Rehabilitación holística asistida por tecnología: el futuro de la recuperación de adicciones

Estadísticamente, si conoce a diez personas en los EE. UU., Se espera que al menos una de ellas entre en una batalla casi inútil con la adicción: las posibilidades de recuperación a largo plazo son bajas. La rehabilitación tradicional de drogas por sí sola no funciona para suficientes personas, ni siquiera un poco. Finalmente, se han sentado las bases para la creación de terapias de próxima generación que podrían ayudar a cambiar estos números.

Los desarrollos recientes en nuestra comprensión de las redes biológicas y neuronales involucradas en los trastornos por abuso de sustancias y las teorías psicológicas del cambio de comportamiento, junto con la rápida evolución de la terapia asistida por tecnología, significan que el momento crucial es ahora.

Mientras hablamos, más de 30 de los principales expertos del mundo en acabar con la adicción y facilitar la recuperación de por vida, incluidos científicos y terapeutas expertos, oradores de TED, líderes de opinión y best sellers internacionales, están hablando en la Cumbre de Sanación de Adicciones en línea.

Y eso es lo que se va a necesitar: el conocimiento de las mejores mentes en sus respectivos campos, unidos en la primera línea para crear sistemas terapéuticos holísticos, de múltiples frentes que se adapten al individuo y a su red de apoyo para prevenir eficazmente las recaídas las 24 horas del día. y promover de manera confiable una recuperación exitosa de por vida.

Estamos fallando a las víctimas de adicciones y a sus familias.

La mayoría de los adictos en los EE. UU. Nunca reciben tratamiento (estimado en un 10% o menos) y, aunque se ha debatido acaloradamente, está claro que la mayoría de los programas convencionales de recuperación de adicciones por sí solos no dan como resultado una recuperación de por vida para la mayoría de las personas. Trágicamente, esto equivale al sufrimiento de por vida que se propaga a través de la vida del adicto a sus seres queridos y nuestras comunidades y la sociedad en su conjunto. Según lo expresado por Summer Felix-Mulder, cofundador de Clear Health Technologies y anfitrión de la Cumbre de Adicciones Curativas que se está celebrando actualmente:

La adicción no solo afecta al adicto, afecta a las familias, afecta a los amigos, afecta a todas las relaciones.

En última instancia, el ciclo de adicción aparentemente interminable de volverse sobrio, recaer y tocar fondo a menudo termina en la muerte relacionada con las drogas. En los EE. UU., 100> personas mueren cada día por la causa número uno de muerte relacionada con lesiones, sobredosis de drogas y envenenamiento.

Con un riesgo tan alto en juego, no es una opción no tratar y curar a quienes sufren de adicción, a los adictos mismos y a sus familias.

¿Por qué recaen los adictos?

El mantenimiento del cambio de comportamiento, también conocido como cambio de comportamiento sostenible, es el objetivo final en la recuperación de la adicción, donde un adicto en recuperación se abstiene de comportamientos antiguos de mantenimiento de adicciones (p. Ej., Búsqueda y uso de drogas) y mantiene nuevos comportamientos abstinentes (p. Ej., Uso de estrategias de bienestar).

Piense en una torre Jenga como el poder de resistir los antojos y los deseos de consumir. Está hecho de muchos bloques útiles e interconectados que representan quizás cientos de factores que pueden ayudar a prevenir una recaída:

• Algunos de estos bloques son rojos. Representan los recursos emocionales y fisiológicos (por ejemplo, buen sueño, poco estrés, estado de ánimo neutro / positivo) necesarios para comenzar a incorporar un nuevo comportamiento para convertirlo en un hábito automático mientras se resiste a un hábito antiguo.
• Algunos de estos bloques son verdes. Representan las herramientas y habilidades que uno tiene para autorregularse y ejercer el autocontrol sobre los viejos hábitos y comportamientos de adicción.
• Algunos de estos bloques son azules. Representan los buenos hábitos que previenen la recaída de las drogas. El autocontrol requiere menos recursos cuanto más se arrastren en el cerebro y se conviertan en un hábito los comportamientos que previenen la recaída y promueven la recuperación.
• Y luego agregue factores contextuales a la mezcla. Los cambios en el entorno físico y social del adicto pueden alterar las cosas. Una roca emocional de un amigo se aleja, tiene que asistir a una boda con barra libre, o se abre un nuevo club al lado y es como apuntar con un ventilador a la torre Jenga. ¡Es mejor que esperes que los bloques correctos estén en los lugares correctos!

En realidad, algunos de los bloques se pueden quitar sin mucho problema. Una noche de mal sueño, ¿y qué? La torre puede balancearse, los antojos pueden incluso atravesar el techo en momentos estresantes durante el día, pero se recupera el equilibrio y se resiste la recaída: la torre se mantiene firme. Quite algunos bloques más y otro par se caerá, cree parches débiles o elimine algunos de esos bloques fundamentales importantes y, muy rápidamente, cuando hace solo un segundo la torre se mantuvo firme, todo se derrumbó.

Así es como la caída del vagón parece afectar a los adictos y su red de apoyo. Nadie puede monitorear todos estos bloqueos todo el tiempo, ni siquiera el adicto, y ciertamente no sus consejeros, terapeutas, amigos y familiares.

Todo lo que se necesita es quitar el bloque equivocado en el momento equivocado. Para los no adictos que desean comenzar nuevos hábitos saludables o dejar los malos, esto equivale a un "día libre" o un momento de falta de autocontrol, pero para los adictos, esto puede ser devastador y potencialmente mortal.

¿Por qué no son suficientes los programas de rehabilitación de drogas convencionales?

Uno de los pilares actuales de los tratamientos de rehabilitación de drogas y alcohol implica la participación en un programa de 12 pasos iniciado por Alcohólicos Anónimos del que dependen la mayoría de los centros de rehabilitación.

Alrededor del 60% de los programas de tratamiento público en los EE. UU. Informan que el modelo de 12 pasos es su enfoque principal, y la mayoría alienta o exige la participación de 12 pasos, y aproximadamente la mitad realiza reuniones de 12 pasos en el lugar.

La investigación sobre la efectividad de estos programas es controvertida y está sujeta a interpretaciones muy divergentes y no se discutirá en este artículo. No obstante, está rotundamente claro a partir de las últimas revisiones y metanálisis que, aunque indudablemente existen beneficios relacionados con la recuperación para algunas personas, los programas más efectivos del futuro NO se basarán en los 12 pasos.

¿Y por qué deberíamos esperar que los programas y tratamientos de rehabilitación basados ​​en 12 pasos funcionen en todos los ámbitos hoy en día? Fue creado en 1935 (cuando no sabíamos casi nada sobre la adicción) y es esencialmente un conjunto de principios religiosos / espirituales que han cambiado sorprendentemente poco a lo largo de los años. No es un sistema cuidadosamente elaborado que se basa en pruebas de lo que funciona mejor para la mayoría de las personas o en diversas circunstancias. Y ciertamente no está diseñado para el individuo para maximizar la efectividad y garantizar que el adicto en recuperación tenga la máxima protección contra las recaídas 24/7.

No hay una sola razón para esperar que tales programas de rehabilitación de drogas sean universalmente efectivos.

¿Y cómo pueden los futuros programas de rehabilitación de drogas ser mejores para prevenir recaídas y promover la recuperación?

• Por diseño basado en evidencia.
• Proporcionando asesoramiento y atención las 24 horas del día.
• Desarrollando enfoques holísticos que tengan en cuenta la teoría del cambio de comportamiento y tengan en cuenta la psicología (mente), la biología (el cuerpo y el cerebro) y, para algunos, la espiritualidad (alma).
• Ayudando a los adictos a utilizar intervenciones y herramientas adaptadas a las necesidades de la persona en el momento exacto en que las necesitan, no simplemente aprendiendo sobre ellas en una reunión y esperando que se utilicen en tiempos difíciles. Se necesitan indicaciones y orientación para garantizar el éxito en situaciones de estrés.
• Al ayudar a los adictos a mantener los hábitos saludables y la calidad de vida necesarios para mantenerse limpios, incluso las personas más saludables y exitosas pueden luchar por mantener a diario.
• Siendo asequible, deseable y accesible para todos.

Esto solo se puede lograr de manera realista mediante el diseño de programas que aprovechen integralmente los dispositivos inteligentes. Los biosensores objetivos y las aplicaciones de teléfonos móviles se pueden utilizar para detectar y decirle al adicto y a su red de apoyo cuándo se ha eliminado un bloque de la torre, cuándo se van dos bloques y cuándo ese ventilador de potencia está tratando de derribar toda la torre floreciente. Y puede proporcionar las herramientas para prevenir una recaída tanto antes como cuando ocurran los momentos de crisis.

Con investigaciones recientes que demuestran tanto la efectividad de predecir la recaída de los wearables y los datos derivados de los dispositivos inteligentes, como también los informes de un alto grado de cumplimiento y adherencia de los usuarios a los wearables y las aplicaciones de teléfonos móviles que se utilizan para abordar y estudiar la adicción, ahora es el momento de desarrollar programas de rehabilitación de drogas dinámicos, basados ​​en la investigación, centrados en la persona y asistidos por tecnología.

El futuro del tratamiento del trastorno por abuso de sustancias es brillante, holístico, personalizado, las 24 horas del día y, lo más importante, estará diseñado para ayudar a curar la adicción, ladrillo a ladrillo.

Referencias

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Este artículo invitado apareció originalmente en el galardonado blog de salud y ciencia y en la comunidad temática del cerebro, BrainBlogger: The Future of Addiction Recovery: Holistic Tech-Assisted Rehab.