El sentido de control influye en los resultados coronarios
Los investigadores descubrieron que los pacientes ingresados en un hospital con arterias cardíacas obstruidas tenían tres veces más probabilidades de experimentar complicaciones cuando estaban en el hospital si sentían que no tenían el control de su condición.
Sin embargo, la ansiedad no pareció ser un factor para determinar si los pacientes experimentaron complicaciones o no.
En el estudio, los investigadores siguieron la atención de 171 pacientes ingresados en hospitales de Estados Unidos, Australia y Nueva Zelanda con síndrome coronario agudo (SCA) durante un período de dos años. Aproximadamente dos tercios de los pacientes eran varones, con una edad media de 69 años.
El síndrome coronario agudo es una afección cardíaca grave que generalmente se asocia con un coágulo de sangre o una placa que obstruye la sangre de una parte del corazón.
"La enfermedad coronaria es la principal causa de muerte en Australia y los EE. UU., Representa casi una de cada cinco muertes y genera 50.000 ingresos hospitalarios al año en Australia y 1,76 millones al año en los EE. UU.", Dijo la autora principal, Sharon McKinley, Doctor.
El estudio se publica en la Revista de enfermería avanzada.
Durante el estudio, los miembros del equipo de investigación hablaron con todos los participantes a los tres, 12 y 24 meses y les dieron un número de teléfono gratuito para llamar si eran admitidos en un hospital por sospecha de síntomas de SCA.
Luego, los registros de los pacientes fueron examinados por enfermeras cardiovasculares experimentadas que documentaron y resumieron las características clínicas particulares y las complicaciones de los individuos.
La ansiedad y las medidas de control percibidas se determinaron en entrevistas cara a cara cuando los pacientes se inscribieron en el estudio y mediante cuestionarios enviados por correo con entrevistas telefónicas de seguimiento a los tres y 12 meses.
Los hallazgos clave incluyeron:
- El quince por ciento de los pacientes experimentó complicaciones cuando estaban en el hospital después de la admisión por SCA, principalmente debido a un latido cardíaco anormal o un suministro reducido de sangre al corazón;
- La mitad de los pacientes estudiados estaban ansiosos al inicio del estudio y el 56 por ciento a los tres meses. Más de un tercio de los pacientes (37 por ciento) mostraron ansiedad en ambos puntos y fueron categorizados como ansiosos persistentemente;
- El 58 por ciento de los pacientes tenían un control percibido bajo y estos pacientes tendían a ser más jóvenes, tenían un índice de masa corporal más alto y una frecuencia de pulso más alta al ingreso;
- El 73 por ciento de los pacientes con ansiedad persistente tenían un control percibido bajo y el 27 por ciento restante tenía un control percibido alto;
- Los pacientes con bajo control percibido sobre sus afecciones cardíacas tenían 3.4 veces más probabilidades de experimentar complicaciones intrahospitalarias que los pacientes con altos niveles de control.
“Los hallazgos de que el control percibido bajo, pero no la ansiedad persistente, fueron predictivos de complicaciones intrahospitalarias después de un SCA tiene dos implicaciones clave para la práctica y la política de enfermería”, dijo McKinley.
"En primer lugar, es posible que las enfermeras aumenten la percepción de control de los pacientes cardíacos sobre su enfermedad y, en segundo lugar, el aumento del control percibido puede reducir el riesgo de complicaciones después del SCA".
Fuente: Wiley
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