPT) que sus contrapartes masculinas, según un nuevo informe. estudio publicado en un Asociación Americana del Corazón (AHA) diario.

El estudio fue el resultado del análisis nacional de seguimiento y notificación de evaluaciones clínicas (CART) de la Administración de Veteranos de los veteranos que habían recibido cateterismo cardíaco en el sistema VA. La edad promedio de las mujeres veteranas que se sometieron a la prueba cardíaca fue de aproximadamente 57 años, seis años más joven que la edad promedio de los hombres veteranos.

En general, las mujeres están subrepresentadas en la investigación de enfermedades cardíacas, según la AHA. Debido a esta brecha, los médicos carecen de información importante sobre cómo las mujeres pueden responder de manera diferente a las enfermedades cardíacas, tener diferentes síntomas y requerir diferentes enfoques de diagnóstico y tratamientos.

Sin embargo, en la última década, el número de mujeres atendidas por instalaciones de asuntos de veteranos se ha duplicado, lo que ofrece una oportunidad única de observar la salud cardíaca de las veteranas. Los hallazgos revelan que las mujeres veteranas enfrentan un conjunto diferente de circunstancias y síntomas en comparación con los hombres veteranos y las mujeres que no lo son.

Aunque el dolor en el pecho era una razón común para que las mujeres se sometieran a un cateterismo cardíaco (un procedimiento médico para diagnosticar y tratar algunas afecciones cardíacas), era menos probable que los médicos encontraran obstrucciones en las arterias de las mujeres que podrían provocar un ataque cardíaco o un derrame cerebral, dijo la autora principal del estudio. Melinda B. Davis, MD, cardióloga del Centro Cardiovascular Frankel de la Universidad de Michigan y del Sistema de Salud de VA Ann Arbor.

Los hallazgos arrojan más luz sobre las razones del dolor en el pecho en las mujeres veteranas: a menudo el resultado de una enfermedad cardíaca inducida por el estrés y una enfermedad microvascular coronaria: espasmos en las paredes de los vasos sanguíneos arteriales muy pequeños que pueden conducir a una angina grave y duradera, o dolor en el pecho.

Hallazgos adicionales del estudio nacional de casi 86,000 veteranos, incluidas 3,181 mujeres:

• Las mujeres veteranas eran más jóvenes y tenían menos riesgos de enfermedades cardíacas que los hombres veteranos;
• Las mujeres veteranas tenían tasas más altas de depresión (55,3 por ciento frente a 31,4 por ciento) y TEPT (20 por ciento frente a 16 por ciento) que los hombres veteranos, destacando la salud mental como un factor de riesgo potencial de enfermedad cardíaca;
• Las mujeres veteranas tuvieron resultados similares un año después del cateterismo cardíaco. Era menos probable que salieran del hospital con medicamentos para el corazón, incluso si los médicos encontraban una enfermedad aguda.

“Investigar las razones detrás de estos hallazgos y desarrollar enfoques efectivos basados ​​en esos conocimientos podría ayudar a abordar las diferencias de género en las enfermedades cardíacas que vemos en la población general”, dijo la autora principal del estudio, Claire Duvernoy, MD, jefa de cardiología de VA Healthcare Ann Arbor y cardiólogo del Centro Cardiovascular de la Universidad de Michigan.

Los hallazgos se publican en la revista Circulación: calidad cardiovascular y resultados. Una parte del número de marzo está dedicada a la investigación en mujeres.

"Dedicar una sección temática de mujeres en esta revista de investigación ofrece lo último en estudios de calidad sobre mujeres y nos recuerda la importancia de esta área de investigación", dijo Harlan Krumholz, MD, SM, editor de la revista y director del Centro de Resultados. Investigación y evaluación en el Hospital Yale-New Haven y profesor en las facultades de medicina y salud pública de Yale.

"En el futuro, si realmente queremos responder a todas las preguntas que tenemos sobre las diferencias de género, entonces necesitamos estudios que sean lo suficientemente grandes, lo suficientemente enfocados y con la intención desde el principio de iluminar los problemas relacionados con las diferencias de sexo", dijo. .

Fuente: Sistema de Salud de la Universidad de Michigan