Trastorno de ansiedad social y su cura
El trastorno de ansiedad social (técnicamente conocido como fobia social) es uno de esos trastornos que no se diagnosticaba con mucha frecuencia hace aproximadamente una década. De vez en cuando veía a un paciente con este trastorno, pero era muy, muy raro.
Para bien o para mal, ahora existen medicamentos para el trastorno de ansiedad social y, con ello, una mayor educación y enfoque en este trastorno. Naturalmente, se han producido más diagnósticos de este trastorno.
Furious Seasons tiene una gran entrevista con Christopher Lane, un profesor de inglés en la Northwestern University, autor de un artículo de opinión en el New York Times que fue crítico con este trastorno y su aparente sobrediagnóstico.
En la entrevista, que vale la pena leer, Lane habla un poco sobre el proceso muy humano y quizás menos científico que se llevó a cabo en la creación del Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (asumimos que está hablando del DSM- IV, última edición del manual profesional de trastornos mentales). Estaba en la escuela de posgrado cuando salió el DSM-IV por primera vez y fue muy promocionado y comercializado como mucho más científico que los volúmenes anteriores.
Pero la historia del DSM es que siempre ha sido un manual basado en personalidades y políticas de sus autores que en la ciencia. Por ejemplo, mediante votación, la homosexualidad fue eliminada del libro como un "trastorno" a principios de la década de 1970. Difícilmente el método científico riguroso en su mejor momento allí.
El hecho de que la última encarnación, publicada por primera vez a principios de la década de 1990, también adoleciera de sesgos similares no sorprende a los profesionales en el campo. A veces, sus ciencias se enfatizan demasiado, en detrimento propio. Porque si bien es un buen intento de introducir una base científica para cada trastorno incluido, todavía falta en muchos aspectos.
¿Debería desecharse? Bueno no. El DSM-IV es una buena base y también está respaldado por la ICD-10. No es ideal ni perfecto (y pocos manuales de diagnóstico lo son). ¿Lo hará mejor el DSM-V? Uno solo puede esperar. (Si la "adicción a Internet" aparece como una categoría de diagnóstico real y en toda regla, sabremos que no lo ha hecho mejor).
Lane también habla sobre cómo los medicamentos psiquiátricos poderosos se recetan a los niños con demasiada facilidad en la sociedad actual, sin pensar en el hecho de que muchos carecen de la aprobación de la FDA para recetas para niños, o de estudios significativos a gran escala que apoyan su uso para un trastorno específico. .
Estoy de acuerdo, y me animó a escribir un artículo que tenía la intención de escribir desde hace algún tiempo, Cambiando la conversación sobre el tratamiento. Tiene que cambiar, porque vamos por un camino que puede llevar a más casos de Rebecca Riley en nuestro futuro si no tenemos cuidado.
Oh, por cierto, ¿la cura para el trastorno de ansiedad social? Claro, los medicamentos son una opción. Pero considere las muchas habilidades que uno puede aprender fácilmente para superar la ansiedad social (o al menos intentarlo), además de los libros de autoayuda sobre el tema.
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