La ansiedad por el diagnóstico de cáncer de próstata puede llevar a un tratamiento excesivo
Los hombres que experimentan altos niveles de ansiedad y angustia emocional por un diagnóstico de cáncer de próstata son más propensos a elegir opciones de tratamiento innecesarias, según un nuevo estudio realizado por investigadores de la Universidad de Buffalo (UB) y el Instituto de Cáncer de Roswell Park.
"La angustia emocional puede motivar a los hombres con cáncer de próstata de bajo riesgo a elegir un tratamiento más agresivo, como elegir la cirugía en lugar de la vigilancia activa", dijo la autora principal Heather Orom, Ph.D., profesora asociada de salud comunitaria y comportamiento de salud en la Facultad de Salud pública y profesiones sanitarias.
“Subraya lo que hemos estado presionando durante mucho tiempo, que es, 'Tomemos esta decisión lo más informados y apoyados posible'. Si la angustia desde el principio influye en la elección del tratamiento, entonces tal vez ayudemos a los hombres brindándoles información más clara sobre el pronóstico y estrategias para lidiar con la ansiedad. Esperamos que esto ayude a mejorar el proceso de toma de decisiones sobre el tratamiento y, en última instancia, la calidad de vida del paciente ".
En el estudio participaron 1.531 hombres con cáncer de próstata clínicamente localizado recién diagnosticado, lo que significa que la enfermedad no se había propagado a otras partes del cuerpo. La mayoría de los participantes del estudio tenían enfermedad de riesgo bajo o intermedio, y era más probable que se les hubiera tratado con cirugía, seguida de radiación y vigilancia activa.
Utilizando una escala de 11 puntos que va de cero (sin angustia) a 10 (angustia extrema), los investigadores midieron dos veces la angustia emocional de los pacientes: poco después de su diagnóstico y nuevamente justo después de haber tomado la decisión de tratamiento.
"El nivel de angustia emocional de los hombres poco después del diagnóstico predijo una mayor probabilidad de elegir la cirugía en lugar de la vigilancia activa", dijeron los investigadores. “Es importante destacar que esto fue cierto entre los hombres con enfermedad de bajo riesgo, para quienes la vigilancia activa puede ser una opción clínicamente viable y los efectos secundarios de la cirugía podrían evitarse”.
Aunque el cáncer de próstata se considera una enfermedad grave, no es una sentencia de muerte, según la Sociedad Estadounidense del Cáncer, que estima que en la actualidad hay casi tres millones de sobrevivientes de cáncer de próstata.
El tratamiento excesivo es una preocupación válida para muchos pacientes con cáncer de próstata. En particular, la cirugía y la radioterapia tienen efectos secundarios como disfunción eréctil e incontinencia, y la mayoría de los hombres diagnosticados con cáncer de próstata de bajo riesgo pueden evitar estos problemas eligiendo la vigilancia activa para monitorear el cáncer y luego elegir el tratamiento si la enfermedad progresa.
"El objetivo de la mayoría de los médicos que tratan a hombres con cáncer de próstata es ayudar a sus pacientes y familiares a través de un proceso difícil y ayudar a sus pacientes a recibir el tratamiento adecuado", dijo Willie Underwood III, MD, MS, MPH, profesor asociado en el Departamento de Roswell Park de Urología y coautor del artículo.
“Para hacerlo, es útil que los médicos comprendan mejor qué motiva las decisiones de los hombres y aborden los motivadores negativos, como la angustia emocional, para evitar que los hombres reciban un tratamiento que no necesitan o que luego lamentarán”.
Los hallazgos se publican en el Revista de Urología.
Fuente: Universidad de Buffalo
