Uso seguro de medicamentos antes de la cirugía de columna

Si tiene una cirugía de columna programada, es probable que tenga una larga lista de tareas pendientes: Alertar a los seres queridos que podrían ayudar, potencialmente actualizar su dieta y asegurarse de que su casa esté lista para la recuperación. Pero no olvide una de las partes más importantes de la cirugía de columna vertebral o la preparación del procedimiento: discutir su régimen actual de medicamentos con su médico .

Se pueden tomar algunos medicamentos hasta el procedimiento, pero es posible que deba reducir la dosis o dejar de tomar ciertos medicamentos días o incluso semanas antes de la cirugía de columna. Esto se debe a que los medicamentos pueden afectar su recuperación y respuesta a la anestesia.

Si bien a continuación se incluyen algunas pautas generales de medicamentos, siempre debe seguir los consejos específicos de medicamentos de su equipo de atención en relación con su procedimiento. Cada paciente es único, y las necesidades de medicación antes, durante y después de la cirugía de columna pueden variar de las recomendaciones generales señaladas en este artículo.

Antes de la cirugía: prepare una auditoría de medicamentos
Su cirujano y su equipo médico revisarán cuidadosamente su historial médico, condiciones médicas coexistentes, experiencias quirúrgicas previas y los resultados de pruebas preoperatorias de laboratorio u otras pruebas antes de tomar decisiones sobre sus medicamentos.

Antes de su cita preoperatoria, anote cada medicamento que toma. No dude en pedirle a su médico de atención primaria una lista de sus medicamentos, junto con sus dosis. La lista debe incluir:

  • Medicamentos recetados
  • Medicamentos de venta libre (como la aspirina)
  • Hierbas, vitaminas y suplementos.
  • Si fuma y con qué frecuencia bebe alcohol o usa otras drogas recreativas

Entregue la lista de medicamentos a su anestesiólogo el día de su cirugía. Su enfermera preoperatoria también debe poner una copia de la lista en su tabla.

Día de la cirugía: por qué necesita ayunar después de la medianoche
Ya sea para una cirugía de columna u otro procedimiento, es probable que le hayan dicho que no coma ni beba después de la medianoche de la noche anterior a la cirugía. El ayuno se instituyó como una regla preoperatoria para prevenir la aspiración pulmonar, que ocurre cuando sustancias en el estómago se mueven hacia los pulmones. Cuando esto sucede, puede obstruir el flujo de aire y aumentar la posibilidad de desarrollar infecciones graves. Afortunadamente, las técnicas de anestesia actuales han reducido en gran medida el riesgo de aspiración pulmonar. Si le preocupa el período de ayuno, pregunte si hay alguna flexibilidad. Es posible que pueda comer y beber con seguridad antes de la noche anterior a la cirugía.

El ayuno no solo afecta sus comidas, también significa que no podrá tomar algunos de sus medicamentos el día de la cirugía. Sin embargo, si toma medicamentos para la presión arterial, anticonvulsivos y analgésicos que contienen acetaminofén, su médico puede indicarle que los tome la mañana de su cirugía de columna con un sorbo de agua.

Si toma insulina, hable con el médico que le receta la insulina sobre cómo ajustarla la mañana de su operación, ya que es probable que no esté comiendo. Si no se le permite comer o beber después de la medianoche, su médico puede recomendar reducir la dosis durante la tarde y la mañana antes de su procedimiento.

Tabla 1. Medicamentos que pueden afectar su cirugía de columna

Pautas adicionales de medicación para la cirugía de columna
Los siguientes medicamentos a menudo requieren atención especial antes de la cirugía, ya que pueden interferir con la capacidad de su cuerpo para detener el sangrado. Estos medicamentos y suplementos, ya sea como su mecanismo de acción directo o como un efecto secundario de ellos, reducen la capacidad de detener el sangrado que ocurre durante y después de la cirugía.

Anticoagulantes
Si está tomando alguno de los siguientes medicamentos, no deje de tomarlos hasta que tenga un plan claro de su cirujano y su médico habitual. A menudo, estos deben detenerse 1-2 semanas antes de la cirugía, pero es posible que deba tomar medicamentos sustitutos de acción más corta.

En la siguiente tabla se muestra una lista parcial de los medicamentos más utilizados en esta categoría.

Tabla 2. Medicamentos para diluir la sangre

Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE)
Si actualmente está tomando alguno de los siguientes productos AINE, es posible que deba dejar de usarlos 1-2 semanas antes de la cirugía. Discuta con su cirujano y su equipo médico qué tan pronto para detenerlos antes de su cirugía.

Tabla 3. AINE

Aspirina y suplementos herbales
Si está tomando alguno de los siguientes productos de aspirina o suplementos herbales , es probable que deba dejar de usarlos 1-2 semanas antes de la cirugía. Si está tomando alguno de estos medicamentos para prevenir derrames cerebrales, ataques cardíacos o coágulos sanguíneos, hable con su médico sobre el mejor curso de acción para usted.

Tabla 4. Aspirina

Hierbas y Suplementos

  • Feverfew
  • Aceite de pescado
  • Ajo
  • Jengibre
  • Gingko Biloba
  • Ginseng
  • Glucosamina
  • Té verde

Tiene un plan de medicamentos: ahora escríbalo
Una vez que su médico haya aprobado su plan de acción de medicamentos, anótelo y manténgalo fácilmente disponible (publicado en su refrigerador, por ejemplo) para que no olvide ningún cambio de su régimen típico. Además, asegúrese de preguntarle a su médico cuánto tiempo debe cumplir con su plan de medicamentos ajustado. Seguir las recomendaciones de su médico lo ayudará a mantenerse seguro durante su cirugía de columna y garantizará una recuperación rápida y sin problemas.

* Estas recomendaciones son generales y pueden no reflejar su condición y necesidades. Siga las recomendaciones específicas de su médico para el uso de medicamentos antes y después de su cirugía de columna o procedimiento no quirúrgico.

Ver fuentes

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