1 de cada 7 mujeres sufre depresión después del parto
El estudio incluyó una prueba de detección de depresión de 10,000 mujeres y una evaluación psiquiátrica completa de las mujeres que dieron positivo en la prueba de depresión.
"En los EE. UU., La gran mayoría de las mujeres posparto con depresión no son identificadas ni tratadas, a pesar de que tienen un mayor riesgo de trastornos psiquiátricos", dijo la Dra. Katherine Wisner, directora del Centro Asher para el Estudio y Tratamiento de Trastornos Depresivos de Northwestern. .
“Es un gran problema de salud pública. La salud mental de una mujer tiene un efecto profundo en el desarrollo fetal, así como en el desarrollo físico y emocional de su hijo ".
Muchas mujeres no entienden lo que les está sucediendo, según Wisner.
"Creen que simplemente están estresados o creen que así es como se supone que se siente al tener un bebé", dijo.
En el estudio, el 14 por ciento de las mujeres dieron positivo en depresión. De ese grupo, 826 recibieron evaluaciones psiquiátricas completas durante las visitas domiciliarias.
Los investigadores encontraron que el 19,3 por ciento de las mujeres que dieron positivo en la prueba de depresión pensaban en hacerse daño. De hecho, Wisner señaló que las vidas de varias mujeres que tenían tendencias suicidas cuando los miembros del personal las llamaron probablemente se salvaron como resultado de la evaluación del estudio y la intervención inmediata.
“La mayoría de estas mujeres no se habrían sometido a pruebas de detección y, por lo tanto, no se las habría identificado como de riesgo grave”, dijo Wisner. "Creemos que las pruebas de detección salvarán vidas".
El suicidio representa aproximadamente el 20 por ciento de las muertes posparto y es la segunda causa más común de muerte en mujeres posparto, anotó.
El estudio también encontró que el 30 por ciento de las mujeres que dieron positivo en la prueba de depresión posparto estaban deprimidas antes del embarazo, mientras que el 30 por ciento informó estar deprimida durante el embarazo. Más de dos tercios de las mujeres también tenían un trastorno de ansiedad.
"Los médicos deben saber que la presentación clínica más común en el período posterior al nacimiento es más compleja que un solo episodio de depresión", dijo Wisner. “La depresión es recurrente y se superpone a un trastorno de ansiedad”.
De las mujeres que dieron positivo por depresión mayor, el 22 por ciento tenía trastorno bipolar, la mayoría de las cuales no habían sido diagnosticadas por sus médicos, continuó.
A menudo hay un retraso en el diagnóstico correcto del trastorno bipolar, que depende de identificar no solo la fase depresiva sino también la fase maníaca o hipomaníaca, explicó Wisner. El posparto es el período de mayor riesgo de nuevos episodios de manía en la vida de una mujer, agregó.
"Esa es una tasa muy alta de trastorno bipolar que nunca antes se había informado en una población sometida a pruebas de detección de depresión posparto", dijo Wisner. "Es importante porque el tratamiento con fármacos antidepresivos por sí solo puede empeorar el curso del trastorno bipolar".
La depresión durante el embarazo aumenta el riesgo para la mujer y su feto, según Wisner.
"La depresión es un trastorno de desregulación fisiológica de todo el cuerpo", dijo.
El estrés y la depresión maternos prenatales están relacionados con el parto prematuro y el bajo peso al nacer, lo que aumenta el riesgo de enfermedad cardiovascular, dijo. La depresión también afecta el apetito, la nutrición y la atención prenatal de la mujer y se asocia con un mayor consumo de alcohol y drogas.
Además, cuando una nueva madre está deprimida, su estado emocional puede interferir con el desarrollo del niño y aumenta la tasa de apego inseguro y deficiente rendimiento cognitivo de su hijo, dijo Wisner.
Si bien la detección de la depresión es esencial, también es esencial que se disponga de un tratamiento asequible y rentable, dijo el investigador.
"Si identificamos a los pacientes, debemos tener un tratamiento para ofrecerles", dijo Wisner.
El estudio se publica en Psiquiatría JAMA.
Fuente: Universidad Northwestern
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