Exámenes y pruebas de osteoporosis

Al conocer, controlar y proteger su salud ósea, puede evitar un diagnóstico de osteoporosis o, lo que es peor, una fractura por compresión vertebral. Si cree que podría estar en riesgo de esta enfermedad ósea, debe ser proactivo. De lo contrario, la mayoría de las personas descubren que tienen osteoporosis cuando se rompen un hueso.

Al conocer, controlar y proteger su salud ósea, puede evitar un diagnóstico de osteoporosis o, lo que es peor, una fractura por compresión vertebral. Fuente de la foto: 123RF.com.

¿Quién debe hacerse la prueba de osteoporosis?

  • Alguien que tiene una radiografía que revela una baja masa ósea, lo que podría significar osteopenia u osteoporosis.
  • Mujeres que comienzan la menopausia antes de los 45 años y que no toman estrógenos (p. Ej., Terapia de reemplazo de estrógenos o ERT)
  • Mujeres de 65 años o más.
  • Mujeres posmenopáusicas que tienen uno o más de los factores de riesgo de osteoporosis, y especialmente antecedentes de fractura.
  • Hombres de 70 años o más
  • Hombres de 70 años o menos que tienen uno o más de los factores de riesgo de osteoporosis
  • Antecedentes familiares de osteoporosis.
  • Los esteroides se han tomado (o se toman) regularmente
  • Diagnóstico de hipertiroidismo, diabetes, enfermedad hepática / renal y / o artritis reumatoide

La prueba de densitometría ósea mide la densidad mineral ósea

Una de las mejores y más comunes formas de controlar su salud ósea es mediante una densitometría ósea o una prueba de densidad mineral ósea (DMO), también llamada absorciometría de rayos X de energía dual (DXA o DEXA). La prueba le permitirá saber cuán fuertes (cuán densos) son sus huesos en áreas particulares (p. Ej., Cadera, columna vertebral). Junto con estas pruebas de densidad ósea, es la herramienta de evaluación de riesgo de fractura FRAX® que puede ayudar a su médico a predecir su probabilidad de desarrollar una fractura. Las pruebas repetidas le permiten al médico comparar los resultados en períodos de tiempo para ver si está perdiendo hueso o si lo está manteniendo.

Una prueba de DMO o DEXA también se usa para confirmar un diagnóstico de osteoporosis; De hecho, es la prueba que puede diagnosticar la osteoporosis.

Ya sea que tenga una densitometría ósea para confirmar la osteoporosis o simplemente quiera controlar su salud ósea, la prueba real se realiza de la misma manera. Para averiguar su DMO, su médico usa un tipo especial de rayos X llamado absorciometría de rayos X de energía dual (DXA o DEXA). Lo más probable es que escanee su cadera o su columna porque son más propensas a fracturarse.

La prueba completa no toma mucho tiempo, quizás de 5 a 10 minutos. La exposición a la radiación es mínima, y ​​sus resultados a menudo están disponibles el mismo día.

T-score y lo que significa

Su médico analiza su densidad ósea y le asigna un puntaje T. Un puntaje T es un número derivado al comparar los resultados de la prueba de densitometría ósea DEXA con un puntaje promedio para un adulto sano de su género y raza que ha alcanzado su masa ósea máxima (generalmente alrededor de los 25 años).

El puntaje T significa qué tan lejos está de "normal". Es la diferencia entre su DMO y la DMO de alguien con un pico de masa ósea.

Los puntajes T pueden ser tan bajos como una desviación estándar (SD, un término estadístico) por debajo de lo normal y aún así considerarse saludables. Los pacientes con puntajes T entre -1 SD y -2.5 SD tienen osteopenia y se consideran en alto riesgo de desarrollar osteoporosis. Los pacientes con puntajes T inferiores a -2.5 SD tienen osteoporosis.

Su médico decide con qué frecuencia repetir la prueba DEXA. Si ya le han diagnosticado osteoporosis, es posible que lo necesite cada año o dos para que su médico pueda determinar si sus tratamientos (p. Ej., Medicamentos) funcionan correctamente. Él o ella podrá decir eso comparando los puntajes T.

Z-score y lo que significa

No todos obtienen un puntaje T, usted puede obtener un puntaje Z. Las mujeres que aún no han pasado por la menopausia y los hombres menores de 70 años aún se someterán a densitometría ósea con DEXA, pero obtendrán un puntaje Z. En lugar de comparar su densidad mineral ósea con la de un adulto de 20 años, su médico la comparará con la DMO normal para alguien de su edad, sexo, tipo de cuerpo y raza.

Las puntuaciones Z funcionan igual que las puntuaciones T: indican la desviación estándar de lo normal. Si tiene un puntaje Z bajo, su médico puede recomendar pruebas adicionales para ver por qué tiene baja densidad ósea. El objetivo final es comprender su salud ósea y el riesgo de osteoporosis antes de romperse un hueso.