Exámenes y pruebas para diagnosticar dolor crónico

Diagnosticar el dolor crónico puede ser un proceso largo y hay muchas causas posibles, por lo que el médico realizará diferentes exámenes y pruebas para tratar de descubrir su dolor. Estas son algunas de las formas en que el médico puede intentar diagnosticar su dolor crónico.

Debido a que el dolor crónico puede desarrollarse después de una enfermedad o lesión, es importante ser minucioso para que el médico pueda examinar la gama completa de causas. Fuente de la foto: 123RF.com

Historia
Su médico tomará su historial de salud detallado. Repasarás enfermedades, lesiones y problemas médicos que corren en tu familia. Debido a que el dolor crónico puede desarrollarse después de una enfermedad o lesión, es importante ser minucioso para que el médico pueda examinar la gama completa de causas.

También tendrá que ser muy específico sobre su dolor: descripción, intensidad, frecuencia, duración, actividades que lo empeoran, si es mejor en un momento determinado del día, etc. Si aún no lo hace, podría sea ​​una buena idea comenzar un diario de dolor donde registre detalles de su dolor. Entonces podrá compartir mejor la información con su médico.

Exámenes físicos, neurológicos y de salud mental
Para el examen físico, el médico observará su rango de movimiento (así de bien y qué tan lejos puede mover ciertas articulaciones), la postura y la condición física general. Él o ella tomará nota de cualquier movimiento que cause o aumente su dolor.

El examen neurológico pondrá a prueba sus nervios, por lo que este examen es particularmente crucial en el dolor crónico. El médico evaluará sus reflejos, fuerza muscular y qué tan bien puede sentirse. Por ejemplo, el médico puede evaluar si puede sentir un toque muy ligero en su piel. Si no puede, eso puede indicar daño en los nervios. El médico también verá si su dolor se está extendiendo a otras partes de su cuerpo durante el examen neurológico. ¿Se quejó de dolor de espalda pero descubrió que a veces también tiene dolor en la pierna?

Debido a que el dolor crónico a menudo tiene un componente emocional o psicológico, es posible que deba hacerse un examen de salud mental . Esto es para detectar síntomas de trastornos, como ansiedad o depresión, que pueden desarrollarse junto con el dolor crónico. El examen de salud mental también le dará a su médico una imagen más completa de su salud general.

Pruebas de diagnóstico
Para ver si hay una lesión o condición identificable que causa su dolor crónico, el médico deberá realizar pruebas de diagnóstico. Para las pruebas de imágenes (radiografías, resonancias magnéticas), es posible que deba ir a un centro de imágenes para que se realicen; Los resultados serán enviados a su médico, quien los interpretará por usted.

Algunas posibles pruebas de diagnóstico son:

  • Análisis de sangre: el médico puede determinar si tiene ciertos tipos de artritis o una infección basada en un análisis de sangre. Estas condiciones pueden provocar dolor crónico. Un análisis de sangre también le permite al médico controlar sus funciones hepáticas y renales.
  • Exploración ósea: para ayudar a su médico a detectar problemas de la columna vertebral, como osteoartritis, disfunción de la articulación sacroilíaca, fracturas o infecciones (que pueden provocar dolor crónico), es posible que le hagan una exploración ósea. Se le inyectará una cantidad muy pequeña de material radiactivo en un vaso sanguíneo. Eso viajará a través de su torrente sanguíneo y será absorbido por sus huesos. Un área donde haya actividad anormal, como una inflamación, absorberá más material radiactivo. Un escáner puede detectar la cantidad de radiación en todos los huesos y mostrar los "puntos calientes" (las áreas con más material radiactivo) para ayudar a su médico a determinar dónde está el problema.
  • Tomografía computarizada: una tomografía computarizada, que significa tomografía axial computarizada, muestra los huesos, pero también muestra los tejidos blandos y los nervios.
  • EMG: una electromiografía (EMG) evaluará si sus músculos responden bien a la estimulación nerviosa.
  • MRI: una MRI, que significa resonancia magnética, muestra los huesos, pero también muestra los tejidos blandos y los nervios. Las resonancias magnéticas no lo exponen a la radiación; obtienen su imagen usando imanes.
  • Mielograma: para ver si tiene un trastorno del canal espinal o de la médula espinal, tal vez la compresión nerviosa que causa dolor y debilidad, es posible que tenga un mielograma. En esta prueba, se le inyectará un tinte especial en el líquido que rodea la médula espinal y los nervios. Luego tendrá una radiografía o una tomografía computarizada. La imagen proporcionará una imagen anatómica detallada de su columna vertebral, especialmente de los huesos, que ayudará a su médico a identificar cualquier anomalía.
  • NCV: una prueba de velocidad de conducción nerviosa (NCV) ayudará al médico a evaluar sus nervios y determinar si hay algún daño. Esta prueba generalmente se realiza junto con la prueba EMG.
  • Bloqueo nervioso: si el médico sospecha que cierto nervio está dañado y eso es lo que está causando su enfermedad crónica, puede hacer un bloqueo nervioso. Este es un tipo especial de inyección que puede ayudar a identificar si el nervio es la fuente del dolor.
  • Radiografía: esto le da a su médico una imagen clara de sus huesos.
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