Cualidades perfeccionistas que me causan ansiedad relacionada con la escuela

¡Hola! Soy un junior en un programa de BSN. La escuela de enfermería es, obviamente, mucho trabajo. Amo mi especialidad, pero últimamente tengo mucha "ansiedad". Hago listas de tareas muy estrictas todos los días, soy increíblemente organizado y puedo administrar el tiempo muy bien. Sin embargo, nunca siento que haga lo suficiente. Yo estudio todos los días. Todo mi tiempo se dedica al trabajo escolar y a estudiar para mis exámenes. Leo los mismos párrafos una y otra vez porque estoy seguro de que debo haberme perdido algo y si no lo leo dos veces más, suspenderé el examen. Es casi una pérdida de tiempo cuando lo pienso, pero todavía "tengo" que hacerlo o simplemente tengo la sensación de que voy a fracasar y no puedo discutir. Hago de la escuela mi primera prioridad todos los días. No estoy seguro de qué más puedo hacer. No me permito irme a la cama por la noche hasta haber completado mi lista por completo, por lo que a menudo duermo 2 horas por noche, lo cual es una locura cuando tengo una clínica al día siguiente. Sin embargo, corro increíblemente bien la adrenalina y Adderall. Obtuve un 90% en mi primer examen este semestre y me sentí decepcionado de mí mismo (y sé que no debería estarlo). Luego obtuve dos B en mis dos exámenes siguientes y estaba disgustado conmigo mismo. Sé que debería aceptar más esas calificaciones, pero sigo diciéndome que puedo hacerlo mejor. Tengo que hacerlo mejor. Por la noche lucho por conciliar el sueño. A veces me iré a la cama a las 10 p. M. Si termino mi lista y estaré tan emocionado por un descanso nocturno normal y, sin embargo, todavía me quedo ahí hasta las 4 a. M. Pensando en mis listas de tareas pendientes y en cuánto tengo que hacer o qué necesito. para estudiar. Seguiré haciendo listas una y otra vez en mi cabeza. ¡Siempre estoy haciendo listas! Siempre que trato de “divertirme” me siento tan culpable como si debería estar estudiando. Siempre tengo miedo de fallar y nunca siento que soy lo suficientemente bueno. Mis amigos siempre me felicitan por lo organizado que soy o hacen bromas acerca de que soy “un perfeccionista” y que desearían tener mi dedicación, ¡pero me gustaría poder estar más relajado como ellos y aun así obtener una puntuación alta en los exámenes! La única forma en que realmente puedo “relajarme” cuando salgo con ellos es bebiendo para olvidarme de la escuela. Está mal y lo sé. Siempre me siento avergonzado al día siguiente. Mi pierna siempre está temblando y los amigos me lo señalan todo el tiempo, pero a menos que piense conscientemente en no hacerlo, mi pierna tiembla mientras estoy sentado en clase o incluso acostado en la cama por la noche. A veces es vergonzoso tener que seguir explicando que estás bien y decir que es solo un mal hábito. He estado considerando consultar a mi PCP para solicitar algunos medicamentos para la ansiedad en base a PRN. Sin embargo, estoy nervioso porque sé que los medicamentos como Xanax tienen muchos riesgos de adicción y no quiero caer en ese tipo de problema. Tal vez solo para poder dormir por la noche sin estresarme ni sentirme culpable. Creo que quizás también para antes de los exámenes porque hago lo mismo cuando tengo que leer cosas varias veces, incluso si sé que lo leí bien la primera vez porque estoy convencido de que lo leí mal y fallaré si no lo leo de nuevo. . Constantemente me cuestiono a mí mismo. Siento que me tomo el doble de tiempo para hacer las cosas que otras personas solo para hacerlo según mi estándar porque soy un perfeccionista, pero ¿cuánto más podría hacer si tal vez bajara un poco mis estándares? Quizás no necesito organizar siempre mis notas por colores. Pero para mí, si no lo hago, fracasaré. Literalmente me produce taquicardia cuando no hago una tarea según mis estándares, incluso si es "lo suficientemente buena" para aprobar. Literalmente, he reescrito notas solo porque mi letra no es lo suficientemente limpia. Tengo el mismo problema con los números impares donde las cosas siempre tienen que estar en pares o algo malo sucederá (ejemplo: la radio del auto tiene que estar en un número par o sufriré un accidente y mataré a un niño inocente). He tenido este problema con el número toda mi vida, mi mamá siempre se ha reído de eso. Es básicamente una broma familiar porque nunca explico mi razón de ser para comer dos de algo o cambiar el volumen, pero para mí es real y estresante y desde que comenzó este semestre me ha provocado más ansiedad porque las consecuencias siempre se centran en el fracaso. Estoy cansado de sentirme tan nervioso todo el tiempo. Estoy cansado de sentirme como un fracaso y fuera de control de todo en mi vida.

Supongo que mi pregunta es ¿cree que los medicamentos para la ansiedad son una buena idea? Y si es así, ¿cómo le explico a mi mamá que está muy en contra de los medicamentos para la ansiedad? Se lo mencioné mientras estaba en la escuela secundaria porque solía cortarme y ella fue muy clara en su desaprobación, por lo que nunca me sentí cómodo considerándolo de nuevo. Tenemos un sistema en el que simplemente ignoramos los problemas y fingimos que no existen, pero no puedo fingir que no estoy abrumado en este momento y realmente no quiero volver a cortarme para sentirme mejor, pero da miedo. pensar en lo fácil que es volver a caer en esa posición. Obviamente, puedo ir al médico y obtener una receta por mi cuenta, pero dado que estoy en su seguro, ella se enterará y luego tendré que defenderme. Casi parece mejor no recibir medicamentos, pero ella me llama y siempre se queja de lo irritable que estoy con ella y no entiende mi estrés de la escuela. Ella solo espera que esté tranquilo, feliz y perfecto las 24 horas del día, los 7 días de la semana, a pesar de tener 2 horas de sueño, estudiar para 3 exámenes en 2 semanas y encajar en otras tareas (¡y olvidemos incluso tener tiempo para comer con regularidad!). Sé que todo esto puede sonar tan loco, pero solo quiero dejar en claro que la escuela no es el problema porque AMO la escuela, simplemente no amo la forma en que necesito hacer todo tan perfectamente y cómo me causa tanta ansiedad. . Por favor avise.

PD Vi a mi psicólogo de la escuela porque estoy seguro de que sería una sugerencia que darías. Me dijo que hiciera ejercicio y que dejara de estudiar. ¡No es tan útil!

Respondido por Holly Counts, Psy.D. el 2018-05-8

A.

R: Están sucediendo muchas cosas para ti y puedo decir que el estrés realmente te está afectando. Parece que eres un buen estudiante y trabajas duro en todo lo que haces. Pero el perfeccionismo y la ansiedad están empezando a pasar factura. El perfeccionismo puede ser algo complicado de manejar porque muchas veces se refuerza a sí mismo. Por ejemplo, estudias demasiado para un examen y obtienes una buena calificación, por lo que el mensaje que te envías a ti mismo es que debes hacerlo todo el tiempo. Sin embargo, este patrón finalmente conducirá al agotamiento y al agotamiento.

Además, no solo está describiendo el perfeccionismo, sino que también incluye muchas descripciones de la ansiedad y los rituales obsesivos. He descubierto que estas cosas tienden a ir de la mano. Agregue una buena dosis de sentirse "no lo suficientemente bueno" y tendrá una situación de olla a presión. Estoy seguro de que has estudiado el principio estadístico de la curva en forma de campana en la universidad. A medida que aumenta la ansiedad, aumenta el rendimiento, pero luego, si continúa, el rendimiento comienza a disminuir.

Su pregunta principal parece ser si debe hablar con su médico sobre la posibilidad de agregar otro medicamento para tratar la ansiedad (ya mencionó Adderall). Por supuesto, le sugiero que hable con su médico, pero puede llegar a un punto en el que sería mejor hablar con un psiquiatra porque se especializa en estas áreas.

Mencionaste que hablaste con el psicólogo de la escuela, pero que no te resultó útil. Te recomiendo que vuelvas a intentarlo. Es posible que no haya tenido suficientes sesiones para marcar la diferencia o que no haya encontrado el terapeuta adecuado para usted. Recuerde, los medicamentos solo abordan los síntomas. Los problemas subyacentes no desaparecerán a menos que también aborde los patrones de pensamiento y los comportamientos que crean los síntomas. Aquí es donde la terapia es más útil.

También hay muchas cosas que puede hacer por su cuenta, como aprender a relajarse y meditar, tomar algunas clases "divertidas" y leer algunos libros de autoayuda, como el trabajo de Brené Brown. También te sugiero que analices el concepto de Fatiga suprarrenal para comprender mejor los efectos a largo plazo de correr con “adrenalina”, sin mencionar que puede ser un conocimiento útil para sus futuros pacientes.

Por último, le preocupa que su madre no apoye la medicación o el asesoramiento. Por lo general, si recibe servicios a través del centro de asesoramiento de su escuela, ella no tendría que saberlo. Pero sí, puede averiguarlo si usa los beneficios de su seguro médico. Esta será una buena práctica como estudiante universitario adulto. Necesita hacer lo que es correcto para usted, no lo que cree que los demás quieren para usted. Puede ser usted quien rompa los patrones familiares y aprenda a priorizar la salud psicológica, en lugar de seguir "fingiendo" que los problemas no existen.

Todo lo mejor,

Dr. Holly Counts