Condiciones tratadas con cirugía de columna mínimamente invasiva
Si bien la mayoría de los pacientes encuentran que los tratamientos no quirúrgicos (p. Ej., Medicamentos, fisioterapia) reducen efectivamente el dolor de espalda o el dolor de cuello relacionado con una afección de la columna vertebral, un pequeño porcentaje puede necesitar someterse a una cirugía de columna. Si está considerando la cirugía de columna, su cirujano de columna puede recomendarle realizar su procedimiento utilizando técnicas de cirugía de columna mínimamente invasivas (MISS) en lugar de una operación abierta tradicional.
Una cirugía mínimamente invasiva implica pequeñas incisiones y menos dolor postoperatorio. Fuente de la foto: 123RF.com.
Una cirugía mínimamente invasiva implica pequeñas incisiones, pérdida de sangre reducida y menos dolor postoperatorio. A algunos pacientes se les realiza el procedimiento en un centro ambulatorio o en un centro de cirugía ambulatoria. Y si se requiere hospitalización, la duración de la estadía es más corta y el tiempo de recuperación suele ser más rápido. Sin embargo, como cualquier tipo de cirugía de columna, abierta o MISS, existen riesgos o complicaciones potenciales que discutirá cuidadosamente con su cirujano de columna antes de su cirugía.9 condiciones de la columna vertebral que pueden tratarse con MISS
# 1 Enfermedad degenerativa del disco (DDD)
La enfermedad degenerativa del disco afecta los discos intervertebrales de la columna, generalmente los discos en la columna cervical (cuello) o lumbar (espalda baja). Si bien la DDD afecta más comúnmente a los adultos mayores, las personas más jóvenes pueden desarrollar esta afección. A menudo, los cambios relacionados con la edad a nivel celular pueden hacer que los discos se degeneren (pierdan gradualmente la elasticidad estructural, la flexibilidad, la resistencia, la capacidad de absorber el choque, la altura y la forma) y pueden conducir a un disco desgarrado, abultado o herniado.
# 2 Hernia de disco
Un disco herniado a veces se llama disco resbalado o roto. Un disco se hernia cuando el material en forma de gel interno del disco intervertebral (núcleo pulposo) se rompe a través de la capa exterior dura como un neumático (anillo fibroso). La materia interior del disco puede extenderse y presionar los nervios espinales cercanos, causando inflamación y dolor.
# 3 Ciática
El término ciática se refiere a un grupo de síntomas que pueden desarrollarse si el nervio ciático está comprimido. El nervio ciático es el nervio más largo del cuerpo. Corre hacia abajo desde la parte baja de la espalda hasta la nalga, baja la parte posterior del muslo y debajo de la rodilla a veces hasta el pie. Característicamente, la ciática afecta un lado del cuerpo y causa dolor debajo de la rodilla. El dolor puede ir acompañado de sensaciones de entumecimiento y hormigueo. Algunas personas describen el dolor como "eléctrico" o "abrasador" en la naturaleza.
# 4. Escoliosis, deformidades espinales.
La escoliosis y otros tipos de deformidad espinal se caracterizan por curvas espinales anormales que pueden variar en tamaño y forma. La curvatura normal de la columna vertebral, llamada lordosis y cifosis, ocurre naturalmente en diferentes niveles o regiones de la columna vertebral. Sin embargo, la escoliosis y / o las curvas lordóticas o cifóticas excesivas (p. Ej., Hipercifosis) son tipos anormales de curvaturas espinales que pueden afectar el equilibrio, la flexibilidad y la alineación espinal.
# 5. Estenosis espinal
La estenosis espinal es un estrechamiento de uno o más conductos nerviosos (neuroforamen) y / o canal espinal en la columna vertebral. Esta condición afecta más comúnmente la columna cervical (cuello) y / o lumbar (espalda baja). A menudo afecta a los adultos mayores y puede ocurrir cuando un espolón óseo y / o un tejido similar a escombros comprime un nervio cercano y / o la médula espinal (potencialmente grave). Los síntomas pueden incluir dolor, entumecimiento, sensación de hormigueo y / o debilidad.
# 6. Espondilolistesis
La espondilolistesis se desarrolla cuando un cuerpo vertebral se desliza hacia adelante sobre el que está debajo. La gravedad del "deslizamiento" se califica en una escala progresiva de Grado 1 (menos grave) a Grado 5 (más grave). La espondilolistesis generalmente se desarrolla en la columna lumbar (espalda baja) y puede ser estable (no moverse) o progresiva (continúa deslizándose).
# 7. Fractura de compresión vertebral (VCF)
Las fracturas de compresión vertebral son un tipo común de fractura espinal que puede ocurrir como resultado de un trauma y / o osteoporosis. El síntoma distintivo de un VCF es un dolor repentino que puede ser severo. La vertebroplastia y la cifoplastia con balón son dos tipos de tratamientos mínimamente invasivos para los VCF.
# 8. Infecciones de la columna
Las infecciones de la columna pueden desarrollarse después de un procedimiento quirúrgico o surgir por sí solas. Las infecciones pueden afectar diferentes partes de su columna vertebral; por ejemplo, algunas infecciones se desarrollan en un cuerpo vertebral, mientras que otras pueden afectar un disco intervertebral. El dolor de espalda constante sin lesión previa es un síntoma de alerta roja de infección espinal.
# 9. Tumores espinales
Un tumor espinal es un crecimiento anormal de tejido que puede desarrollarse en cualquier parte de la columna. Los tumores pueden ser malignos (cancerosos) o benignos (no cancerosos). Un tumor que se origina en la columna se llama tumor espinal primario, y un tumor que viaja a la columna vertebral desde otro lugar (como el pulmón o el seno) se llama tumor espinal metastásico.
Procedimientos quirúrgicos de la columna vertebral realizados con técnicas MISS
Muchos de los mismos procedimientos quirúrgicos realizados "abiertos" se pueden realizar de forma mínimamente invasiva. Algunos incluyen lo siguiente:
- Reemplazo de disco artificial
- Laminotomía, laminectomía, foraminotomía (descompresión nerviosa)
- Discectomía (extracción de disco)
- Vertebroplastia o cifoplastia con balón (estabilización de VCF)
- Implantación de instrumentación (p. Ej., Dispositivo intercorporal, tornillos)
- Fusión espinal
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La cirugía de columna mínimamente invasiva tiene beneficios y limitaciones
Es importante tener en cuenta que no todas las afecciones de la columna pueden tratarse con enfoques mínimamente invasivos. Por ejemplo, algunas infecciones espinales, curvas escolióticas o procedimientos espinales complejos de varios niveles no pueden tratarse de manera mínimamente invasiva.
Si la cirugía de columna mínimamente invasiva es una opción para usted, su neurocirujano o cirujano especialista en columna ortopédica le explicará el tipo de cirugía que recomienda. En la mayoría de los casos, MISS puede tratar de manera efectiva y segura su afección espinal (p. Ej., Dolor de espalda) con beneficios adicionales, a saber, menos dolor postoperatorio, una estadía hospitalaria más corta y un camino más rápido hacia la recuperación.
Debido a los rápidos avances en tecnología, muchos trastornos de la columna vertebral ahora pueden tratarse con cirugía mínimamente invasiva, así que hable con su médico o cirujano sobre sus preguntas sobre la cirugía de columna mínimamente invasiva.
