Cirugía de implante de disco cervical artificial: ¡la primera de su tipo en EE. UU.!

Los cirujanos del Indiana Spine Group realizaron la primera cirugía de implante cervical artificial en los Estados Unidos. SpineUniverse habló con Rick Sasso, MD, uno de los cirujanos de columna que realizó la cirugía. El Dr. Sasso también es miembro del Consejo Editorial de SpineUniverse.

SpineUniverse: Dr. Sasso, ¡felicidades por esta notable cirugía! ¿Puede contarnos un poco sobre el procedimiento?

Dr. Sasso: Gracias. Realizamos la cirugía en el Hospital St. Vincent en Indianápolis. El procedimiento utilizó un disco cervical artificial, que se asemeja a un disco humano normal pero está hecho de titanio con un núcleo de poliuretano. El disco artificial se insertó en el espacio discal dañado del paciente para restaurar la altura del disco, mejorar la movilidad y la flexibilidad, y eliminar su dolor debilitante.

imagen de disco sasso

Disco Cervical Artificial

disco virtual

Disco Cervical Artificial Virtual

SpineUniverse: ¿Qué tipo de afección cervical tenía el paciente?

Dr. Sasso: Nuestro paciente era un hombre de 41 años que sufría una hernia de disco cervical como resultado de una lesión que sufrió en un accidente automovilístico 6 meses antes. Su lesión limitó severamente el movimiento de su cuello y causó un dolor intenso en el brazo izquierdo. Era un candidato ideal para la cirugía de implantes; especialmente porque las numerosas estrategias de manejo del dolor que probó no fueron efectivas.

radiografía

Radiografías postoperatorias de flexión posterior anterior

flexión

Radiografías postoperatorias de extensión de flexión

SpineUniverse: ¿Cómo se ha realizado tradicionalmente este tipo de cirugía?

Dr. Sasso: El procedimiento quirúrgico estándar actual, llamado fusión cervical anterior, implica el uso de instrumentos como una placa de metal o alfileres para ayudar a estabilizar el cuello. La cirugía también implica fusión, cuando un pedazo de hueso tomado de la cadera del paciente o de un cadáver humano se implanta en el espacio discal para fusionar las vértebras. El propósito de la cirugía es limitar el movimiento en la columna y así reducir o eliminar el dolor.

disco perforado para espacio

Colocación de disco artificial cervical ilustrado

colocación de disco intraoperatorio

Colocación intraoperatoria de disco cervical artificial

SpineUniverse: ¿Cómo es mejor usar un disco artificial que confiar en la fusión?

Dr. Sasso: El uso del nuevo disco artificial elimina la necesidad de instrumentación e injertos óseos. Esto es preferible porque existen desventajas en el injerto óseo, incluida la necesidad de una incisión adicional, dolor y dolor en el sitio del injerto (que a menudo dura mucho después de la cirugía), así como las posibles complicaciones quirúrgicas que acompañan al injerto. Incluso cuando usamos el propio hueso del paciente, no siempre se alcanzan tasas de fusión del 100%. Además, la cirugía de fusión produce una pérdida significativa de la movilidad del cuello. El disco artificial proporciona a los pacientes un movimiento del cuello más normal que la cirugía de fusión tradicional.

SpineUniverse: ¿Hay discos cervicales artificiales disponibles en todas partes?

Dr. Sasso: Todavía no. Estamos muy orgullosos de ser uno de los únicos 20 centros en los Estados Unidos con acceso a esta tecnología. Sin embargo, a medida que se realicen más de estas cirugías y se midan los resultados, esperamos que esta tecnología se convierta en el nuevo procedimiento quirúrgico estándar para problemas de disco, no solo en la columna cervical sino también en otras áreas de la columna.

SpineUniverse: Gracias Dr. Sasso. Esperamos escuchar más sobre estas cirugías en el futuro.

Dr. Sasso: Un placer. Me aseguraré de mantenerlo informado sobre nuestra investigación en esta área.

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