Los factores que impulsan la depresión y el agotamiento suelen ser similares

Un estudio reciente encuentra que los factores personales y laborales que predicen el agotamiento se superponen en gran medida con los factores que contribuyen a los síntomas depresivos.

El nuevo estudio, que aparece en el Revista de Medicina Interna General, fue dirigida por Constance Guille, MD, profesora asociada en el Departamento de Psiquiatría y Ciencias del Comportamiento de la Universidad Médica de Carolina del Sur, y Lisa Rotenstein, MD, residente de medicina interna en la Escuela de Medicina de Harvard / Brigham and Women's Hospital, entre otros .

“Existe una creencia de larga data de que el agotamiento está asociado con factores del lugar de trabajo y que los síntomas depresivos están asociados con factores del lugar de trabajo, pero también están fuertemente influenciados por factores personales”, explicó Rotenstein.

"Descubrimos que los factores que impulsan el agotamiento están mucho más estrechamente relacionados con los factores que impulsan los síntomas depresivos de lo que se creía".

El estudio encuestó a 1,552 médicos internos que ingresan a programas de residencia en 68 instituciones diferentes sobre síntomas depresivos, agotamiento emocional y despersonalización, así como sobre posibles factores contribuyentes.

Los síntomas depresivos se midieron mediante un Cuestionario de Salud del Paciente estándar de 9 ítems, mientras que el agotamiento emocional y la despersonalización se midieron con un Inventario de Burnout de Maslach abreviado de 9 ítems.

La carga de trabajo y la satisfacción del entorno de aprendizaje se evaluaron con un instrumento estandarizado. Los factores personales evaluados incluyeron edad, sexo, origen étnico, estado civil, orientación sexual, estado parental, especialidad, antecedentes de depresión autoinformados, estrés en la vida temprana y puntuación de neuroticismo.

El estudio encontró una superposición significativa entre los factores que contribuyen a los síntomas depresivos y los que contribuyen al agotamiento, con alrededor de dos tercios de la variación tanto en los síntomas depresivos como en el agotamiento atribuible a factores personales, y un tercio de la variación en estas medidas atribuible al lugar de trabajo. factores.

El término "agotamiento" es un término relativamente nuevo, acuñado por primera vez en 1974 por Herbert Freudenberger, en su libro, Burnout: el alto costo de los grandes logros. Originalmente definió el agotamiento como "la extinción de la motivación o el incentivo, especialmente cuando la devoción de una persona a una causa o relación no produce los resultados deseados".

Con más de 142 definiciones circulando en la literatura, históricamente la definición de agotamiento ha sido poco clara. Esta falta de una definición clara ha dado lugar a tasas muy variables de agotamiento entre los médicos internos, los residentes y los médicos tratantes. Por el contrario, los síntomas depresivos están bien definidos y han sido validados clínicamente.

Los resultados de este estudio sugieren que la evaluación de síntomas depresivos puede ser una alternativa validada y estandarizada para evaluar el agotamiento entre el personal médico.

También subrayan que las intervenciones que ayudan a abordar el agotamiento pueden ser efectivas para abordar los síntomas depresivos y viceversa. Ejemplos de tales intervenciones incluyen el aprovechamiento de recursos como los escribas para abordar las cargas de documentación, el almacenamiento de tiempo para el servicio médico y recursos como el cuidado de niños para aliviar el estrés de los médicos con obligaciones familiares.

“Antes de este trabajo, la depresión y el agotamiento se conceptualizaron como entidades separadas con diferentes factores que contribuían a estos resultados”, explicó Guille.

"Este trabajo sugiere que existe una superposición sustancial entre los factores laborales y personales que contribuyen a un aumento tanto de los síntomas depresivos como del agotamiento".

Fuente: Universidad Médica de Carolina del Sur

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