Un pequeño estudio muestra que la pérdida de memoria por la enfermedad de Alzheimer se puede revertir
Un pequeño ensayo de 10 pacientes descubrió que un tratamiento de base amplia con terapia personalizada puede revertir la pérdida de memoria de la enfermedad de Alzheimer.
Los resultados de la resonancia magnética cuantitativa y las pruebas neuropsicológicas muestran mejoras "sin precedentes" en los pacientes con enfermedad de Alzheimer temprana (EA) o sus precursores después del tratamiento, según investigadores del Instituto Buck de Investigación sobre el Envejecimiento y la Universidad de California en Los Ángeles (UCLA). ) Easton Laboratories para la investigación de enfermedades neurodegenerativas.
El estudio, publicado en la revista Envejecimiento, muestra que la pérdida de memoria se puede revertir y mantener la mejora mediante un programa personalizado terapéutico de 36 puntos que incluye cambios en la dieta, estimulación cerebral, ejercicio, optimización del sueño, productos farmacéuticos y vitaminas específicos, y múltiples pasos adicionales que afectan la química cerebral, investigadores dijo.
"Todos estos pacientes tenían un deterioro cognitivo leve (DCL) bien definido, un deterioro cognitivo subjetivo (SCI) o habían sido diagnosticados con EA antes de comenzar el programa", dijo Dale Bredesen, MD, profesor en el Instituto Buck y profesor en los Laboratorios Easton para la Investigación de Enfermedades Neurodegenerativas en UCLA. "Las pruebas de seguimiento mostraron que algunos de los pacientes pasaban de anormales a normales".
Bredesen señaló que algunos pacientes que tuvieron que interrumpir el trabajo pudieron regresar al trabajo y aquellos que tenían dificultades en sus trabajos pudieron mejorar su desempeño.
Según los investigadores, uno de los casos más llamativos fue el de un hombre de 66 años cuyas pruebas neuropsicológicas eran compatibles con un diagnóstico de DCL y cuya exploración por PET mostró una utilización reducida de glucosa indicativa de EA. Una resonancia magnética mostró el volumen del hipocampo en solo el percentil 17 para su edad.
Después de 10 meses en el protocolo, una resonancia magnética de seguimiento mostró un aumento dramático de su volumen hipocampal al percentil 75, con un aumento absoluto asociado en el volumen de casi el 12 por ciento, informaron los investigadores.
En otro caso, un empresario de 69 años que estaba cerrando su negocio siguió el protocolo después de 11 años de pérdida progresiva de la memoria. Después de seis meses, su esposa, compañeros de trabajo y él notaron una mejora en su memoria. La capacidad de toda la vida para sumar columnas de números rápidamente en su cabeza regresó e informó que tenía la capacidad de recordar su horario y reconocer caras en el trabajo.
Después de 22 meses en el protocolo, regresó para las pruebas neuropsicológicas cuantitativas de seguimiento. Los resultados mostraron mejoras marcadas en todas las categorías con su recuerdo a largo plazo aumentando del percentil tercero al 84, según los investigadores, quienes agregan que ahora está expandiendo su negocio.
Otro paciente, una mujer de 49 años que notó una dificultad progresiva con la búsqueda de palabras y el reconocimiento facial, siguió el protocolo después de someterse a pruebas neuropsicológicas cuantitativas en una importante universidad. Le habían dicho que se encontraba en las primeras etapas de deterioro cognitivo y, por lo tanto, no era elegible para un programa de prevención del Alzheimer.
Después de varios meses en el protocolo, notó una clara mejora en la memoria, la lectura, la navegación, el vocabulario, la claridad mental y el reconocimiento facial. Su habilidad en el idioma extranjero había regresado.
Nueve meses después de comenzar el programa, hizo una repetición de las pruebas neuropsicológicas en el mismo sitio de la universidad. Ella ya no mostró evidencia de deterioro cognitivo, según los investigadores.
Todos menos uno de los 10 pacientes incluidos en el estudio están en riesgo genético de padecer EA, y portan al menos una copia del alelo APOE4, dijeron los investigadores. Cinco de los pacientes portan dos copias de APOE4, lo que les da un riesgo 10-12 veces mayor de desarrollar EA.
"Estamos entrando en una nueva era", dijo Bredesen. “El viejo consejo era evitar las pruebas de APOE porque no había nada que se pudiera hacer al respecto. Ahora recomendamos que las personas descubran su estado genético lo antes posible para que puedan continuar con la prevención ".
Agregó que el 65 por ciento de los casos de Alzheimer en los EE. UU. Involucran APOE4, con siete millones de personas portadoras de dos copias del alelo ApoE4.
Según Bredesen, décadas de investigación biomédica han revelado que una extensa red de interacciones moleculares está involucrada en la enfermedad de Alzheimer, lo que sugiere que un enfoque terapéutico de base más amplia puede ser más efectivo.
"Imagínese tener un techo con 36 agujeros y su medicamento reparó un agujero muy bien; es posible que el medicamento haya funcionado, un solo 'agujero' se haya reparado, pero todavía tiene otras 35 fugas, por lo que el proceso subyacente puede No se verá afectado mucho ”, dijo.
"Creemos que abordar múltiples objetivos dentro de la red molecular puede ser aditivo, o incluso sinérgico, y que este enfoque combinatorio también puede mejorar el rendimiento del candidato a fármaco".
Aunque alentado por los resultados del estudio, Bredesen admite que es necesario hacer más.
“La magnitud de la mejora en estos 10 pacientes no tiene precedentes, lo que proporciona evidencia objetiva adicional de que este enfoque programático para el deterioro cognitivo es muy eficaz”, dijo. "Aunque vemos las implicaciones de gran alcance de este éxito, también nos damos cuenta de que este es un estudio muy pequeño que debe replicarse en mayor número en varios sitios".
Están en marcha planes para estudios más amplios, agregó.
Penguin Random House publicará "The Bredesen Protocol", el libro de Bredesen que describe las intervenciones descritas en el estudio en mayo de 2017.
Fuente: Instituto Buck de Investigación sobre el Envejecimiento
