ESPECIALISTAS EN COLUMNA DE GUARDIA: DISCO ARTIFICIAL CHARITÉ

Especialistas en columna de guardia: disco artificial Charité

Con la aprobación del Disco Artificial Charité (DePuy Spine, Inc.) el 26 de octubre de 2004, comenzó el comienzo de una nueva era de cirugía de columna. El reemplazo de disco es el avance más significativo desde que el tratamiento moderno de los trastornos de la columna comenzó hace 70 años. Además, el reemplazo de disco introduce una nueva era de cirugías de preservación de movimiento que incluirán reemplazo de articulación facetaria, reemplazo de núcleo y dispositivos de preservación de movimiento mínimamente invasivos. La artroplastia espinal es similar al desarrollo de reemplazos totales de cadera y rodilla.

Vidas mejoradas
La vida de millones de pacientes cambiará para mejor. Después de haber sido uno de los investigadores originales de los Estados Unidos (EE. UU.) Durante el estudio de la Administración de Drogas y Alimentos (FDA) del disco artificial Charité durante los últimos cuatro años y medio, puedo decir honestamente que esta es una de las operaciones más satisfactorias que realizo Ver pacientes que han sufrido dolor de espalda crónico durante años solo para volver a una vida normal sin dolor es realmente sorprendente.

Resultados de los pacientes
Pero el paciente debe ser cauteloso, porque no todos los pacientes pueden esperar ser "normales". El estudio de la FDA del disco artificial Charité mostró que los pacientes tenían menos dolor y una mejor función que los pacientes de fusión y que estaban más felices. Sin embargo, no estaban totalmente libres de dolor. En mi serie personal, alrededor del 40% de los pacientes estaban libres de dolor, mientras que los demás mejoraron.

Desafío quirúrgico
A través de nuestros estudios, hemos aprendido que la selección de pacientes es extremadamente importante y la colocación adecuada del disco artificial es importante para obtener los mejores resultados posibles. El desafío para la comunidad quirúrgica es seleccionar pacientes siguiendo los mismos criterios estrictos del estudio, obtener la capacitación adecuada en la implantación de estos dispositivos y realizar la cirugía adecuadamente para maximizar los resultados.

Expectativas realistas necesarias
El desafío para el paciente es tener expectativas realistas. No todos los pacientes podrán estar libres de dolor o "golpear el cuadrangular", como les explico a mis pacientes. El paciente debe elegir a su cirujano según la experiencia del cirujano con dicha cirugía. No tenga miedo de preguntar cuántas cirugías ha realizado el cirujano.

Finalmente, el paciente debe hacer su investigación. Habrá al menos otros tres discos artificiales lanzados en los próximos años: ProDisc® (Synthes Spine), Maverick (Medtronic Sofamor Danek) y Flexicore (Stryker Spine). Todos serán comparados con el disco artificial Charité, que tiene un historial de 17 años fuera de los Estados Unidos.