Un mejor manejo de la depresión después de un accidente cerebrovascular mejora el funcionamiento

Después de un derrame cerebral, muchas personas, hasta un tercio, se hunden en una depresión clínica, perturbadas por la traición de su cuerpo y cerebro. Un derrame cerebral trae incertidumbre sobre el futuro de uno y puede ser un recordatorio no deseado de nuestra mortalidad.

Es por eso que las pruebas y el tratamiento de la depresión pueden ayudar a mejorar el funcionamiento de una persona después de un accidente cerebrovascular, según una nueva investigación que examina a los pacientes con accidente cerebrovascular y la depresión.

Los investigadores informaron que las personas que permanecen deprimidas tres meses después de un accidente cerebrovascular tienen más probabilidades de tener capacidades funcionales disminuidas que aquellas cuya depresión se trató con éxito.

Las capacidades funcionales incluyen vestirse, alimentarse y realizar otras tareas. Estas capacidades aumentaron significativamente en aquellos individuos que fueron tratados por depresión.

La depresión posterior al accidente cerebrovascular parece estar relacionada con cambios químicos en el cerebro, indica la evidencia clínica.

Según la autora del estudio, Arlene A. Schmid, Ph.D., “No se ha entendido bien la relación entre la depresión posterior a un accidente cerebrovascular y la recuperación de la función después de un accidente cerebrovascular. Investigadores anteriores han analizado tanto la depresión como la función después de un accidente cerebrovascular, pero no investigaron si la identificación y el manejo de la depresión mejoraban la capacidad para realizar tareas de la vida diaria y otros problemas relacionados con la función ".

Los investigadores del nuevo estudio informan que el manejo exitoso de la depresión condujo a una mejor funcionalidad que podría permitir al individuo regresar al trabajo o disfrutar más a fondo de las funciones de ocio mientras disminuye la carga del cuidador.

"Restaurar la función perdida después de un accidente cerebrovascular es la razón número uno por la que las personas visitan a los terapeutas ocupacionales", dijo Schmid. "Dado que el tratamiento de la depresión ayuda a mejorar la función, los terapeutas ocupacionales deben evaluar la depresión posterior al accidente cerebrovascular y, junto con otros miembros del equipo de atención médica del paciente, ayudar a controlar la depresión".

En el estudio, se determinó si una persona estaba deprimida o no mediante el uso del Cuestionario de salud-9 (PHQ-9), una herramienta de detección de depresión ampliamente utilizada y fácil de administrar.

Según Schmid, dado que los terapeutas ocupacionales están capacitados en problemas de salud mental y ven a los pacientes con frecuencia, los terapeutas ocupacionales podrían usar el PHQ-9 para detectar la depresión después de un accidente cerebrovascular y alertar al médico del paciente después del accidente cerebrovascular sobre el estado mental del individuo.

Además de mejorar la funcionalidad, el manejo de la depresión reduciría los costos de atención médica asociados con el deterioro funcional y otros problemas del tratamiento posterior al accidente cerebrovascular.

“La depresión posterior a un accidente cerebrovascular a menudo afecta la calidad de vida después de un accidente cerebrovascular más que incluso los impedimentos funcionales. Dado que se puede tratar con medicamentos comunes, terapia cognitivo-conductual y ejercicio, es importante reconocerlo para que los pacientes puedan recibir tratamiento.

"Este estudio es uno de los primeros en mostrar no solo el vínculo entre la depresión y el peor funcionamiento después de un accidente cerebrovascular, sino que el tratamiento exitoso de los síntomas de depresión en realidad mejora los resultados posteriores al accidente cerebrovascular", anotaron los investigadores.

El estudio aparece en la edición del 15 de marzo de 2011 de la revista Neurología.

Fuente: Facultad de Medicina de la Universidad de Indiana