¿Anorexia por ansiedad debido a una lesión en la cabeza?

A los 5 años nuestra hija tuvo un traumatismo craneoencefálico con una fractura de cráneo deprimida en la zona frontotemporal izquierda. Ahora tiene 20 años. Inmediatamente después de su recuperación estaba muy enojada y ansiosa. Antes, estaba emocionada y emocionada de comenzar el jardín de infancia en la escuela de su hermano, donde conocía a todos los maestros y se sentía cómoda. El primer día de K, fueron necesarios tres profesores para sacarla de mí y seis meses antes de que se quedara sin un colapso. Recordamos habernos dicho a nosotros mismos que solo queremos que nuestro hijo regrese de una lesión anterior. Sin embargo, no hay otros efectos en el desarrollo de la lesión y somos afortunados. Toda su vida tuvo arrebatos de ira y comportamiento ansioso. Intentamos ponerla en terapia y ella se negó con vehemencia y luchó contra eso. No insistimos lo suficiente. Se convirtió en una persona muy brillante, inteligente y socialmente activa. Ninguno de sus amigos o sus padres vieron su lado enojado y ansioso, estaba reservado para la familia inmediata. Cuando estaba en el último año de la escuela secundaria, se volvió anoréxica y ha estado luchando con eso durante tres años. Ella niega tenerlo a veces y se niega a ir a terapia o tomar alguna medicación. ¿Es posible que sus comportamientos se deban a su lesión en la cabeza de cuando tenía cinco años? Ella está en la universidad y es perfeccionista sacando sobresalientes. Nos preocupa que nunca tenga la capacidad de desarrollar relaciones de confianza verdaderamente abiertas. Ella es muy empática con los demás, pero nunca parece abrirse a ellos ni a sí misma. ¿Cómo podemos ayudarla? (51 años, de EE. UU.)

Respondido por Holly Counts, Psy.D. el 2018-05-8

A.

No tengo conocimiento de ninguna conexión conocida entre las lesiones en la cabeza y el desarrollo posterior de trastornos alimentarios, sin embargo, debo decir que tampoco me consideraría un experto en estas áreas. Puede haber muchos efectos de las lesiones en la cabeza (TBI) y estos varían, por supuesto, dependiendo de dónde y qué tan extensamente se lesione el cerebro. Uno común es la labilidad emocional que menciona. En el lado positivo, su hija era joven cuando sucedió y el cerebro tiene una capacidad asombrosa para sanar, por lo que espero que haya pocos efectos duraderos en este momento. Sin embargo, esto está obviamente influenciado por el tipo de tratamiento recibido después de la lesión.

Clínicamente he visto una correlación con las tendencias perfeccionistas y los trastornos alimentarios, por lo que este puede ser el verdadero culpable, aunque no es tan simple. Los trastornos alimentarios pueden relacionarse con muchos factores, pero me preocupa que ella no esté dispuesta a recibir ayuda. Es posible que tenga que esforzarse mucho para que esto suceda y, estando en la universidad, lo más probable es que tenga acceso a servicios de orientación para estudiantes en el campus, lo que le resultaría conveniente. Si se resiste, podría considerar la posibilidad de ver a alguien usted mismo para que le ayude a hacer frente a sus preocupaciones, pero también para saber dónde trazar las líneas entre criarla y dejar que encuentre su propio camino. Buena suerte a ambos.

Todo lo mejor,
Dr. Holly Counts