Exámenes y pruebas para espondilolistesis
Es difícil saber si tiene espondilolistesis porque es posible que no tenga ningún síntoma o dolor abrumador, la mayoría de las personas no. La espondilolistesis generalmente se descubre cuando se le realiza una prueba para otra cosa y el médico nota la vértebra deslizada en una radiografía.
Para una mayor confirmación de la espondilolistesis, es posible que deba hacerse una tomografía computarizada. Fuente de la foto: 123RF.com.
Las radiografías son la mejor manera de diagnosticar la espondilolistesis. Durante la radiografía, es probable que esté de pie mirando hacia un lado, para que el médico pueda obtener una vista lateral (lateral), que muestra más claramente el deslizamiento. Mirando la radiografía lateral a continuación, puede ver que una de las vértebras se ha deslizado de la columna vertebral. La flecha apunta a la espondilolistesis.
La flecha apunta a la espondilolistesis
Fuente de la foto: SpineUniverse.com.
Su médico también puede ordenar una radiografía oblicua. Oblicuo significa que la radiografía se toma en ángulo desde la parte posterior, una vista que ayudará al médico a ver la lámina, las articulaciones facetarias y la parte interarticular.
Para ver si su espondilolistesis es inestable y se mueve, el médico puede realizar vistas de flexión y extensión desde un lado. También se denominan vistas de flexión lateral. Se toma una radiografía de flexión con usted inclinándose hacia adelante; Se toma una radiografía de extensión con usted doblado hacia atrás.
Para una mayor confirmación de la espondilolistesis, es posible que deba hacerse una tomografía computarizada.
Si la vértebra deslizada está presionando los nervios, el médico puede ordenar un mielograma. En esta prueba, se le inyectará un tinte especial en el área alrededor de los nervios: sus nervios están en un saco, por lo que el tinte entrará en ese saco. (Antes de que eso suceda, el área se adormecerá). Luego se le tomará una radiografía o una tomografía computarizada. La imagen proporcionará una imagen anatómica detallada de su columna vertebral, especialmente de los huesos, que ayudará a su médico a identificar cualquier anomalía.
Parte de su visita al médico incluirá exámenes físicos y neurológicos. En el examen físico, su médico observará su postura, rango de movimiento (qué tan bien y qué tan lejos puede mover ciertas articulaciones) y su condición física, y notará cualquier movimiento que le cause dolor. Su médico sentirá su columna vertebral, notará su curvatura y alineación, y detectará espasmos musculares. La espondilolistesis puede hacer que camine de manera anormal, por lo que es posible que el médico deba vigilarlo.
Durante el examen neurológico, su especialista en columna vertebral evaluará sus reflejos, fuerza muscular, otros cambios nerviosos y propagación del dolor (es decir, ¿su dolor viaja desde su espalda hacia otras partes de su cuerpo?). Los exámenes físicos y neurológicos le darán a su médico una buena imagen de cómo la vértebra deslizada está afectando su cuerpo y su vida.
Grados de deslizamiento
Usando la radiografía lateral (lateral), su médico calificará su espondilolistesis. Él o ella usará una escala de grado I a grado V que describe qué tan avanzado se ha deslizado la vértebra.
- Grado I es un deslizamiento de menos del 25%.
- Grado II es un deslizamiento del 25% al 49%.
- Grado III es un deslizamiento del 50% al 74%.
- El grado IV es un deslizamiento del 75% al 99%.
- El grado V es para una vértebra que se ha caído de la vértebra debajo de ella. (Ese es un caso extremo de espondilolistesis que tiene su propio nombre: espondiloptosis).
