Información de bloqueo de rama medial cervical, torácica y lumbosacra
¿Qué son los nervios de las ramas mediales y por qué son útiles los bloques de ramas mediales?
Los nervios de la rama medial son nervios muy pequeños que permiten sentir dolor en las articulaciones facetarias. Estos nervios no controlan ningún músculo o sensación en los brazos o las piernas. Están ubicados a lo largo de un surco óseo en la parte baja de la espalda, el cuello y sobre un hueso en la parte media de la espalda.
Los nervios de la rama medial son nervios muy pequeños que permiten sentir dolor en las articulaciones facetarias. Fuente de la foto: SpineUniverse.com.
Tenemos pruebas sólidas para sospechar que las articulaciones facetarias son la fuente de su dolor *.Desafortunadamente, las simples inyecciones en las articulaciones y / u otros tratamientos no le han proporcionado un alivio adecuado del dolor. Por lo tanto, puede beneficiarse de tener los pequeños nervios de la rama medial y sus señales de dolor interrumpidas a través de una lesión de calor no quirúrgica controlada producida por una aguja especial. Antes de interrumpir estos nervios y sus señales de dolor, primero bloqueamos las señales nerviosas de la rama medial con un medicamento anestésico como prueba. Esto nos dice si es probable que se beneficie o no de la interrupción de los nervios de la rama medial en una fecha posterior por la aguja especial de radiofrecuencia (RF). Este tratamiento más permanente se llama neurotomía de rama medial de RF.
¿Qué me pasará durante el procedimiento?
Primero, se iniciará una inyección intravenosa para que se pueda administrar un medicamento de relajación si así lo desea. Después de acostarse en una mesa de rayos X, la piel sobre el área a analizar estará bien limpia. A continuación, el médico adormecerá una pequeña área de la piel con un medicamento anestésico (anestésico) que pica durante unos segundos. Luego, el médico usará una guía de rayos X para dirigir una aguja muy pequeña sobre los nervios de la rama medial. Luego inyectará varias gotas de tinte de contraste para confirmar que el medicamento solo irá sobre estos nervios de la rama medial. Luego se inyectará lentamente una pequeña mezcla de medicamento anestésico (anestésico).
¿Qué debo hacer y esperar después del procedimiento?
20-30 minutos después del procedimiento, moverá el área afectada para tratar de provocar su dolor habitual. Informará el dolor restante (si lo hubiera) y también registrará el alivio que experimente durante las próximas 6 horas en un "diario de dolor". Proveeremos. Es posible que sienta o no una mejoría en las primeras horas después de la inyección, dependiendo de si los nervios de la rama medial que se inyectaron transmiten señales de dolor desde las articulaciones de la columna hasta el cerebro. * Envíe por correo el diario de dolor completo según las instrucciones para que su médico tratante pueda estar informado de sus resultados y planifique futuras pruebas y / o tratamiento si es necesario.
En ocasiones, su cuello / espalda puede sentirse adormecido o extraño durante algunas horas después de la inyección. Puede notar un ligero aumento en su dolor que dura varios días a medida que el medicamento adormecedor desaparece. El hielo generalmente será más útil que el calor en los primeros días después de la inyección. Aunque el objetivo principal de este procedimiento es probar para ver si usted se beneficiaría de una neurotomía de rama medial posterior, en ocasiones puede producirse un alivio a largo plazo al inyectar medicamentos sobre estos nervios. Puede tomar sus medicamentos regulares después del procedimiento, pero trate de limitar sus medicamentos para el dolor durante las primeras 6 horas después del procedimiento para que la información de diagnóstico obtenida sea precisa.
El día de la inyección no debe conducir y debe evitar cualquier actividad extenuante. El día después del procedimiento, puede regresar a sus actividades regulares. Si su dolor mejora con este procedimiento, comience su ejercicio / actividades regulares con moderación. Incluso si mejora significativamente, aumente gradualmente sus actividades durante 1-2 semanas para evitar la recurrencia de su dolor.
* Nota: Si su nivel de dolor es inferior a 3 de cada 10 (siendo 10 el peor dolor imaginable), llame a nuestra oficina. Puede ser necesario reprogramar cuando el dolor es más fuerte para que la prueba sea más precisa.
* Comentario editorial de SpineUniverse: el Dr. Dreyfuss ha proporcionado información excelente para los pacientes que se someten a este procedimiento. Las instrucciones y la información proporcionadas por su médico pueden variar.