Tratamiento de adicciones basado en evidencia explicado

Los programas de 12 pasos son un enfoque incompleto y no cumplen con los requisitos para el tratamiento basado en la evidencia porque carecen de componentes biomédicos y psicológicos, y utilizan un enfoque único para todos.

Cuando se busca un tratamiento para la adicción, existe mucha información e innumerables opiniones. Los amigos, la familia, los médicos, los investigadores y las personas en recuperación tienen sus propias creencias sobre lo que debe hacer para recuperarse.

A diferencia de otras áreas de la atención médica, el tratamiento de la adicción a menudo se considera "efectivo" según informes anecdóticos. De hecho, la mayoría de las personas que buscan o se ven obligadas a recibir tratamiento no reciben atención médica que esté alineada con la práctica basada en la evidencia.

Una definición que se cita con frecuencia proviene de un artículo de 1996 en el BMJ Medical Journal: basado en la evidencia "significa integrar la experiencia clínica individual con la mejor evidencia clínica externa disponible de la investigación sistemática". Otras definiciones también incluyen las circunstancias, preferencias, expectativas y valores individuales del paciente.

Estas variables no son necesariamente constantes y no existe una solución única para todos; cualquier lista de tratamientos basados ​​en evidencia incluirá una amplia variedad de enfoques.

¿Qué es la adicción?

En los Estados Unidos, la adicción todavía se trata más como un delito que como una enfermedad o trastorno crónico. Hasta que esa perspectiva cambie, los tratamientos no alcanzarán su máximo potencial y no serán tan efectivos como podrían ser. La adicción, o trastorno por uso de sustancias (SUD), es una afección médica crónica que tiene remisiones, recaídas y componentes genéticos.

¿Son normales las recaídas?

Una recaída no es un fracaso sino un síntoma. El cerebro de una persona con TUS ha sufrido cambios neurobiológicos que aumentan el riesgo de recaída porque las vías de recompensa dañadas permanecen mucho más tiempo que las sustancias que permanecen en el cuerpo. Los eventos estresantes y otras experiencias de vida dolorosas pueden desencadenar ese mecanismo de afrontamiento desadaptativo y causar una recaída.

Para otras enfermedades crónicas, consideraríamos una recaída como un síntoma desafortunado de la enfermedad, y podríamos llamarlo una recurrencia en lugar de una recaída. Cuando se maneja con éxito, se considera que la afección está en remisión. La remisión es un término que es relativamente nuevo en el tratamiento adicional; No siempre se creyó que el trastorno por consumo de sustancias fuera una enfermedad, sino más bien una falla moral y un problema de fuerza de voluntad. Ahora entendemos que la adicción es una condición médica crónica y que la remisión es el objetivo del tratamiento. La remisión, según la define la Sociedad Estadounidense de Medicina de la Adicción, es "un estado de bienestar en el que se reducen los signos y síntomas que caracterizan la adicción activa".

¿Qué es un tratamiento exitoso contra la adicción?

Echemos un vistazo a lo que significa tener un resultado de tratamiento eficaz en términos de adicción. El objetivo principal suele ser la abstinencia o al menos una "reducción clínicamente significativa del consumo de sustancias". Para medir la eficacia, debemos analizar cómo y si el tratamiento mejora la calidad de vida del paciente. Mejorar la calidad de vida es el objetivo al tratar todas las enfermedades crónicas que no tienen cura.

Las terapias basadas en evidencia no apoyan la noción de "tocar fondo". Como ocurre con cualquier enfermedad crónica, la intervención temprana brindará los mejores resultados.

Incluso más eficaz que la intervención temprana es la prevención porque los TUS se pueden prevenir y tratar ...

Obtenga más información sobre el tratamiento basado en evidencia, incluidas diferentes terapias, atención integral y si los programas de 12 pasos se basan en evidencia, en el artículo original ¿Qué es el tratamiento de adicciones basado en evidencia? en The Fix.