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¿Qué es una fractura de compresión espinal?

Las fracturas de compresión espinal también se denominan fracturas de compresión vertebral (VCF). Este tipo de fractura espinal puede causar dolor de espalda intenso y afectar negativamente su salud general. Un VCF ocurre cuando uno o más de los huesos de su columna vertebral, las vértebras o los cuerpos vertebrales, se fracturan y hacen que el hueso espinal se comprima. Cuando se produce una fractura por compresión vertebral, el cuerpo vertebral puede colapsar y causar la pérdida de la altura normal del cuerpo vertebral.

La radiografía muestra una fractura espinal. Fuente de la foto: 123RF.com.

Una fractura de compresión vertebral vertebral a menudo es el resultado de la osteoporosis, una enfermedad ósea metabólica que afecta negativamente la resistencia ósea (densidad, masa). La osteoporosis interrumpe la capacidad de su cuerpo para reemplazar el hueso viejo con uno nuevo; El proceso de reconstrucción ósea. La enfermedad generalmente es progresivamente silenciosa porque no puede sentir que sus huesos espinales se debilitan. Muchas personas se enteran de que tienen osteoporosis después de un evento de fractura; y las fracturas relacionadas con la osteoporosis pueden ocurrir en otros huesos, como las caderas o las muñecas.

La osteoporosis no es la única causa de fracturas por compresión espinal; También pueden ser el resultado de una lesión (p. ej., caída) y ciertos tipos de cáncer y / o tumores espinales.

Complicaciones de las fracturas de compresión espinal
Las fracturas múltiples por compresión de la columna pueden hacer que las vértebras de la columna pierdan altura, se vuelvan en forma de cuña y causen un cambio anormal en la postura, como una forma inclinada hacia adelante o jorobada. Esta curvatura hacia adelante anormal de la columna vertebral se conoce como cifosis, y en algunos pacientes puede hacer que incluso las actividades más comunes, como caminar o pararse erguidas sean un desafío.

La cifosis puede causar varios problemas de salud, como dolor de espalda crónico, rigidez, pérdida de altura y dificultades para dormir. Con el tiempo, algunos pacientes con VCF graves pueden tener un mayor riesgo de complicaciones pulmonares graves, incluso fatales. Esto se debe a que la curva anormal hacia adelante de la columna puede comprimir la cavidad torácica, lo que dificulta la respiración. Los cambios posturales asociados con la cifosis también pueden cargar la columna de manera anormal y pueden conducir a una mayor incidencia de fracturas.

Tratamiento no quirúrgico de VCF
Inicialmente, los pacientes con una o más fracturas de compresión espinal pueden ser tratados con algunos reposos en cama, refuerzos y / o analgésicos.

El reposo en cama generalmente se recomienda solo por un corto período de tiempo. Esto se debe a que descansar demasiado puede reducir la densidad mineral ósea, debilitar los músculos, causar llagas en la cama e incluso puede aumentar el riesgo de neumonía e infecciones del tracto urinario.

Los refuerzos espinales no solo ayudan a reducir el dolor al evitar que la fractura se mueva, sino que también evitan que la fractura provoque una pérdida de altura y / o deformidad espinal.

La mayoría de los pacientes se curan usando estos métodos, pero algunos pacientes aún experimentan dolor persistente, progresan para tener una deformidad espinal y el potencial de compromiso del canal espinal.

Tratamiento quirúrgico de columna mínimamente invasivo para fracturas de compresión espinal
Cuando la cirugía es necesaria para tratar una fractura por compresión espinal, algunos pacientes se benefician de un enfoque quirúrgico mínimamente invasivo que implica la implantación de cemento óseo para estabilizar la fractura. Hay 3 tipos diferentes de procedimientos. La vertebroplastia implica la implantación de cemento óseo solo, mientras que la cifoplastia con balón utiliza un globo inflable que al inflarse ayuda a restaurar la altura perdida del cuerpo vertebral. Después de inflar y retirar el globo, el cirujano llena el vacío con cemento óseo. Otra opción es un dispositivo implantable que se llena con cemento óseo.

Como con cualquier cirugía, existen riesgos potenciales. Los procedimientos quirúrgicos mínimamente invasivos de la columna vertebral (vertebroplastia, cifoplastia con balón y el dispositivo especializado implantado) están diseñados para minimizar los riesgos quirúrgicos tanto como sea posible. Sin embargo, existe la posibilidad de que ocurran una o más complicaciones. Antes de la cirugía, el cirujano analiza los posibles beneficios y riesgos individuales del paciente relacionados con la opción de tratamiento recomendada.

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